肿瘤护士工作压力、情绪管理和工作能力现状及关系研究

目的了解肿瘤护士工作压力、情绪管理和工作能力现状,并探讨三者之间的关系,旨在为提升肿瘤护士工作能力提供借鉴和参考。方法采用便利抽样法,于2020年3月选取天津医科大学肿瘤医院、天津医科大学第二医院和天津医科大学总医院工作的肿瘤护士287名为研究对象,采用一般资料调查表、挑战性-障碍性压力量表、护士情绪管理量表和中文版护士能力量表对其进行调查。结果被调查的287名肿瘤护士挑战性压力得分为(19.41±3.60)分、障碍性压力得分为(14.71±2.73)分,情绪管理量表得分为(45.27±4.83)分,护士能力量表得分为(77.98±4.33)分。不同性别、学历和工作年限的肿瘤护士挑战性压力比较有统计学差异(P<0.05),不同学历、职称、工作年限和月收入的肿瘤护士情绪管理能力和工作能力比较有统计学差异(P<0.05)。肿瘤护士挑战性压力与情绪管理能力、工作能力呈正相关(P<0.001),障碍性压力与情绪管理能力、工作能力呈负相关(P<0.001),情绪管理能力与工作能力呈正相关(P<0.001)。结论肿瘤护士工作中的挑战性压力高于障碍性压力;情绪管理能力处于中等偏低水平,有待进一步提高;整体工作能力处于较高水平,业务能力较强。肿瘤护士感受到的挑战性压力越多,情绪管理能力和工作能力越强;其感受到的障碍性压力越多,情绪管理能力和工作能力越差。     

原田病药物治疗后吲哚青绿眼底血管造影观察

目的 探讨利用吲哚青绿血管造影检查作为原田(Harada)病临床观察指标的意义.方法 对经药物治疗后19例(38只眼)原田病患者同时行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查资料进行分析.结果 FFA检查发现有4例(8只眼)视盘轻度染色,视网膜未发现异常改变;ICGA早期及中期无异常表现,但后期8只眼(包括FFA中视盘染色的4只眼)在中周及后极部出现了点状或斑片状弱荧光;3例6只眼FFA及眼底正常,在ICGA后期后极部出现了斑点状弱荧光;24只眼脉络膜大、中血管影像减少,其中12只眼dalen-fuchs结节着色.结论 ICGA可较好提供原田病的脉络膜循环损害的信息,并在评价疗效上有意义.

Abstract：

Objective To investigate the clinical value of indocyanine green angiography(ICGA)in patients with Harada disease.Methods Fundus fluorescein angiography(FFA)and indocyanine green angiography(ICGA)were used for comparative analyses in 26 cases(52 eyes)of Harada disease after treatment.Results Mild dyeing in disk was found only in 4 cases(8 eyes),and the others were not found any abnormal in FFA.There were no any abnormal found in early period and middle period of ICGA,but of 8 eyes(include 4 eyes of dyeing in disk in FFA)multifocal lower fluorescence were found in the mid-periphery and posterior pole of the fundus in the late phase.Of 3 cases(6 eyes)were normal in FFA,however multifocal lower fluorescence were found in the posterior pole of the fundus in the late phase of ICGA.Of 24 eyes were found decreased fluorescence in large and middle choroidal vessel,and 12 eyes of Dalen-Fuchs were colored.Conclusions ICGA may assist in providing valuable information on choroidal circulation of Harada disease and be useful in evaluating the curative effects.     

不同类型中心静脉导管形成导管内赘生物的观察

目的:观察不同类型中心静脉导管形成导管内赘生物的情况,为临床和护理提供依据。方法:2011年1月至8月在我科治疗的留置锁骨下中心静脉导管的胃癌患者130例,分为双腔直孔导管组64例和双腔直侧孔导管组66例,剔除导管留置期间输血者18例,双腔直孔导管组55例和双腔直侧孔导管组57例。两组均按照相同的置管和维护方法进行,拔管后对其中心静脉导管进行解剖,观察导管内赘生物形成情况。结果:与双腔直孔导管组相比,双腔直侧孔导管组更易形成导管内赘生物,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用不带侧孔的导管是减少肿瘤患者锁骨下中心静脉导管内赘生物形成的主要方法之一。     

