血清FS及CA125用于卵巢癌诊断的比较研究

目的比较卵泡抑素(Follistatin,FS)及CA125在卵巢癌患者血清中的水平变化及其临床意义。方法分别采用ELISA法和电化学发光法检测卵巢癌、卵巢囊肿患者及健康对照者血清FS及CA125水平,ROC曲线分析二者用于卵巢癌诊断的准确性。结果卵巢癌患者血清FS水平明显高于健康对照组,统计学比较差异显著,P<0.01。以健康对照组血清FS及CA125水平的95%可信区间判断卵巢癌患者血清FS水平,显示血清FS用于卵巢癌诊断时灵敏度为53.3%,特异性为97%;血清CA125的诊断灵敏度为77.8%,特异性为84%;血清FS用于卵巢癌诊断时ROC曲线下面积为0.902,略大于CA125的ROC曲线下面积(0.886)。结论卵巢癌患者血清FS水平升高,与血清CA125水平具有相关性,其用于卵巢癌诊断时准确性与CA125相近,特异性优于CA125。FS是一个很有应用前景的卵巢癌血清诊断标记物,与CA125联合应用有助于降低卵巢癌的误诊率。     

高强度聚焦超声治疗腹腔盆腔肿瘤134例临床疗效的初步报告

目的　研究高强度聚焦超声 (high- intensity focused ultrasound,HIFU)治疗中晚期腹腔、盆腔肿瘤或腺体增生症的近期治疗效果和安全性。方法　以 134例腹腔、盆腔肿瘤的患者作为治疗对象 ,采用 FEP-BY0 1高强度聚焦超声肿瘤治疗系统对靶组织进行超高温 (70～ 10 0℃ )治疗 ,并将恶性肿瘤分成空腔脏器肿瘤和非空腔脏器肿瘤两组进行 HIFU疗效统计。结果　空腔脏器肿瘤 18例 ,显效率、有效率、无效率分别为 2 7.8%、6 1.1%、11.1% ;非空腔脏器恶性肿瘤 83例 ,显效率 12 .0 %、有效率 71.1%、无效率 16 .9%。结论　 HIFU这种局部治疗技术对腹腔、盆腔肿瘤及子宫肌瘤、前列腺增生等不仅有确切疗效、安全且还具有其他治疗手段无法比拟的独特优势。     

高能聚焦超声治疗中晚期胰腺癌热剂量的研究

目的：研究不同强度高能聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的效果。方法回顾性分析2007年3月至2013年3月太原市中心医院超声刀科单纯应用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗的中晚期胰腺癌患者67例,观察应用不同强度的高能聚焦超声热强度后的镇痛效果、生存质量。结果取高能聚焦超声热强度100～300 W治疗后1周、1个月、3个月疼痛缓解率分别为58.1%、47.3%、36.8%,生存质量有所改善;取高能聚焦超声热强度300～500 W治疗后1周、1个月、3个月疼痛缓解率分别为65.5%、72.4%、44.8%,生存质量明显改善;取高能聚焦超声热强度500～600 W治疗后1周、1个月、3个月疼痛缓解率分别为68.4%、73.3%、42.2%,生存质量也明显改善。治疗强度为500～600W时出现8例入射处皮肤起水泡及9例点状碳化。结论对于中晚期胰腺癌患者,在应用高能聚焦超声热剂量为400～500 W治疗时就能达到减轻疼痛、提高生存质量的效果。高能聚焦超声热剂量500～600 W与400～500 W比较治疗效果无明显差别。     

高能聚焦超声治疗直肠癌的初步探讨

目的　探讨高能聚焦超声 (high- intensity focused ultrasound,HIFU)对人体直肠癌治疗的有效性及安全性。方法　利用北京源德生物医学工程股份有限公司提供的 FEP- BY0 1型高能聚焦超声治疗仪 ,治疗8例确诊为直肠癌 ,其中 6例为不愿手术或不能手术而采取保守治疗的病人。利用 B超定位 ,从体外聚焦肿块。结果　治疗前后比较临床表现、体征均有不同程度的改善 ,肿块可以脱落 ,且无并发症及毒、副作用。结论　 HIFU治疗直肠癌是一种安全有效、无创的保守治疗方法。     

