不同药物和方法杀胚治疗异位妊娠(附70例分析)

目的：为根据病情选择恰当的药物及用药方法，提高各种方法杀胚治疗异位妊娠的使用价值。方法：对用ＭＴＸ和中药治疗的７０例异位妊娠作回顾性分析与总结。结果：孕龄≤４５天，异位包块≤４ｃｍ，ｈＣＧ≤１５０ｎｇ／ｍｌ，无腹痛及直肠窝无液平者，治疗成功数多于孕龄＞４５天，异位包块＞４ｃｍ，ｈＣＧ＞１５０ｎｇ／ｍｌ，有腹痛及直肠窝有液平者（Ｐ＜０．０５或０．０１）；成功率腹腔镜下病灶注ＭＴＸ法最高（９４．２％），单次肌肉注ＭＴＸ法次之（７８．８％），服中药法最低（５０％）（Ｐ＜０．０５或０．０１）。结论：孕龄、包块、ｈＣＧ、腹痛是影响疗效的四大要素，严格掌握适应症是治疗成功的关键。腹腔镜下注ＭＴＸ法杀胚效果最肯定，最有把握，单次肌肉注射ＭＴＸ法次之。     

微波治疗阴道炎40例

阴道炎患者４０例，年龄２２～４９岁；霉菌性阴道炎３２例，滴虫性阴道炎６例，非特异性阴道炎２例；病程２天～３年；临床主要症状为外阴瘙痒、灼痛，白带多，严重者并尿频、尿痛、性交痛。４０例患者均单一接受微波治疗。采用珠海产ＤＷＹ－Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪，频...     

宫颈上皮内瘤变CD4^＋CD8^＋表达及其与HPV16的关系

目的探讨CD4^＋、CD8^＋、HPV16在宫颈上皮内瘤变（CIN）组织中的表达及其对人乳头瘤病毒（HPV）疫苗选择指引的意义。方法应用免疫组化S—P法检测CD4^＋、CD8^＋．HPV16在30例CINI、42例CINⅡ-Ⅲ及10例正常宫颈组织中的表达。结果CD4^＋,CD8^＋．在CIN-Ⅰ组及CINⅡ～Ⅲ组的表达显著低于正常宫颈组（P〈0．05）;HPV16表达在CINI组及CINⅡ～Ⅲ组的表达显著高于正常宫颈组（P＜0．05,P〈0．01）;CD4^＋、CD8^＋CIN的表达与HPV16表达有显著相关性（P〈0．05）。结论CD4^＋、CD8^＋表达下调在HPV16导致宫颈癌前病变进展过程中起作用,对进行疫苗治疗的指引标记物选择中有参考意义。     

希罗达联合铂类用于中晚期宫颈癌新辅助化疗方案的疗效观察

目的 评价希罗达联合铂类治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性.方法 将120例FIGO分期为IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为4组:①组:30例,卡铂+希罗达;②组:30例,顺铂+希罗达;③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3周期化疗,评价4组疗效及毒副反应.结果 ①组临床有效率( CR+PR)为83.33％,②组有效率(CR+PR)为93.33％,③组有效率(CR+PR)为76.67％,④组有效率(CR+PR)为90.00％;4组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05).希罗达组(①+②组)总有效率( CR+PR)为88.33％,5-FU组(③+④组)总有效率(CR+PR)为83.33％;两组有效率比较,差异无显著性(P＞0.05),认为希罗达和5-FU 2种化疗药物对宫颈癌的疗效无差异(P＞0.05). 4组患者均无严重的化疗相关不良反应.4组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发发生率间差异无显著性(P＞0.05).希罗达组与5-FU组相比,静脉炎发生率低,而手足综合症发生率高,差异有显著性(尸＜ 0.05).结论 希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值.     

希罗达联合铂类用于Ib2期及以上宫颈癌新辅助化疗的临床及病理疗效观察

目的评价希罗达联合铂类对中晚期宫颈癌的近期临床、病理疗效和安全性。方法将120例FIGO分期为Ib2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为四组:①组:30例,卡铂+希罗达;②组:30例,顺铂+希罗达;③组:30例,卡铂+5-FU;④组:30例,顺铂+5-FU;经3个周期化疗,评价四组临床和病理疗效及毒副反应。结果①组临床有效率(CR+PR)为83.33%,②组为93.33%,③组为76.67%,④组为90.00%;四组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。希罗达组(①+②组)临床总有效率为88.33%,5-FU组(③+④组)为83.33%;两组比较差异无统计学意义,认为希罗达和5-FU两种化疗药物对宫颈癌的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。对于四组3个疗程后临床有效的病例,取病理行化疗后组织学评价:①组30例中组织学有效率(2级+3级)为76.7%,②组为90%,③组为66.7%,④组为70%;四组组织学有效率比较差异无统计学意义,希罗达组组织学总有效率为83.3%(50/60),5-FU组为68.3%(41/60),认为希罗达和5-FU两种化疗药物对宫颈癌的组织学疗效差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者均无严重的化疗相关不良反应。四组患者骨髓抑制、肝功能损害和胃肠道反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。希罗达组与5-FU组相比静脉炎发生率低,而手足综合征发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论希罗达联合铂类作为中晚期宫颈癌的新辅助化疗方案,临床及组织学疗效确切,用药方便,优于5-FU,且毒副反应轻、安全性好,具有临床应用价值。     

低频治疗仪治疗子宫内膜异位症所致痛经的疗效观察

子宫内膜异位症就是子宫内膜组织在宫腔外异位生长所致的疾病,临床上常表现为痛经、性交痛、排卵痛.自经前2～7 d开始出现症状,月经第1天疼痛最剧烈,月经干净后症状逐渐缓解消失.近几年,笔者用低频治疗仪对70例子宫内膜异位症引起痛经的患者进行了临床疗效观察,感到有所启发.