胎盘早剥相关因素及其诊断和结局分析

目的分析胎盘早剥的发病原因,以及不同分级胎盘早剥患者的临床表现、诊断和结局。方法收集房山区中医医院2001年1月至2014年3月92例胎盘早剥患者的临床资料并进行统计分析。结果在12082例产妇中共有92例胎盘早剥患者,胎盘早剥发生率为0．8％。妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤因素是主要的发病诱因,分别占38．0％、20．7％、12．0％。临床表现主要为阴道出血、不规则腹痛、血性羊水。3级患者的板状腹、胎心异常、胎心率消失及休克发生率比较差异均有统计学意义（x2值分别为19．20、9．77、6．83、8．42,均P〈0．05）。产前诊断为胎盘早剥者59例,产前诊断率为64．1％,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥患者的产前诊断率分别为36．7％、64．0％、86．5％,差异有统计学意义（x2=17．88,P〈0．05）。剖宫产75例（81．5％）,阴道分娩17例（18．5％）,子宫次全切除1例;并发子宫胎盘卒中4例,弥散性血管内凝血1例,均为Ⅲ度胎盘早剥患者。围产儿死亡13例,死亡率为13．8％,死胎10例,新生儿窒息21例,转新生儿重症监护室（NICU）23例,新生儿死亡3例。Ⅲ度胎盘早剥出现死胎、新生儿窒息及转NICU的比例显著高于Ⅰ度和Ⅱ度患者,差异均有统计学意义（x2值分别为6．17、6．10、18．67,均P〈0．05）。结论积极预防胎盘早剥诱因,及时诊断胎盘早剥并积极治疗,有助于减少胎盘早剥的发生,改善母婴顸后。     

补阳还五汤加减治疗老年脑病66例

老年脑病包括老年痴呆症、眩晕、中风、郁证,相当于现代医学的脑萎缩、脑梗死、腑出血、皮层下动脉硬化性脑病等。2005—10—2009—01,我们应用补阳还五汤加减治疗老年脑病66例,结果如下。     

螺旋CT增强扫描对婴幼儿检查方法的初探

临床婴幼儿的CT扫描技术,特别是CT增强扫描技术,与成年人相比有其特殊性。如患儿扫描前的准备;患儿扫描过程中及扫描后的监护;造影剂的选择及剂量合理的应用;出现意外的正确处理等都有着重要的临床意义。本文对我院2000年-2007年间的28例婴幼儿CT增强扫描的技术特点做一剖析总结报告如下。     

雅培CI8200生化免疫工作站常见报警及其处理

我科于2005-04引进美国雅培大型生化免疫自动化工作站CI8200系统。通过对该仪器的使用，有如下体会供同道参考。 有关试剂的报警：①报警“0202”：提示在X位置试剂的稳定期或有效期已过；处理：及时更换试剂；②报警“3053”：提示试剂1盘X位置试剂量太少或者试剂已经用完；处理：更换新试剂；③报警“3002”：提示在试剂X位置上没有找到该试剂，试剂量太少或者已经用完；处理：添加或更换试剂；④报警“2019”：提示免疫模块辅助试剂发光液用完；处理：添加供给发光液试剂；⑤报警“2011”：提示在Y试剂盘的X位置上试剂不匹配（双试剂）或者条码扫描错误；处理：重新扫描试剂盘或者更换新的试剂。     

危重型乙脑恢复期的吞咽功能训练

危重型乙脑恢复期吞咽功能锻炼是乙脑康复的重要环节 ,患者神志转清后若吞咽障碍 ,无法从口进食 ,不能供给机体足够的营养 ,更重要的是影响疾病的恢复及预后。 1998年 1～ 12月我科收治 2 6例重型乙脑病人 ,针对恢复期吞咽障碍这一项 ,采取一系列强化训练措施 ,吞咽很快恢复正常 ,现介绍如下。1　典型病例介绍例 1:患者 ,女 ,8岁。以“发热头痛嗜睡 1ｄ”代诉入院 ,查体Ｔ37.4℃ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 9ｋＰａ ,瞳孔对光反应灵敏 ,颈强 ,心肺腹正常 ,腹壁反射消失 ,给解热脱水 ,降颅压 ,吸氧抗病毒治疗。第 2天 ,体温 4 0℃ ,持续不…     

09040 早期银屑病药物临床进展

许多公司近日来报道了在研的治疗银屑病药物的进展情况，希望有一天病人能从各种不同的治疗该病方法中受益。