术前影像学检查评估胰腺肿瘤可切除性的价值

目的 探讨胰腺癌可切除性的术前评估.方法 通过回顾性分析患者术前的CT、MRI、MRCP等影像学资料,对1990年6月至2006年6月间115例胰腺癌患者进行术前可切除性评估.结果 本组115例,有29例术前判断为无法切除,86例可切除;术中实际行胰十二指肠切除术的病例为78例,未能手术切除的病例为37例.CT等影像学检查术前判断肿瘤可切除的阳性预测值为87.2%(75/86),阴性预测值为89.7%(26/29),准确性为87.8%(101/115).结论 胰腺癌术前可切除性判断,既可提高手术切除率,降低手术风险,减少术后并发症及病死率;同时可避免不必要的手术给患者带来的侵害,提高患者的生活质量.     

无肝素血液透析对透析效率的影响

目的：评定无肝素血液透析（heparin free hemodialysis,hfHD）对实际尿素清除率的影响。方法：收集500例次用肝素、500例次无肝素的血液透析资料,计算Kt/V和透析效率,对比两者的差异。结果：标准肝素透析（hemodialysis,HD）和hfHD的理论上的Kt/V值之比、实际的Kt/V值之比及透析效率之比分别为：（1.73±0.28）/（1.64±0.34）,P〉0.05;（1.41±0.30）/（1.34±0.36）,P〉0.05;（0.80±0.13）/（0.78±0.18）,P〉0.05。结论：血流速率提高后的hfHD技术并不显著降低溶质的实际清除率,不需要延长单次血透治疗的时间。     

术前影像学检查评估胰腺肿瘤可切除性的价值

目的探讨胰腺癌可切除性的术前评估。方法通过回顾性分析患者术前的CT、MRI、MRCP等影像学资料,对1990年6月至2006年6月间115例胰腺癌患者进行术前可切除性评估。结果本组115例,有29例术前判断为无法切除,86例可切除;术中实际行胰十二指肠切除术的病例为78例,未能手术切除的病例为37例。CT等影像学检查术前判断肿瘤可切除的阳性预测值为87.2%（75/86）,阴性预测值为89.7%（26/29）,准确性为87.8%（101/115）。结论胰腺癌术前可切除性判断,既可提高手术切除率,降低手术风险,减少术后并发症及病死率;同时可避免不必要的手术给患者带来的侵害,提高患者的生活质量。     

Rh(D)阴性患者肝移植术前治疗体会

目的：探讨Rh（D）阴性血型患者接受Rh（D）阳性供肝在肝移植术前备血、免疫诱导的方案。方法：总结我院实施的3例Rh（D）阴性患者的肝移植术前治疗经验。结果：3例患者肝移植手术均获成功,在围手术期未出现严重的并发症,3例患者均治愈出院,目前仍在随访中。结论：Rh（D）阴性血型患者不再因为输血或供体原因而失去肝移植的机会,充分的术前治疗是Rh（D）阴性血型终末期肝病患者肝移植的关键。     

自体输血在Rh(D)阴性患者肝移植术中的应用

目的探讨自体输血在Rh（D）阴性患者接受Rh（D）阳性供肝在肝移植术中的应用。方法总结我院实施的3例Rh（D）阴性患者的肝移植围手术期备血、输血经验。结果3例患者肝移植手术均获成功，无一例在围手术期出现溶血反应，3例患者均治愈出院，目前仍在随访中。结论自体输血安全、经济，Rh（D）阴性血型患者不应因为血源不足等原因而失去肝移植的机会。