失语症患者口语命名障碍中语义错误的原因初探

目的从认知神经心理学的角度分析失语症患者口语命名障碍中语义错误的不同机制。方法对2例口语中语义错误的汉语失语症患者，分别通过口语图形命名、图形写名、词／图匹配及图／词核证等测验，检查他们各项任务的正确率及错误模式，分析各自的损伤环节。结果2例患者在口语图形命名任务中正确率相当，并都犯有大量的语义错误，但在几项理解任务中，例1基本正常，而例2的成绩显著偏低。2例所犯的错误性质有所不同。结论口语图形命名障碍中的语义错误源于不同的损伤环节：例1主要为语义后的输出系统受损，而例2则为中心语义系统受损。     

失语症患者图形命名中语音错误的产生机制

目的：探讨失语症患者图形命名中语音错误的产生机制：方法：利用图形命名、复述以及同音判断任务，分析患者在不同任务中的错误模式。结果：该患者在图形命名中犯大量的语音错误，这些语音错误几乎全部为非词反应，且主要为语音高相似错误81％(92／113)。显著影响其命名成绩的是图形所对应的目标词长，而目标词的频率不影响命名。同音判断正常，而非词复述严重受损27％(45／165)。结论：SJ在图形命名中的语音错误不是源于语音输出词典受损，而是因为词典后加工环节损伤所导致。     

COPD急性发作期高敏C-反应蛋白的检测及其与病情的关系

目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的变化及其与患者病情的关系。方法:选择60例AECOPD患者做为观察组,以50例稳定期COPD患者为对照组,比较两组血清hs-CRP及肺功能的差别,并对观察组患者肺功能与hs-CRP关系进行相关性分析。结果:观察组及对照组血清hs-CRP水平分别为(57.31±9.42)、(5.69±0.24),差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP与肺功能FEV1、FEV1/FVC显著相关。结论:AECOPD患者血清hs-CRP水平显著升高,与肺功能损害程度正相关,是COPD患者急性加重期感染的敏感指标。     

不当职场“木乃伊”

“我要换工作!”“我在单位总是心不在焉，怎么办？”“我每天上班的理由，就是为了下班!”类似的话，似乎已经变成诸多上班族的口头禅。当一个人被职业倦怠俘获后，工作就变成了苦差事。上班的日子不再是“激情燃烧的岁月”，在奖励或惩罚面前变得无动于衷，例行公事的八小时再也换不来任何成就感。     

舍雷肽酶肠溶片联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

摘要：目的:观察舍雷肽酶肠溶片联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法:COPD急性加重期患者138例随机分为观察组和对照组各69例。两组均给予常规治疗。对照组同时加用复方异丙托溴铵溶液2.5 ml,雾化吸入,tid;观察组在对照组基础上再加用舍雷肽酶肠溶片10 mg,po,tid。两组疗程均为14 d。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的肺功能[第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%pred）、每分钟最大通气量占预计值百分比（MVV%pred）]、血气分析[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧和指数（OI）]等指标和血清炎症因子[血清白三烯B4（LTB4）、C反应蛋白（CRP）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、降钙素原（PCT）]水平变化。结果:观察组临床有效率为92.75%,明显高于对照组的75.36%（P<0.05）。治疗后,两组患者各项肺功能和血气分析指标均较治疗前显著改善（P<0.05）,且观察组上述指标均显著优于对照组（P<0.05）;两组血清炎症因子水平均较前显著下降（P<0.05）,且观察组的血清炎症因子水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论:舍雷肽酶肠溶片联合复方异丙托溴铵治疗COPD急性加重期疗效理想,能明显减轻患者临床症状,改善肺功能,降低炎性因子水平。     

复述障碍的起因初探

目的:通过探讨两例汉语传导性复述障碍者的病因,来进一步揭示复述障碍的特点及其理论,从而为其临床诊断和康复治疗提供更丰富的客观依据。方法:以两例复述障碍个案为研究对象,采用了3组典型的认知测验:语音理解和再认测验、口语输出测验和短时记忆测验,分别考察患者的语音内部加工、语音产生和短时记忆能力。结果:两例患者在语音理解和再认测验中的成绩均达到正常水平,其中1例在所有口语输出任务中都存在认知缺陷(正确率为54%～75%),但短时记忆正常(记忆广度值为3～8)。而另外一例的非词复述(正确率为62%)和短时记忆能力(记忆广度值为1或2)都严重受损,但在其他口语输出任务中缺陷不明显(正确率为92%～100%)。结论:复述障碍存在不同类型的起因;本文报道的两例个案的发病原因分别为语音输出后期的加工缺陷和短时记忆缺陷。     

甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克疗效比较

目的 探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的临床疗效.方法 将40例过敏性休克的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗的基础上采用地塞米松治疗,治疗组采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组显效率80.0%,显著高于对照组65.0%(P<0.05),且治疗组症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05).治疗组治疗5 h内的尿量显著多于对照组(P<0.05).结论 大剂量甲泼尼龙治疗过敏性休克疗效较好,可迅速缓解患者症状.     

复述障碍的起因初探

目的：通过探讨两例汉语传导性复述障碍的病因，来进一步揭示复述障碍的特点及其理论，从而为其临床诊断和康复治疗提供更丰富的客观依据。方法：以两例复述障碍个案为研究对象，采用了3组典型的认知测验：语音理解和再认测验、口语输出测验和短时记忆测验，分别考察患的语音内部加工、语音产生和短时记忆能力。结果：两例患在语音理解和再认测验中的成绩均达到正常水平。其中1例在所有口语输出任务中都存在认知缺陷(正确率为54％-75％)，但短时记忆正常(记忆广度值为3～8)。而另外一例的非词复述(正确率为62％)和短时记忆能力(记忆广度值为1或2)都严重受损，但在其他口语输出任务中缺陷不明显(正确率为92％-100％)。结论：复述障碍存在不同类型的起因；本报道的两例个案的发病原因分别为语音输出后期的加工缺陷和短时记忆缺陷。     

COPD患者CRP、IL-6、IL-10水平与心血管事件的相关性

目的探讨COPD患者CRP、IL-6、IL-10水平与其心血管事件的相关性。方法选择2013年5月至2014年2月我院收治的60例伴有心血管疾病的COPD老年患者作为观察组,并选择同期60例无合并心血管疾病的COPD老年患者作为对照组。通过放免法检测两组患者体内CRP、IL-6、IL-10水平观察其与患者心血管事件的相关性。结果观察组CRP、IL-6分别为(16.4±2.6)ng/L和(12.8±0.6)mg/L,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组IL-10水平为(8.4±1.2)ng/L,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);随着病情程度加重,CRP、IL-6水平逐渐增加,重度患者含量明显高于轻度患者(P0.05);IL-10水平随着程度加重而降低,重度患者明显低于轻度(P0.05)。结论合并心血管疾病的COPD患者体内炎症反应明显,炎症因子CRP、IL-6升高,抗炎因子IL-10降低,因此检测细胞因子水平在一定程度上可反映病情程度。