老年矽肺患者心力衰竭的临床特点

近年来我院收治了多例矽肺患者 ,多数为老年矽肺患者并有心力衰竭。经过临床观察分析 ,老年矽肺患者心力衰竭有其特殊的临床特点。现将 30例老年矽肺患者心力衰竭的临床特点分析如下。1　一般资料选择 30例矽肺住院患者 ,其中Ⅰ期矽肺 8人 ,Ⅱ期矽肺 1 5人 ,Ⅲ期矽肺 7人 ,年龄在 6 5～ 82岁之间 ,均多次反复住院。住院期间合并肺内感染、慢性支气管炎和不同程度心力衰竭 ,经抗炎、纠正缺氧、强心利尿等综合治疗 ,病情有所缓解 ,心衰得到控制。2　临床分析由于老年矽肺患者生理上、病理上的特点 ,导致了心力衰竭亦有其特殊性。 (1 )矽肺患者…     

点刺放血疗法治疗急性乳腺炎66例效果观察

急性乳腺炎是女性产褥期和哺乳期常见病,自1990年以来,我们应用点刺放血疗法治疗共66例并设对照组50例,现总结如下: 1 临床资料 (1) 点刺法66例病人均为青年女性,年龄在22—30岁,产褥期为54例,哺乳期为12例,病程最短为1天,最长为7天。 (2)设50例为对照组,年龄21—28岁,病程在7天以内。 2 治疗方法 (1)点刺法:在临床上我们发现大多数患者在患乳同侧背有晕斑,位置在背部正中线旁开3—3.5寸(骨度分寸)平第6—8肋的部位,多为晕斑数量1—3个。晕斑多呈圆形,直径在0.3—0.8Cm左右, 晕斑中心呈深红色,周围色较中心为浅,不高出皮肤,触之不变色,有触痛。 点刺放血操作方法:嘱病人取侧卧位,将患乳侧上肢压在身下,在晕斑周围皮肤用75％酒精棉消毒后,用三棱针点刺晕斑中心,放血数滴,再用大号火罐拔10分钟左右,起罐即可,每日一次,重症者可用两次上下午各1次,一般一次见效,3次左右即可治愈。66例病人均单纯采用刺血疗法。 (2)对照组单纯采用抗菌素治疗,疗程为7天。 3 治疗效果 3.1 治疗标准:①治愈:临床表现完全消失。②显效:乳房胀痛明显减轻、热退、其它伴随症状也基本消失。③有效:乳房胀痛     

中西医结合治疗急性脑梗塞60例分析

目的:研究单用尿激酶UK早期静脉溶栓及在此基础上加用自拟补肾活血方、联用亚低温疗法治疗急性脑梗塞的效果。方法:选择急性脑梗塞住院病人60例,随机分为补肾活血方组与UK组各30例,60例均经临床及CT诊断为急性脑梗塞患者,分别给予静脉溶栓治疗及加用自拟补肾活血方联用亚低温疗法治疗15天后,作CT检查及神经功能缺损程度评分,作出疗效评价。脑梗塞属中医中风范畴,多系老年人罹患。根据祖国医学理论,认为肾精亏虚,髓海失养,气血瘀滞是脑梗塞的病机。因此拟定了补肾活血方配合静脉溶栓治疗急性脑梗塞。方中川芎、地龙、丹参活血化瘀,熟地、黄精、枸杞补肾益精,石菖蒲、冰片化痰、开窍、醒神,全方共奏补肾活血开窍之功。结果:补肾活血方组临床有效率96％,UK组临床有效率70％,两组有显著性差异。结论:在静脉溶栓基础上加用自拟补肾活血方联用亚低温疗法治疗急性脑梗塞是一种更有效、更安全的方法。早期静脉溶栓联用中药及亚低温疗法治疗急性脑梗塞,能明显提高临床疗效,减少并发症,促进神经功能的恢复,降低病残、病死率,值得临床推广应用。     

