停用糖皮质激素致精神异常一例

患者，男，79岁，以“上消化道穿孔”于2005年5月12日行“十二指肠球部溃疡穿孔修补术”。术后第二天夜间入眠困难，自述腹痛，给予镇痛药物效果不佳，至清晨7时患者出现谵妄、坐卧不宁。急查血糖正常，检查神经系统无异常体征，给予镇静药物。白天病人安静，腹痛明显减轻。次日清晨病人再次述说腹痛，烦躁不安，欲跳楼自杀。查体：右侧腹部有压痛，无明显反跳痛及肌紧张。     

溃疡散治疗消化性溃疡50例临床观察

自拟溃疡散治疗消化性溃疡临床观察,将101例患者随机分为治疗组和对照组.结果表明两组间症状积分值及积分减少值均有极显著性差异(P＜0.01),治疗组显著优于对照组;半年后两组间溃疡复发率有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.说明该方对消化性溃疡的症状疗效显著优于对照组,且遏制溃疡复发的效果亦优于对照组.     

158例中晚期肺癌BAI疗效分析

我们从1989年1月～1993年12月,采用支气管动脉灌注抗癌药物(BAI)的方法治疗158例中晚期肺癌病人,取得了较好的疗效,现报道如下。材料和方法158例病人中,男124例,女34例,年龄23～74岁。全部病例均有影像检查(CT,正侧位胸片)和病理检查证实。中央型86例,周围型72例。Ⅱ期19例,Ⅲ期A54例,Ⅲ期B50例,Ⅳ期35例。男性病人鳞癌为主(占34.7%),女性以腺癌为主(占47.1%)。全部病例均采用 Seldinger 技术,经股动脉     

危重早产儿行为神经测定与幼儿期智能测验

本文对NICU中32例早产儿，胎龄24～36周，体重590～2500克，于纠正胎龄40周时进行了行为神经测定（NBNA），在入院时及住院期间进行生理稳定状态评分（PSI）及治疗干预评分（TISS）。疾病严重者，PSI及TISS评分高。患儿于2～3岁时进行CDCC婴幼儿智能测验，结果显示：（1）早产儿于纠正胎龄40周时NBNA≤36分者，PSI及TISS评分比NBNA37～40分者高，说明NBNA评分的高低，可以监测疾病的轻重。（2）NBNA20项中凡病情较重者最受影响的项目是：①行为能力方面的对红球的反应及说话人脸的反应；②主动肌张力方面的有头竖立、支持反应及牵拉反应。这显示，以上项目是反映病情较敏感的指标。（3）股龄越低，PSI及TISS评分越高，NBNA总分不正常越多。这与早产儿，尤其是胎龄越低的早产儿易合并各种疾病越多有关。（4）早产儿于纠正胎龄40周时NBNA等于或小于35分者，到2～3岁时CDCC智测，智能发展指数均为≤68，属智能缺陷儿。这提示NICN中早产儿早期发现NBNA评分低者，应积极进行早期干预。     

女性眼里的风度男人

一次在公交车上，上来一男一女，显然是一对刚吵过架的恋人，上车后一个站车头一个站车尾，谁也不理睬谁。男人拿出钱买票，却只买自己的。女人大概没想到男人会这样做，皱了一下眉头看了男人几眼，然后掏出一块钱买票。     

17β-雌二醇增加卵巢切除大鼠心肌内皮型一氧化氮合酶的表达和一氧化氮生成

目的 :观察 17β 雌二醇替代治疗对卵巢切除大鼠心肌组织中一氧化氮 (NO)和内皮源性一氧化氮合酶 (eNOS)的影响。方法 :成年雌性SD大鼠经双侧卵巢切除术 ,假手术组作为对照 ,术后 3周随机分为假手术组 ,模型对照组 ,17β 雌二醇(0 .1mg·kg-1·d-1)和溶媒 (芝麻油 )皮下注射治疗组 ,处理 6周 ,记录大鼠的血压、心率、子宫重量 ;检测血中雌二醇的含量 ;亚硝酸还原酶法检测心肌匀浆中NO含量 ;Westernblot分析心肌中eNOS及eNOS调节蛋白小凹蛋白 1(caveolin 1)的蛋白表达情况。结果 :17β 雌二醇治疗组的心率 (314± 16次 分 )较其他各组低 ,与溶媒对照组比较 ,雌二醇替代治疗组心肌匀浆中NO的含量增加一倍 ,eNOS蛋白表达明显增加 (P <0 .0 1) ,而作为eNOS的内源性抑制物caveolin 1的表达却明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 :雌激素替代治疗直接增加卵巢切除大鼠心肌eNOS的表达量以及NO的产生 ,减少抑制eNOS活性的小凹蛋白 1表达。     

介入栓塞与腹腔镜治疗精索静脉曲张疗效观察

目的探讨介入栓塞治疗精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析93例精索静脉曲张患者的治疗方法,其中介入栓塞组51例,腹腔镜组42例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后平均住院时间;随访观察精液质量改善及有无复发等情况。结果两组手术时间、出血量、术后平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),介入栓塞组精液质量改善及复发例数情况优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入栓塞治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法,患者创伤小、复发率低,为治疗精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。