四川省一线护士压力应对与疫情反刍性沉思的关系:心理一致感的中介作用

  目的  调查新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理一致感、压力应对及疫情反刍性沉思水平，探讨心理一致感在一线护士压力应对方式与疫情反刍性沉思的中介作用。
  方法  随机选取四川省内6家医院417名一线护士，采用心理一致感问卷、简易压力应对方式量表和事件相关反刍性问卷进行调查。采用SPSS 20.0对数据进行分析，包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Pearson相关性分析和多重线性回归分析、中介作用分析等。
  结果  年长、工龄长及有子女的护士疫情侵入性沉思水平较高（P < 0.05），三甲医院护士疫情目的性沉思水平高于三乙及以下医院的护士（P < 0.05）。一线护士的心理一致感得分均值为（62.73 ± 10.44）分，与积极应对方式呈正相关（P < 0.05），与消极应对方式呈负相关（P < 0.05），与疫情侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思均呈负相关（P < 0.05）；积极应对方式与疫情目的性沉思呈正相关（P < 0.05），消极应对方式与疫情侵入性和目的性沉思均呈正相关（P < 0.05）。路径分析结果显示:消极应对方式对疫情侵入性反刍性沉思有正向预测作用（β'=0.336，P < 0.05），心理一致感在二者中间起抑制效应，抑制效应占比为13.75%；积极应对方式对疫情目的性沉思有正向预测作用（β'=0.190，P < 0.05），心理一致感在二者间起抑制效应；消极应对方式对疫情目的性沉思有正向预测作用（β'=0.183，P < 0.05），心理一致感在两者中起部分作用，中介作用占34.4%。
  结论  新型冠状病毒肺炎疫情期间一线护士心理一致感水平偏低。心理一致感在一线护士压力应对和疫情反刍性沉思两者间有中介作用，有关部门及医院应培养护士稳定的心理一致感，以更好地应对突发公共卫生事件。
     

院外延续性护理联合协同护理对COPD稳定期患者自我护理能力的影响

目的探讨院外延续性护理联合协同护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我护理能力的影响。方法将该院收治的80例COPD稳定期患者按照随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组患者实施协同护理,干预组在对照组基础上加用院外延续性护理。比较两组患者护理前后的自我护理能力、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺功能及生活质量评分。结果干预组干预后的健康知识、自我概念、自我护理技能、自我护理责任感评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预组出院后3个月的PaO2、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。干预组患者出院后3个月在自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者联合实施院外延续性护理与协同护理能够有效改善患者的肺功能,提高患者的自我护理能力,改善患者的生活质量。     

无创机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理体会

目的：分析无创机械通气洽疗呼吸衰竭的护理策略。方法：对住院的86例患者在采用BiPAP呼吸机通气治疗的同时进行心理护理，气道管理，密切观察病情变化及并发症。结果：86例患者，经治疗后67例好转出院，19例由于病情恶化而行气管插管治疗，其中12例拔管后好转出院，7例需行气管切开。结论：使用BIPAP呼吸机治疗时，心理关怀，气道管理，确保有效通气，可避免或减少气管插管、气管切开，从而有效减少其相关并发症发生。     

双层隔离痰盂的研制与临床应用

为改善临床病人的分泌物对环境造成的污染及减少分泌物对人视觉的不良刺激,改善就医环境,减少交叉感染,2003年8月—2006年5月我科自行研制了一种新型痰盂———双层隔离痰盂,经临床初试、终试及不断的改进和完善,最终制成成品,并应用于临床,收到满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病人均为本院呼吸科住院病人,共56例,其中男36例,女20例;年龄15岁~86岁,平均56.8岁。病种有慢性支气管炎、肺源性心脏病、肺炎、肺癌等。1.2痰盂选择双层隔离痰盂:由不透明塑料制作成中间有一个11cm小孔漏斗形的带边痰盂上部,下面用塑料制作成带有刻…     

健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响

目的评价健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响。方法以支气管哮喘防治指南为主要内容对45例哮喘患者进行健康教育,教育前和教育后6个月测评患者吸入治疗的依从性和临床疗效,并进行生活质量评分。结果教育后6个月患者的测试成绩和吸入治疗的依从性明显提高;日间和夜间症状平均评分、肺功能和生活质量综合评分均有明显改善。结论健康教育能帮助患者了解更多的哮喘防治知识,提高吸入治疗的依从性和临床疗效,改善患者的生活质量。     

国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染临床试验及其护理

[目的]评价国产注射用头孢美唑钠治疗中重度呼吸系统细菌感染的疗效和安全性并探讨其护理。[方法]采用随机、双盲临床试验,对照药为进口注射用头孢美唑钠。将48例符合入选标准的病人随机分为实验组和对照组,每组24例,分别静脉输注国产和进口注射用头孢美唑钠,剂量均为2 g,12 h输注1次,疗程5 d~12 d。[结果]实验组和对照组意向性疗效及安全性指标分析(ITT分析)总有效率分别为70.83%和75.00%,完成研究的合格病例的疗效分析(PP分析)总有效率分别为72.73%和76.19%;细菌清除率ITT分析及PP分析均分别为87.50%和76.92%;对革兰阴性菌的清除率分别为100.00%和75.00%;对革兰阳性菌的清除率分别为81.82%和80.00%,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生不良事件。[结论]国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染疗效与进口注射用头孢美唑钠相近,安全性高;护理人员参与药物临床试验,保证试验顺利完成起着重要作用。     

不同雾化吸入方法对哮喘的疗效影响

目的探讨不同雾化吸入方法对支气管哮喘的疗效影响及护理。方法将 96例支气管哮喘病人随机分为实验组(A组 )、对照组 1 (B组 )、对照组 2 (C组 )三组 ,每组 32例。A组 :用PARIBOY加THERM压缩加温雾化法 ;B组 :PARIBOY压缩雾化法 ;C组 :超声雾化吸入法。测定治疗前后第一秒用力呼气容积 (FEV1 )与呼气峰流速 (PEF)的值。结果治疗后FEV1 与PEF值差异有统计学意义 (A组与B组比较P <0 .0 5 ,A组与C组比较P <0 .0 1 ) ;临床疗效A组分别与B组、C组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论采用PARIBOY加THERM压缩加温雾化法治疗比单用PARIBOY压缩雾化治疗和超声雾化治疗的疗效更显著。     

非小细胞肺癌老年病人PICC围置管期的综合护理干预应用效果

目的:探讨非小细胞肺癌老年病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)围置管期的综合护理干预应用效果.方法:选取PICC围置管期非小细胞肺癌老年病人56例,随机分成观察组和对照组,各28例.对照组应用常规护理干预,观察组应用综合护理干预.比较2组焦虑、抑郁评分,生活质量,满意度、健康知识了解度以及治疗依从性等.结果:观察...     

2种雾化吸入方法治疗哮喘的疗效观察

目的　探讨雾化吸入方法对支气管哮喘疗效的影响。方法　将患者随机分为 2组 ,分别采用压缩加温雾化法及单纯压缩雾化法治疗 ,测定治疗前后第 1秒用力呼气容积 (FEV1)与呼气峰流速 (PEF)值。结果　 2组治疗后FEV1与PEF值及临床疗效比较均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论　压缩加温雾化法治疗哮喘的效果更显著。