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目的:研究不同剂量舒芬太尼在全麻诱导中对异丙酚TCI效应室浓度的影响。结果:45例年龄27岁-68岁,ASA(Ⅰ-Ⅱ)级择期行腹部手术的病人,随机分为三组:Ⅰ组(n=15)麻醉诱导时加用为芬太尼,Ⅱ组(n=15)则加用小剂量舒芬太尼(O.31μ/kg);Ⅲ组(n=15)加用大剂量舒芬太尼(0.45μ/kg)。记录麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、3minB)、5min(T4)、10min(T5)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及异丙酚效应室浓度(Ce)。同时记录脑电双频指数(BIS值)。结果:MAP在T2、T3、T4时点Ⅲ组较其它二组低(P〈0.05);心率在T2、T3时点Ⅱ组明显高于Ⅰ组和Ⅲ组(P〈0.05);异丙酚Ce在T2、T3、T4、T5时点Ⅲ组低于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05或0.01),而Ⅰ组和Ⅱ组间差别无统计学意义。结论:诱导用量为0.45μ/kg的舒芬太尼在腹部手术全麻诱导过程中不仅能保持稳定的血流动力学(MAP和HR),而且能降低异丙酚效应室浓度。 相似文献
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目的:探讨改良椎动脉阻断法建立四血管阻塞全脑缺血模型的可行性。方法:健康成年雄性Wistar大鼠68只,随机分为假手术组(S组)8只、传统模型组(T组)及改良模型组(I组)各30只。传统组采用三步制模法:第1步暴露第1颈椎双翼孔,在显微镜下磨钻暴露椎动脉后用双极电凝器烧闭双侧椎动脉;第2步游离双侧颈总动脉,放入线扣;第3步24h后夹闭双侧颈总动脉,建立全脑缺血再灌注模型;改良组在第1步用自制改良电烙铁直接插入翼孔将椎动脉烧闭,其余步骤同传统组;假手术组不凝闭椎动脉和不夹闭颈总动脉。观察改良组和传统组模型制作耗费时间、成功率、操作复杂度、设备费用。比较改良组、传统组与假手术组在行为学和病理学上的差异。结果:与传统组比较,改良组模型制作时间明显减少(P〈0.05),成功率明显提高,设备费用大幅减少。HE染色及Morris水迷宫显示模型组与假手术组在病理学和行为学比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:改良组与传统组均成功制模,改良后的制作方法成功率高,制模时间短,无需特殊设备,方法简便可靠。 相似文献
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目的采用胸部硬膜外神经阻滞的方法,建立家兔可逆性心交感神经阻滞模型,为研究心交感神经阻滞对冠心病的治疗作用提供一种手段。方法5月龄杂种家兔18只,4只做全脊柱解剖,在仔细研究其脊柱解剖特征以后,以另14只为实验对象行硬膜外穿刺置管。家兔耳缘静脉注射25g/L戊巴比妥钠(25mg/kg)麻醉后,用16G勺状面硬膜外穿刺针,从L2~L3间隙进针行硬膜外腔穿刺,穿刺成功后,将硬膜外导管向头端置入至T5水平后固定导管。然后从其中随机取2只家兔作硬膜外X线造影,另12只家兔随机分为4组,每组3只,分别从硬膜外导管注入含有亚甲蓝的利多卡因溶液(5g/L)0.2、0.3、0.4、0.5mL,并用针刺法测定麻醉平面。实验结束后解剖椎管,记录亚甲蓝染色的范围。结果全脊柱解剖显示,家兔脊椎生理弯曲较大,棘突长度、方向和椎板间孔大小差别较大;与颈、胸段相比腰部棘突较短且方向几乎与椎板垂直,而且椎板间孔最大,便于穿刺;家兔硬膜外腔较窄,但硬膜外腔结缔组织很少,置管十分容易。家兔硬膜外腔X线造影显影为间断的三角形。麻醉平面与染色范围基本一致,注入含有亚甲蓝的利多卡因溶液0.2、0.3、0.4、0.5mL组亚甲蓝染色范围分别为T4~T6、T1~T7、C7~T9、C6~T12。结论与颈、胸段相比,腰部硬膜外易于穿刺置管。阻滞家兔心交感神经,以0.3mL局麻药用量阻滞范围较为适宜。 相似文献
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目的以脑电双频指数(BIS)为麻醉镇静深度指标,探讨右美托咪定(Dex)的不同输注速率对下腹部手术患者异氟醚呼气末有效浓度的影响。方法妇科剖腹手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为:生理盐水对照组(C组),Dex 0.4μg/kg组(D1组):Dex负荷量0.4μg/kg+维持量0.4μg·kg-1·h-1,Dex 0.8μg/kg组(D2组):Dex负荷量0.8μg/kg+维持量0.8μg·kg-1·h-1。三组负荷量药物均以微量泵于麻醉诱导前在10 min内泵注完毕。麻醉诱导:静注丙泊酚1~3mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg,当BIS<55时行气管插管。术中根据BIS值变化调节异氟醚吸入浓度维持BIS在40~55。术中持续监测血流动力学变化、异氟醚吸入和呼气末浓度。结果术中及术毕D1、D2组异氟醚呼气末浓度均明显低于C组(P<0.05或P<0.01),且D2组明显低于D1组(P<0.05)。与C组比较,气管插管及拔管时D1组及D2组血流动力学更稳定。结论以BIS值为监测标准,Dex能有效降低异氟醚呼气末浓度,提高围术期血流动力学稳定性,未见严重不良反应。 相似文献