立止血止血效果临床观察

立止血止血效果临床观察ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＨｅｍｏｓｔａｔｉｃＥｆｅｃｔｏｆＲｅｐｔｉｌａｓｅ０３０００９山西省太原市中心医院牛立张武山０３０００１山西医学院第一附属医院阎军ＮｉｕＬｉ，ＺｈａｎｇＷｕｓｈａｎ（ＴａｉｙｕａｎＭｕ...     

高能聚焦超声治疗前列腺癌热强度的探讨

目的探讨不同热强度高能聚焦超声治疗(high intensity focused ultrasound, HIFU)联合内分泌及外放射疗法治疗前腺癌(prostate cancer,PCa)的效果和副作用。方法分析应用FEP-BY01型高能聚焦超声治疗的52例列前列腺癌患者,探讨不同强度热剂量联合内分泌及外放射疗法的治疗效果。结果取不同热强度组700W～900W/cm~2和900W～1100W/cm2及1100W/cm~2以上治疗后,对血清前列腺特异性抗原值(prostate specific antigen,PSA),最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax),前列腺体积(prostate volume,PV)及内部回声变化,副作用发生情况进行分组疗效评估,热强度为900W～1100W/cm2组治疗效果最满意。结论对于前列腺癌(PCa)联合内分泌及外放射疗法患者,HIFU热强度900W～1100W/cm~2治疗后与治疗前比较取得明显的效果,PAS明显降低(P0.01),Qmax提高(P0.01)和PV缩小(P0.05)。其治疗效果与热强度700W～900W/cm~2比较有明显的差别,与热强度1100W/cm~2以上比较治疗效果无明显差别,但副作用小,患者更容易耐受。     

高能聚焦超声热疗治疗115例原发性肝癌和转移癌的疗效观察

目的　探讨高能聚焦超声 (HIFU)治疗原发性肝癌及转移性肝癌患者的临床疗效。方法　 115例原发性肝癌及转移性肝癌应用HIFU治疗 ,其中 2 5例原发性肝癌同时行介入化疗 ,并通过彩超观察病灶的变化。结果　本组 115例中显效 2 0例 (占 17% ) ,有效 92例 (占 80 % ) ,总有效率 97% ,无效 3例 (占 2 .6 % )。 90 %以上患者治疗后肝区疼痛缓解或消失。彩超显示 :患者病灶体积缩小 ,血供明显减少或消失 ,腹水逐渐减少或消失。临床症状明显改善 ,如 :食欲改善、体重增加等。血清AFP逐渐下降。结论　HIFU治疗原发性肝癌及转移性肝癌是一种无创、无痛、安全、有效的治疗方法 ,介入化疗后进行HI FU治疗 ,效果更加明显。     

门腔分流附加肝脏动脉化手术配合

门腔分流是降低门静脉压力 ,防止再出血以及消除腹水的有效方法。但门腔分流术后由于肝脏血流灌注减少 ,术后肝性脑病发生率较高。因此 ,在门腔分流的同时附加肝脏动脉化手术来增加肝脏的血流灌注 ,进而改善肝功能 ,降低肝性脑病以及腹水的发生率。我院自 1983年以来 ,对 12例门脉高压合并消化道出血病人行门腔分流附加肝动脉化手术 ,经过 1a～ 10a随访观察疗效满意。现报道如下。1　临床资料从 1983年— 1998年我院收治的门静脉高压合并上消化道出血病人中 ,门脉分流 75例 ,其中 12例在门腔分流的同时附加肝脏动脉化手术 ,即胃网膜右动脉与…