单纯子宫全切术对绝经前妇女的卵巢功能的影响

目的分析绝经前妇女经腹腔镜子宫全切术后对卵巢功能的近期影响。方法观察组(n=41)为2009年2月至2012年2月于本院住院的绝经前妇女,择期施行子宫全切术且保留双侧附件,对照组(n=75)为同期住院75例正常月经妇女择期行腹腔镜下子宫全切除且保留卵巢,对比两组术前、6个月性激素的变化,对比术后6个月更年期症状评分。结果观察组术后6个月的FSH、LH均高于术前,E2低于术前,差异有显著性的(P<0.05);对照组术后E2显著低于术前(P<0.05);术后6个月,对照组性激素水平均与观察组有显著性差异(P<0.05);术后6个月对照组Kupperman评分为(6.5±2.4),观察组为(8.2±2.6),两组有显著性差异(P<0.05)。结论子宫全切除术对妇女的卵巢功能存在一定程度的影响,而绝经前妇女行子宫全切术后卵巢功能减退,即使保留卵巢仍很快出现更年期症状。     

孕妇妊娠期生殖道感染影响妊娠结局的分析

目的观察妊娠期生殖道感染对初产妇妊娠结局的影响,以探讨控制不良妊娠结局的相关措施。方法选择2013年7月-2014年7月于妇产科进行定期产检和分娩的276例初产妇,产检过程中发现生殖道感染的112例产妇作为观察组,无生殖道感染的164例产妇作为对照组,统计观察组中感染的病原菌以及比较两组中的妊娠结局。结果观察组生殖道感染主要为外阴阴道假丝酵母菌病,占40.18%,其次为细菌性阴道病占17.86%,发生≥2种混合感染共5例,占4.46%;发生不良妊娠结局观察组共40例占35.71%,对照组发生11例占6.71%,观察组中的发生率明显高于对照组(χ2=29.813,P<0.05)。结论加强对妊娠期初产妇的卫生健康指导,及加强对生殖道感染的监测,配合积极治疗,有利于不良妊娠结局的控制,有利于优生优育工作的开展以及我国人口素质的提高,对于新生儿的生存质量的提高具有重要的意义。     

宫颈环切术联合干扰素、保妇康对宫颈糜烂的疗效观察

目的探讨宫颈环切术（LEEP）联合干扰素、保妇康对宫颈糜烂的治疗效果。方法选取2009年2月-2012年2月收治的83例宫颈糜烂患者,随机分为2组,对照组（40例）给予宫颈环切术治疗,治疗组（43例）予以宫颈环切术联合干扰素、保妇康治疗,对比2组的治疗疗效。结果治疗组治愈率为90．7％高于对照组的72．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）,但2组的治疗总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论LEEP术联合干扰素、保妇康能够明显提高宫颈糜烂的治愈率,具备临床推广价值。     

联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果探讨

目的分析单用氟康唑、单用制霉菌素、氟康唑联合制霉菌素治疗复发性念珠菌性阴道炎（RVVC）的疗效,探讨联合用药的应用价值。方法 2009年1月至2011年7月在本院治疗的87例RV-VC患者随机分为3组,A组（n=28）采用阴道后穹窿放置制霉菌素治疗,B组（n=28）采用口服氟康唑治疗,C组（n=31）采用氟康唑联合制霉菌素治疗,对比3组的治疗效果及复发情况。结果 C组复发率低于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组的治愈率显著高于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟康唑联合制霉菌素治疗RVVC的效果显著,提高治愈率同时降低复发率,值得推广。     

改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的效果比较分析

目的:比较分别采用改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法:选择2008年1月～2012年1月期间汉川市人民医院收治的355例患者,其中296例患者采用改良阴式子宫切除术(观察组),59例患者采用传统阴式子宫切除术(对照组)。对照组患者均采用传统阴式子宫切除术,观察组采用改良阴式子宫切除术。所有患者术后2月、半年及1年复查。所有患者随访均超过1年。结果:观察组术中所需平均时间为(45.92±11.71)min,对照组术中所需平均时间为(101.96±34.90)min,前者明显缩短(P<0.05)。观察组术中平均出血量为(42.75±9.67)ml,对照组术中平均出血量为(253.11±30.20)ml,前者的术中出血量明显减少(P<0.05)。观察组患者平均术后排气时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。所有患者术后2月复查阴道残端愈合情况均较好。术后1年对照组患者中7例发生并发症,观察组患者中无一例发生,观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组中95.27%患者术后性生活满意,对照组中77.91%患者术后性生活满意,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用改良阴式子宫切除术可扩大手术适应证,降低手术难度,减少术中所需时间和出血量,缩短患者的住院时间,术后对患者的生活质量影响较小,术后并发症少,同时该术式的开展不需要特殊设备,值得临床推广。     

腹腔镜下子宫次全切除术与传统开腹下行子宫次全切除术的效果比较

目的 观察并比较腹腔镜下子宫次全切除术与传统开腹下行子宫次全切除术的临床效果.方法 选择2006年1月～2013年1月期间于该院妇科就诊的确诊为子宫良性病变的患者共66例,根据不同术式分为腹腔镜组(33例)与开腹组(33例).两组患者均常规进行术前准备,腹腔镜组患者采用腹腔镜下子宫次全切除术,开腹组患者采用传统开腹下行子宫次全切除术,记录并比较两组患者术中所用时间及出血量,术后肛门恢复排气时间,下床时间,患者住院总时间以及住院总花费等项目.结果 腹腔镜组患者手术所需平均时间为(55.9±12.7) min,开腹组患者手术所需平均时间为(92.8±20.4)min,腹腔镜组明显较开腹组的手术所需时间更短(P＜0.05)；腹腔镜组患者的术中平均出血量为(50.7±8.4)ml,开腹组患者的术中平均出血量为(110.9±36.8)mL,腹腔镜组明显低于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组患者肛门恢复排气时间以及下床时间均显短于开腹组(均P ＜0.05),腹腔镜组患者术后住院总时间为(4.2±0.7)d,开腹组为(6.4±1.4)d,腹腔镜组术后住院时间明显短于开腹组(P＜0.05).两组患者住院平均费用无显著性差异(P＞0.05).结论 在严格掌握适应证和禁忌证的前提下应用腹腔镜下行子宫次全切除术创伤小,操作简单,术中出血量小,患者术后恢复时间缩短,具有广阔的应用前景.