接受纳武单抗治疗的晚期肝细胞癌患者炎症生物标志物与临床转归的相关性

正【据Journal of Hepatology 2020年7月报道】题:接受纳武单抗治疗的晚期肝细胞癌患者炎症生物标志物与临床转归的相关性(作者Sangro B等)程序性死亡因子-1(PD-1)抑制剂纳武单抗治疗晚期肝细胞癌患者具有持久的疗效,较高的安全性,且能够显著提高患者的生存期。该研究回顾性分析了接受纳武单抗治疗的肝细胞癌患者的免疫生物学特征以及生物标志物和临床转归之间可能的相关性。     

2007亚太区肝病年会丙型肝炎诊治专家共识

一、HCV感染的实验室检测 丙型肝炎病毒(HCV)既往感染的检测,使用最多的方法是酶免疫分析法(EIA)检测抗-HCV.抗-HCV阳性提示既往HCV感染,但不能说明是急性、慢性感染及感染是否已清除,抗-HCV检测阴性通常说明没有HCV感染.     

解放后吉林省首次霍乱散发流行病例报告

本文报告４例解放后吉林省首次发生霍乱散发流行病例。其中３例重型，１例轻型，霍乱弧菌为小川型。分析尚有较多漏诊病例，应引起省内医务工作者高度重视。     

血清前白蛋白在肝病检测中临床意义的再评价

重新评价血清前白收白在肝病检测中的临床意义。应用免疫比浊法检测１５３例（１８７次）各类肝病病人血清前白蛋白水平，结果发现前白蛋白在各型肝炎、肝硬化及酒精性肝病病人血中水平下降，对判断肝储备功能有一定意义。同以往研究结果不同的是，肝硬化病人下降最为明显；其次是重症肝炎，可能和所用手段不一致有关。     

拉米夫定治疗活动性肝硬化的近期疗效

目的 :观察拉米夫定 ( lamivudine)治疗活动性肝硬化近期临床疗效。方法 :活动性肝硬化患者 1 4例。口服拉米夫定 1 0 0 mg,每日 1次 ,疗程 6个月。观察治疗前及治疗后 1、3、6个月HBVM:HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc、HBV DNA变化及不良反应。结果 :治疗 1、3、6个月后 HBVDNA阴转 ( HBV DNA≤ 1 .0× 1 0 3 拷贝 /ml)分别为 1例 ( 7.1 % )、3例 ( 2 1 .4) %和 7例 ( 5 0 % ) ,血清HBe Ag/抗 Hbe转化率均为 7.1 %。ALT半年中复常率为 85 .7% ,AST复常 1 1例 ( 76.9% ) ,TBIL复常 1 2例 ( 83.3% )。治疗前与治疗后 6个月比较差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。其中 1例高黄疸患者治疗 1个月后 HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc及 HBV DNA均转为阴性 ,6个月复查仍为阴性 ,可能与病人感染 HBV时间短及免疫反应强有关。治疗中未见严重不良反应。结论 :拉米夫定治疗活动性肝硬化 ,可明显改善临床症状 ,恢复肝功能 ,迅速降低 HBV DNA水平 ,抑制 HBV DNA的复制     

慢性肝炎和肝硬化病人胆囊容积的临床研究

肝细胞中生成的胆汁 ,在两次进食的间隔期 ,主要是输入胆囊储存。下次进食后在一系列体液的调节下 ,由胆囊排入十二指肠。因此胆囊的容积可以在一定程度上反映肝细胞生成胆汁的能力 ,更能说明胆道系统的通畅程度。但由于在无损伤的情况下于体外测定胆囊容积比较困难 ,使这一指标在临床上很少应用。上世纪 80年代和 90年代 ,Wylie.JD和 Hopm.Wpm、吴咸中 [1～ 3]都创造了大体相似的测定胆囊容积的方法 ,但都因为其实用性或技术上的困难而在临床上无法使用。本文作者根据文献 [4 ]报导 ,对慢性肝炎和肝硬化病人的胆囊容积进行了测定 ,现将结…     

