银屑病关节炎的诊断与治疗——银屑病关节炎的免疫病理学

银屑病关节炎（PsA）是指银屑病患者或易患者发生的类风湿样关节炎,患病率约0．05％。按关节炎临床表现分为：非对称少关节型（约占70％）,远端指间关节型（5％-10％）,残毁性关节炎型（5％）,对称多关节型（15％）,     

糖皮质激素与系统性红斑狼疮股骨头坏死

系统性红斑狼疮患者,尤其是接受糖皮质激素治疗者股骨头坏死的发生率较高,其相关机制尚未完全阐明.本文综述遗传因素、糖皮质激素的使用以及系统性红斑狼疮疾病本身等多种因素对股骨头坏死发生发展的影响.     

强直性脊柱炎遗传机制研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种以骶髂关节和椎旁小关节慢性炎症为主的多基因复杂性状疾病，遗传度大于90％，归属血清阴性脊柱关节病范畴。目前，AS病因尚未完全明确，其发生与遗传、慢性感染、自身免疫功能紊乱和内分泌失调等因素有关，特别是遗传因素与该病的关系尤为密切，现将AS遗传机制的研究进展综述如下。     

系统性红斑狼疮合并无菌性股骨头坏死的危险因素分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发生无菌性股骨头坏死(ONF)的相关因素。方法以37例女性SLE合并ONF患者为SLE-ONF组,随机选择同期住院的74例无ONF的女性SLE患者和30例无ONF的皮肌炎/多肌炎(DM/PM)患者作为对照组,对各研究因素进行单因素统计分析以及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:膝关节疼痛、贫血、狼疮疾病活动积分(SLEDAI)、抗核小体抗体(AnuA)、抗SSB抗体、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、突然停用激素、激素起始量大于60mg/d,治疗第1个月内激素平均日用量大于60 mg/d以及第2、3月激素平均日用量,第4～6月激素平均日用量,第10～12月激素平均日用量与SLE患者发生ONF相关联(P<0.05或0.01),其中抗SSB抗体阳性与ONF的发生呈负相关性(P=0.001);各阶段的激素用量在SLE-ONF组与PM/DM组之间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:高水平的AnuA、抗SSB抗体阳性、膝关节疼痛、突然停用激素、激素起始剂量大于60mg/d与SLE患者发生ONF相关联(P<0.05)。结论糖皮质激素和SLE疾病本身都是发生ONF的重要因素。