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目的 研究黑皮质素受体4型拮抗剂HS014对吗啡慢性处理的星形胶质细胞释放谷氨酸(Glu)的影响。方法 原代培养大鼠星形胶质细胞,随机分为五组:空白对照组,吗啡依赖模型组A、B、C、D组,其中A组为吗啡依赖模型对照组,B组加入终浓度为10μmol•L-1纳洛酮,C组加入终浓度为终浓度为0.1μmol•L-HS014;D组加入终浓度为10μmol•L-1纳洛酮和终浓度为0.1μmol•L-HS014,各组用Neurobasal/B27无血清培养液培养细胞,采用高效液相-串联四级杆质谱(HPLC-MS/MS)方法在0,30,60,120min时检测各组细胞Glu的释放量。结果 A组与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05);30min时,与A组比较,B组Glu释放量明显增多,有显著性差异(P<0.05);与B组比较,C组Glu释放量则明显减少,有显著性差异(P<0.05)。60min和120min时,与A组比较,B组Glu释放量明显增多,有极显著性差异(P<0.01);C组的Glu释放量明显增多,有极显著性差异(P<0.01);与B组比较,D组Glu释放量则明显减少,有极显著性差异(P<0.01)。结论 吗啡慢性处理的星形胶质细胞细胞后,Glu释放明显增多,HS014能抑制该反应,纳洛酮能够增加Glu释放。 相似文献
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目的 探讨脂氧素A4缓解非压迫性腰椎间盘突出症模型大鼠根性神经痛的作用机制。方法 雄性SD大鼠48只随机均分为四组。S组仅暴露相应手术操作部位,术后连续3 d鞘内注射生理盐水10μL/d。M、A和B组建立非压迫性腰椎间盘突出症模型后,分别连续3 d鞘内注射生理盐水10μL/d、含脂氧素A4 10 ng/d和脂氧素A4 100 ng/d的生理盐水10μL/d。比较四组术前1 d和术后7 d的大鼠右侧后肢50%缩足反射阈值(PWT)。RT-PCR法和Western blot法分别检测术后第7天四组大鼠右侧L4~L6段脊髓背角组织炎症因子mRNA表达和NF-κB/p65蛋白表达。结果 与S组比较,M、A、B组术后各时间点50%PWT均降低(P<0.05)。与M组比较,A组和B组术后各时间点50%PWT升高,且B组升高更明显(P<0.05)。与S组比较,M、A、B组TNF-α、IL-1β mRNA表达和NF-κB/p65蛋白表达升高,而转化生长因子β1(TGF-β1) mRNA表达降低(P<0.05)。与M组比较,A组和B组TNF-... 相似文献
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不同剂量舒芬太尼对麻醉诱导时病人异丙酚效应室靶浓度及气管插管反应的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察在脑电双频谱指数(BIS)监测下不同剂量舒芬太尼对麻醉诱导时病人异丙酚效应室靶浓度(Ce)及气管插管反应的影响,以探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉诱导的合适用量。方法 择期全麻手术病人60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20-60岁,体重45-80 kg,随机分为3组(n= 20),均静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg后开始靶控输注异丙酚(初始靶浓度为2μg/ml),同时分别静脉注射芬太尼3μg/kg(F组)、舒芬太尼0.3μg/kg(S1组)、舒芬太尼0.45μg/kg(S2组)。待病人意识消失后或BIS降至75以下时静脉注射维库溴铵0.12 mg/kg,BIS降至55以下时进行气管插管,机械通气。调整异丙酚靶浓度维持BIS 40-60。记录入室时(基础值)、气管插管前即刻、插管后即刻、插管后3、5、10、15 min时BP、MAP、HR、BIS及Ce。结果 与F组和S1组比较,S2组插管后即刻和插管后3、5、10、15min时Ce降低(P〈0.05),但F组和S1组各时点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与基础值比较,F组和S1组插管后即刻和插管后3 min时BP、MAP和HR增加(P〈0.05)。与S2组比较,F组和S1组插管后即刻和插管后3 min时BP、MAP和HR增加(P〈0.05)。F组和S1组各时点BP、MAP和HR比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 病人在靶控输注异丙酚麻醉诱导时,舒芬太尼抑制气管插管心血管反应的效价是芬太尼的7倍。 相似文献