热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响

目的：研究热应激预处理对梗阻性黄疸大鼠肾功能的影响。方法：将30只Wistar大鼠随机分为3组：胆总管结扎组（B组），假手术组（S组），热应激预处理组（H组）。术后2周处死大鼠，穿刺心脏取血，检测各份血液标本的肾功能变化，观察肾脏病理改变并采用免疫组织化学SABC法观察大鼠肾脏热休克蛋白70（HSP70）的表达。结果：胆总管结扎后2周，大鼠血胆红素明显升高，血清肌酐随之明显升高，但热应激预处理组的血清肌酐升高幅度较小，与胆总管结扎组比较差异有显著性（P〈0．05）。HSP70主要在大鼠肾小管细胞胞浆内表达，在热应激预处理组HSP70的表达明显增多。结论：热应激预处理可减轻梗阻性黄疸对大鼠肾脏的损害。     

肝移植患者术后护理表的设计及应用

目的 提高器官移植隔离病房护士对肝移植术后患者护理的工作效率和质量.方法 自2002年6月起,根据肝移植患者术后护理要点,制定"肝移植术后护理表",规范护理工作.结果 肝移植术后患者的护理工作效率和护理质量提高了,遗留问题减少,时间缩短,协作默契,关系和谐.结论 由于肝移植手术的复杂性,术后并发症多,管道也多,护理工作非常繁重,容易遗留工作,影响病人的治疗和护理,应用此设计的术后护理表后,护士工作有条不紊,对患者有心理安抚作用,增加安全感、信任感,减少医疗纠纷,提高护理质量,减少并发症,优化管理,有力地促进了肝移植的护理工作.     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

我院自2000年10月-2003年8月腹腔镜胆囊切除术104例，效果满意，现就手术中的配合体会总结如下。     

进展期大肠癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的护理对策

目的研究进展期大肠癌术后腹腔低渗热灌注（Hyperthermic Intraperitoneal Chemothera-py,HIPEC）联合静脉化疗的护理对策。方法回顾分析本院44例进展期大肠癌术后HIPEC联合静脉化疗患者的临床资料及护理措施。结果全部患者顺利完成化疗疗程。部分患者出现消化系反应与造血系统抑制,2例出现完全性肠梗阻,经保守治疗缓解,数例出现导管堵塞、脱落,皮肤局部瘀斑和皮下出血,药物外渗。结论加强整体护理措施,可减少患者不适,提高患者完成治疗的依从性。     

肝移植围手术期患者的心理分析及护理对策

多数肝移植患者病情危重,加之手术本身风险较大,所以术前做好患者心理护理,对稳定术前生命体征和促使术后向好的方面转归,具有积极意义。2000年8月~2005年10月,我院对40例肝移植患者进行心理护理,其中男22例,女18例,平均年龄52岁。笔者就肝移植患者的心理分析和护理对策谈几点体会。1术前不良心理反应类型1.1紧张恐惧(38例)恐惧和焦虑是术前病人最普遍的心理状态。术前惶恐不安,吃不下饭,睡不好觉,心理波动很大。1.2忧心忡忡(12例)有的患者对肝移植手术能否彻底治愈,效果怎样,会不会有并发症或后遗症,忧心忡忡;少数患者怀疑医生的技术水平及…     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床护理探讨

目的：探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法以2012年1月-2013年1月我院急诊科收治的90例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予无创性正压通气治疗。结果观察组45例呼吸衰竭患者治疗有效率为88.9%,对照组45例呼吸衰竭患者治疗有效率为66.7%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创正压通气是救治急性呼吸衰竭的有效机械通气方式。     

减体积肝移植修肝术中应用螺旋水刀的手术配合

回顾5例减体积肝移植修肝术中螺旋水刀的应用。熟悉水刀的操作步骤，掌握应用减体积肝移植手术应用螺旋水刀的手术配合扣术后清洗、保养，保证手术顺利进行。     

腹主动脉瘤手术的护理配合

腹主动脉瘤是动脉瘤中威胁生命的最常见病,多发生于中老年,其主要原因是动脉粥样硬化引起,约占95%以上[1].病变呈进展性,有自发破裂趋势,一旦破裂,只有少数病人能够获救.对于腹主动脉瘤病人,手术是唯一有效的治疗方法,同时人造血管是解决腹主动脉瘤手术的标准治疗方法之一[2].2004年12月-2005年11月,我院采用聚乙烯人工血管植入为6例腹主动脉瘤病人施行腹主动脉瘤-髂动脉旁路移植,取得良好临床效果,现将手术配合体会介绍如下.     

肝移植患者术后护理表的设计及应用

目的提高器官移植隔离病房护士对肝移植术后患者护理的工作效率和质量。方法自2002年6月起,根据肝移植患者术后护理要点,制定“肝移植术后护理表”,规范护理工作。结果肝移植术后患者的护理工作效率和护理质量提高了,遗留问题减少,时间缩短,协作默契,关系和谐。结论由于肝移植手术的复杂性,术后并发症多,管道也多,护理工作非常繁重,容易遗留工作,影响病人的治疗和护理,应用此设计的术后护理表后,护士工作有条不紊,对患者有心理安抚作用,增加安全感、信任感,减少医疗纠纷,提高护理质量,减少并发症,优化管理,有力地促进了肝移植的护理工作。