Endobutton钢板和螺钉内固定治疗急性下胫腓联合损伤的比较研究

目的比较Endobutton钢板弹性固定和螺钉内固定治疗急性下胫腓联合损伤的效果。方法踝关节骨折伴下胫腓联合损伤53例采用Endobutton钢板内固定25例(Endobutton组),螺钉内固定28例(螺钉组),比较两组下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)及末次随访时AOFAS足踝功能评分优良率。结果两组间术前、术后初期、术后3个月、末次随访时TBCS、TBOL比较差异均无统计学意义(P>0.05);Endobutton组AOFAS评分优良率92.0%,螺钉组AO-FAS评分优良率89.3%,优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Endobutton钢板弹性固定符合下胫腓联合的生物力学,允许早期负重,不需常规取出,其治疗效果与传统的螺钉固定方式相当。     

预防宫颈癌根治术后尿潴留措施的新探讨

目的对宫颈癌根治术后尿潴留的防治进行探讨。方法对在我院首次接受宫颈癌根治术的120例患者,随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用术后第3天开始进行膀胱冲洗,第5天进行提肛训练和个体排尿训练,拔管时预留膀胱冲洗液,拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施;对照组按常规方法留置尿管。两组患者术后留置尿管时间均为8～10d,拔除尿管6～7h后自行排尿2～3次后测残余尿量。结果拔除尿管后实验组发生尿潴留3例,再置管率为5.0%;对照组发生尿潴留19例,再置管率为31.7%。两组患者在排尿顺畅程度、残余尿量、尿潴留的发生率差异有统计学意义。结论对宫颈癌根治术后,运用综合干预措施,可促进膀胱功能恢复,预防尿潴留发生。     

阴式手术常见并发症的原因及其预防

目的探讨阴式系列手术常见并发症的原因及其预防。方法对92例2009年1月至2011年9月于我院行阴式手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 92例患者中有4例术后出现并发症,发生率为4.35%。结论行阴式手术应严格掌握手术适应证,重视阴式手术并发症的预防。     

妊娠合并贫血对妊娠结局的影响

贫血是最常见的妊娠并发症,是造成某些不良妊娠结局的主要病因之一.但常常因不能被及时发现或被忽视,对母婴产生很大的危险.     

丝素-胶原复合物半月板支架负载纤维软骨细胞的实验观察

目的 探讨蚕丝蛋白纤维(丝素)-胶原复合半月板支架作为兔纤维软骨细胞组织工程支架的可行性.方法 构建丝素-胶原复合物半月板支架,将体外培养扩增的兔半月板纤维软骨细胞接种于该支架上,加入转化生长因子(TGF)-β1三维立体培养,倒置相差显微镜、扫描电镜观察细胞形态.结果 丝素-胶原复合物能制成理想形状和大小的三维立体多孔半月板支架,纤维软骨细胞能良好地贴附于支架孔壁上.结论 丝素-胶原复合物半月板支架细胞相容性良好,是半月板组织工程支架的可选材料.     

防治宫颈癌根治术后尿潴留综合治疗措施

目的：研究探讨防治宫颈癌根治术后尿潴留综合治疗措施。方法：通过分析2011年2月至2012年10月的42例ⅠA2-ⅡA宫颈癌根治术后临床资料,总结综合治疗防治尿潴留的方法。结果：经综合治疗后,42例宫颈癌患者术后7 d拔除尿管,37例能自行排尿未发生尿潴留,5例发生尿潴留,有3例经过坐浴、热敷等诱导排尿后能自行排尿,有2例残余尿〉100 mL,再次导尿5 d后拔除导尿管均可自行排尿。结论：宫颈癌根治术后,运用综合措施防治尿潴留起到重要的作用。     

血浆鳞状细胞癌抗原与宫颈癌期别和预后相关性

目的 探讨宫颈癌患者血浆鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)阳性率与宫颈癌期别及预后的相关性.方法 选择我院2006-2009年宫颈癌患者164例,回顾性分析其血浆SCC-Ag阳性率与宫颈癌的期别、病理类型及治疗前后关系.结果 宫颈鳞癌患者血浆SCC-Ag阳性率明显升高,期别越晚SCC-Ag阳性率越高,术后及治疗后较术前、治疗前阳性率明显下降.宫颈腺癌SCC-Ag阳性率无明显升高.结论 血浆SCC-Ag阳性率与宫颈鳞癌的期别呈正相关;血浆SCC-Ag水平可作为宫颈鳞癌病变程度及治疗监测的指标.     

左旋布比卡因与罗哌卡因局部浸润麻醉对开颅手术术中血液动力学及血糖的影响

目的 探讨在全麻开颅手术中用0.25％左旋布比卡因和0.5％罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉对血液动力学和血糖的影响.方法 采用随机、双盲、对照设计,将60例接受开颅手术患者分为3组:对照组(n=20):切口浸润生理盐水;Rop组(n=20):切口浸润0.5％罗哌卡因;Lev组(n=20):切口浸润0.25％左旋布比卡因.麻醉诱导依次为静注咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼4ug/kg,丙泊酚2mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg;术中吸入异氟醚维持麻醉.术中记录特定时点患者的平均动脉压( MAP)、心率(HR)、异氟醚吸入浓度,记录术前、切皮后10min、钻颅骨及术毕的血糖值.结果 MAP、HR在切皮即刻至术毕Rop组和Lev组均低于对照组(P＜0.05);异氟醚浓度在缝合皮下和术毕时Rop组和Lev组低于对照组(P＜0.05);血糖在切皮后10min、钻颅骨和术毕时Rop组和Lev组低于对照组(P＜0.05).结论 0.25％左旋布比卡因和0.5％罗哌卡因切口浸润麻醉,可以降低神经外科开颅引起的血液动力学波动,稳定糖代谢,有利于神经外科麻醉.