眼针疗法对血管性痴呆大鼠学习记忆障碍及海马组织乙酰胆碱酯酶活性的影响

以眼针疗法为施加因素，采用国际公认的4—血管阻断法(4—VO)制作近似人类痴呆的大鼠痴呆模型，用三等臂Y—型迷宫箱测试治疗与非治疗之间学习记忆能力的差异，并测量海马组织乙酰胆碱酯酶活性，为针灸临床防治VD提供实验依据。     

瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择

目的 探讨瘢痕子宫孕妇再分娩时影响分娩方式选择的主观、客观因素.方法 回顾性总结75例再次剖宫产术中子宫下段瘢痕厚度及硬度与手术时间、缝合方法关系.总结20例经阴道分娩成功的共同特点.结果 排除前次手术存在子宫下段切口延裂、异常切口,术后感染征象等异常情况,两次手术时间不足3年者,子宫下段切口瘢痕及周围组织厚度与手术间距有直接关系.足3年,差异不明显.瘢痕厚度及弹性与子宫切口常规缝合方法无直接关系.20例经阴道分娩成功者胎儿出生体质量不超过3 300g;胎头位置于坐骨棘水平;产程无延长;无下腹部持续性疼痛,宫缩间歇期耻骨联合上方无局部压痛;手术时间足3年;宫缩强、规律;孕妇精神放松等共同特点.结论 瘢痕子宫孕妇再分娩方式选择时,首先排查前次手术是否有异常情况.手术时间是否3年以上.头位是否存在头盆不称.孕妇是否自愿试产.再综合考虑胎儿体质量、胎头位置,宫缩情况,宫颈评分,下腹部局部触诊情况等因素决定.如能有B型超声监测子宫下段厚度变化,会更能提高安全度.     

递进式教学模式在口腔修复学实践教学中的应用

目的在口腔修复学实践教学中实施修复学模型系统、医患模拟训练和真实案例为向导的递进式教学模式,观察对学生临床实践能力培养的影响。方法在我院实习的2013级口腔医学本科学生中,同一带教老师在带教实习生中随机抽取20名,分为实验组、对照组,对实验组进行修复学模型系统、医患模拟训练、真实案例为向导的递进式教学模式,通过基础知识问卷、临床接诊能力的考评评价教学效果。结果学生基础知识问卷显示,实验组学生的知识点掌握优于对照组(P0.05);临床接诊能力考评结果显示,实验组学生教学效果优于对照组(P 0.05)。结论递进式教学模式对于提高医学生培养质量具有重要意义。     

CBL在口腔修复学理论教学中的应用

目的通过在口腔修复学理论教学中运用CBL教学模式,比较并探讨适合口腔医学专业本科生的教学模式。方法从2011级、2012级口腔医学专业本科生中随机各抽取40名作为实验组,进行口腔修复学理论课CBL教学;另抽取40名作为对照组,进行传统教学,通过两组学生的调查问卷、随堂小测成绩评价CBL教学应用效果。结果学生问卷调查显示,实验组的教学效果明显优于对照组(P0.05);随堂小测显示,实验组学生对知识点的掌握优于对照组(P0.05),病例分析题分数高于对照组(P0.05)。结论 CBL是一种有效的教学模式,有助于提高学生的综合学习、分析能力。     

召开护士生日早会的实践与体会

医学技术的飞速发展，护理学科的不断进步以及工作环境的特殊性易使手术室护士产生较大的工作压力。许多护士在忙碌中忘记了自己的生日或由于工作脱离不开，没有时间过生日，手术室护士在为病人实施人性化服务的同时，也需要护理管理者对他们实施人性关怀，为此我院手术室坚持4年来利用早会给护士过生日，现将做法介绍如下。     

低钾血症导致严重心动过缓1例

患者女性,72岁,因间歇性咯血2周,在外院治疗无效于2006年10月30日入院。入院体检:BP180/80mmHg,HR90次/min,心律齐。血K 2.73mmol/L,血