阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肺动脉高压患者C型利钠肽的变化及意义

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种发病率较高并有一定潜在危险性的疾病。肺动脉高压（PAH）是OSAS的重要合并症之一，会导致肺源性心脏病，因此是影响OSAS预后的重要因素。但OSAS患者发生PAH的机制目前尚不明确。本研究旨在探讨OSAS患者合并PAH的情况及其肺动脉压力（PAP）的变化与血浆中C型利钠肽（CNP）浓度变化间的关系。     

带状疱疹刺血疗法

带状疱疹也叫缠腰火丹。中医认为是火毒，西医认为是疱疹病毒感染。我遇到几例带状疱疹患者，运用刺血疗法，效果佳，对时间比较长的神经痛疗效亦佳。方法是病灶局部消毒，用消过毒的梅花针点刺所有的病灶至出血，加上拔罐，     

从医患双方个人做起共同构建和谐的医患关系

近年来,医患关系日渐紧张,关于医疗纠纷的报道不断增多,医护人员如何面对此种局面,确实是值得我们思考的问题.医疗行业是一个高风险的职业,比如常见的放射性损伤、化学毒物的损伤、针刺感染等等,还有象非典等不断出现的传染病,就是在日常情况下,许许多多可知不可知的危险因素也是与医生职业如影随形,所以有人讲选择了医学事业也就是选择了牺牲一点也不为过.     

群体粪便隐血试验筛选结直肠癌的作用与经济效益

在美国、丹麦和英国进行了大规模的随机对照试验已显示粪便隐血试验能降低结直肠癌患者的病死率 ,在根据这一证据努力完成群体大便隐血试验以前 ,应谨慎地对其在人群筛查中的意义及经济效益作重新评价。方法 :为评价筛查的意义 ,作者对已公布的美国人群中有随机对照试验的 3组大便隐血试验结果进行设计 ,然后 ,确定与每项试验预示的结果相关的检查和治疗费用。结果 :1997年纳入筛查计划的美国居民中 ,10年期间预计发生结直肠癌者超过 10 0万人 ,且试验结果提示超过 60 %的结直肠癌为致命性的。假若人群随机对照试验的依从率达到 60 %～ 67% …     

新型鼻腔清洗器治疗普通感冒的研究

目的 观察鼻可乐鼻腔清洗器治疗普通感冒的临床疗效.方法 将130例受试者随机分为研究组60例和对照组63例,其中研究组用鼻可乐鼻腔清洗器治疗,对照组单用美扑伪麻治疗,研究组及对照组均5d为一疗程,观察两组患者的临床控制率和有效率.结果 研究组和对照组中临床控制率分别为50.0％和48.0％ (P ＞0.05),有效率分别为86.0％与84.2％ (P ＞0.05).结论 鼻可乐鼻腔清洗器对感冒临床症状有较好的治疗作用,研究组治疗感冒的疗效略大于对照组.     

血必净注射液治疗缺氧性肺动脉高压患者的临床研究

目的：探讨血必净注射液治疗缺氧性肺动脉高压的临床疗效。方法：将43例缺氧性肺动脉高压患者随机分为血必净注射液组（22例）和对照组（21例）,两组均给予常规基础治疗,血必净注射液组加用血必净注射液,对照组加用硝苯地平,连续治疗20 d,两组治疗前后测定肺动脉平均压及体循环平均压,并行血气分析及监测血液流变学指标,评价两组治疗前后临床症状、体征积分及疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果：治疗后两组肺动脉平均压均较治疗前明显降低（t=3.471、3.050,P〈0.01）,血必净注射液组肺动脉平均压较对照组下降更明显（t=2.302,P〈0.05）;两组治疗前后体循环平均压均无明显变化（P〉0.05）。两组治疗后PaO2及PaCO2均显著改善,血必净注射液组治疗后PaO2及PaCO2较对照组改善显著（P〈0.05）;两组血液流变学指标治疗后均较治疗前有明显改善（P〈0.05）。两组治疗后临床症状、体征积分较治疗前均有明显改善（t=4.582,P〈0.01;t=2.137,P〈0.05）,血必净注射液组较对照组改善更显著（t=3.524,P〈0.01）,且血必净注射液组疗效明显优于对照组（χ2=2.642,P〈0.05）。两组治疗后均未出现明显不良反应。结论：血必净注射液能有效降低缺氧性肺动脉高压患者的肺动脉平均压,改善其临床症状,并改善血液流变学指标,临床疗效较好,值得推广应用。     

肺心病合并冠心病90例临床治疗

目的总结异舒吉联合依拉普利治疗肺心病合并冠心病的疗效。方法对照组均给予平喘、氧疗、止咳以及祛痰治疗,同时给予强心利尿及抗感染治疗,扩张患者的冠状动脉,对患者的心肺功能进行进一步的治疗。治疗组在对照组治疗的前提下,选择20～30mg的异舒吉针剂,同时添加500mL的葡萄糖液,葡萄糖液的浓度为5%,每天进行一次静脉滴注,一个疗程约10d左右。此外还应给予依拉普利治疗,其最初剂量约为5mg,每天需服用一次,1周后可以将剂量改为10mg,每天需服用一次,1个疗程为8周。结果对照组总有效率为73.80%,治疗组总有效率为95.74%,治疗组疗效明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);治疗组PaCO2的下降效果更优于对照组,存在统计学意(P<0.05),同时治疗组PaO2的上升效果更优于对照组,存在统计学意(P<0.05)。结论异舒吉联合依拉普利治疗肺心病合并冠心病可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

脑室出血内科保守治疗的疗效观察

脑室出血的死亡率较高,以往多选用手术治疗,现将我院1995年3月至1999年4月收治的74例脑室出血的治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男41例,女33例;年龄31～77岁,平均54±13岁。均为自发性出血,均经头颅CT扫描,原发性脑室出血16例,脑室内积血伴脑实质内血肿58例,脑实质内血肿限制在30ml以下,小脑、脑干出血病人除外。脑室积血分布:单侧脑室20例,双侧脑室17例,侧脑室及三脑室13例,三、四脑室14例,