格列吡嗪胶囊的相对生物利用度和生物等效性

目的:考察格列吡嗪胶囊人体相对生物利用度及生物等效性。方法:20名健康男性志愿者,采用交叉给药方案,分别单剂量口服5.0mg受试格列吡嗪胶囊和参比格列吡嗪胶囊,用液相色谱-串联质谱法测定血浆中格列吡嗪浓度,进行人体相对生物利用度和生物等效性评价。结果:单次口服5.0mg受试格列吡嗪胶囊和参比格列吡嗪胶囊后,达峰时间(Tmax)分别为(2.1±0.5)h和(2.2±1.1)h;峰值血药浓度(Cmax)分别为(298.95±105.66)ng/ml和±281.55±68.84)ng/ml;半衰期(t1/2)分别为(4.14±1.33)h和(3.80±1.28)h;药时曲线下面积采用梯形法计算,AUC0-t分别为(1565.89±659.41)ng·h/ml和(1580.13±465.43)ng·h/ml,AUC0-∞分别为(1649.53±704.58)ng·h/ml和(1644.15±478.92)ng·h/ml。结论:受试格列吡嗪胶囊的相对生物利用度为(98.3±19.3)%,主要参数的双、单侧t检验,结果显示两种制剂为生物等效制剂。     

输血传播病毒样微小病毒基因检测

目的：测定慢性肝炎患者体内输血传播病毒(TTV)样微小病毒（TLMV）的全基因序列，并研究人群中TLMV感染状况。方法：采用日本学者Shunji Mishiro提供的序列选择TLMV-CBD279和CBD-231最保守区设计引物，用慢性乙型肝炎且TTV阳性患者血清制备DNA模板，进行PCR扩增；将阳性PCR产物连接至pGEMR-T质粒，碱裂解法提取质粒DNA并纯化。以T7 引物为起 始全自动荧光测序仪测序。结果：获得162bp基因序列，该序列与日本株CBD231、CBD279同源性为72%，丙型肝炎患者及健康献血员感染率最高。结论：在＊慢性乙型肝炎患者体内存在TLMV感染。     

中国东北地区成人非传染性慢性疾病的流行病学调查及影响因素分析

［摘 要］ 目的：了解中国东北吉林省德惠市城乡居民高血压、糖尿病（DM）、血脂紊乱、酒精性肝病（ALD）、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、代谢综合征(MS)及肥胖（Obesity）等9种非传染性慢性疾病的流行病学现状,并对这些慢性病危险因素进行分析。方法：采用分层抽样方法,对德惠市11个居委会和9个村共6 043人进行问卷调查和体格检查。采用多因素Logistic回归分析对各疾病的相关危险因素进行分析。结果：东北地区德惠城乡居民的高血压、DM、血脂紊乱、ALD、NAFLD、MS、超重和中心型肥胖的患病率分别为28.67%、4.82%、51.00%、3.74%、15.5%、21.54%、58.22%和36.67%;不同疾病患病率性别间比较有差异,高血压患病率男性多于女性(P<0.001),中心性肥胖、血脂紊乱、MS和NAFLD患病率女性大于男性(P<0.05)。高龄(OR=1.04,95%CI为1.03～1.05)、脂肪肝(OR=19.42,95%CI为11.62～32.4)、高血糖(OR=1.15,95%CI为1.06～1.26)、高胆固醇血症(OR=1.38,95%CI为1.19～1.59)、高甘油三酯血症(OR=1.32,95%CI为1.1～1.49)和高体重指数(OR=1.42,95%CI为1.3～1.47)是非传染性慢性病的主要危险因素。结论：中国东北部地区德惠市部分非传染性慢性病的发病率较高,且随着年龄的增长患病率逐渐增高;慢性病的发病和进展与本地区的生活、饮食习惯、经济水平、教育程度、地区差异有明显相关性。     

肝炎病人生活质量调查分析(附142份健康状况调查)

目的:调查病毒性肝炎对病人的工作、学习、生活、情绪、社交等方面的影响.方法:采用"简明健康状况调查表(中文版)SF-36"对肝炎病人及部分健康人进行调查.调查分为两组,A组为肝炎病人与健康对照比较组,肝炎病入和健康人各32人.B组为肝炎病人保肝治疗前后比较组,肝炎病人39人,治疗前后各39份答卷.结果:肝炎病人100%对上述调查都有一定或较大影响,平均每个病人对表中36项调查有影响的占83.33%.而32例健康对照中,只有6个人平均每个人对表中36项调查有影响的只占16.67%.结论:两组比较有显著性差异(P＜0.01).B组病人,保肝治疗前,平均每个病人对表中36项调查有影响的占84.61%,而保肝治疗后,此比例为58.97%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).同时还报告了肝炎不同的临床类型和病原学类型其调查结果的不同.肝炎病人的生活质量比健康人明显下降.而经过保肝治疗后病人的生活质量较治疗前提高.不同类型的肝炎病人其调查结果有所不同.