浅谈明代医家诊治胸痹心痛特点

明代中医对于胸痹的诊治,在理论与实践两方面都取得了显著进步,代表医家有王肯堂、张景岳、李梴、秦昌遇、皇甫中。王氏对胸痹心痛与胃痛进行了鉴别,提出大剂活血化瘀药治疗死血心痛;张氏创立八纲辨证并应用于胸痹心痛,标志胸痹心痛辨证论治体系趋于完备;李氏对厥心痛与真心痛、心痛与脾胃痛进行鉴别,丰富和发展了胸痹整体观;秦氏从心痹和胸痹两方面,比较全面系统地对胸痹心痛辨证施治进行了阐述;皇甫氏补充了真心痛症状,发展了痰饮导致胸痹的病因。     

天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛37例疗效观察

目的:观察天香丹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将106例确诊病例随机分为三组,治疗组37例服用天香丹胶囊,每次3粒,日3次;对照Ⅰ组36例服用天香丹颗粒,每次9 g(1袋),日2次;对照Ⅱ组服用通心络胶囊治疗,每次3粒,日3次,三组均4周为1个疗程.结果:治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心绞痛症状改善有效率分别为83.79％、86.11％和81.82％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组心电图有效率分别为70.27％、72.22％和69.70％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组NST和∑ST与治疗前相比有显著差异(P＜0.01);治疗组胸闷、气短、乏力等症状的改善优于对照Ⅱ组(P＜0.01或P＜0.05).结论:天香丹胶囊治疗气虚血瘀证冠心病心绞痛有效、安全.     

血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性

目的探讨血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法回顾性收集2018年2月至2019年12月乌鲁木齐市妇幼保健院确诊的97例ICP患者(ICP组)的病历资料,另收集同期于乌鲁木齐市妇幼保健院接受产前检查的健康孕妇50例作为健康对照组.比较2组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT...     

乌头块根浸提液对3种牧草的化感效应

乌头Aconitum carmichaeli是传统的大宗中药材之一,广泛种植于四川省江油市,所释放的化感物质严重影响周围和后茬作物的生长发育。试验以当地种植乌头的后茬牧草白三叶、黑麦草和紫花苜蓿为材料,研究了乌头块根浸提液(ETR)浸种对种子萌发和幼苗生长的化感效应。结果表明,牧草品种不同,种子发芽和幼苗生长对ETR浓度的响应也不一样。低浓度的ETR(0.01 g·L^-1)促进紫花苜蓿种子发芽,ETR 1.00 g·L^-1对3种牧草的种子发芽率均有抑制作用。用高浓度的ETR (1.00 g·L^-1)浸种,苗高的最大降幅为:紫花苜蓿(42.05%) ≥白三叶(40.21%)>黑麦草(10.64%)。因此,在乌头-牧草种植体系中,选择对ETR相对不敏感的黑麦草有益于减轻乌头产生的化感效应,提高土地整体生产力。随ETR浸种浓度提高,抑制牧草种子中的蛋白质、淀粉和肌醇磷酸盐水解,降低游离氨基酸、可溶性糖和可溶性磷含量,进而影响种子发芽。此外,高浓度的ETR还显著降低牧草幼苗的根系活力、硝酸还原酶活性和叶绿素含量,说明ETR中的化感成分可抑制养分吸收,硝酸盐同化和光合作用,妨碍幼苗生长。     

山明茶对高尿酸血症患者代谢指标及血栓前标志物的影响

目的:通过观察山明茶对高尿酸血症患者血尿酸、血脂代谢指标、肾脏排泄功能及组织型纤溶酶原抑制剂(PAI-1)的影响,探讨山明茶的作用机制.方法:从前期建立的新疆地区的高尿酸血症体质调查数据库中选择70例痰湿夹瘀型体质的高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组各35例,两组均给予饮食运动及健康教育,治疗组另予以山明茶干预,观察治疗前后疗效积分,并对血尿酸、血脂代谢指标及组织型纤溶酶原抑制剂等指标进行比较分析.结果:在改善中医证候方面,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组干预方法均可显著降低SUA(P＜0.01);在改善TC、TG方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);两组PAI-1较治疗前明显降低(P＜0.01).结论:山明茶能明显改善痰湿夹瘀型体质高尿酸血症患者的中医证候,且有降低TC、TG的作用,并可降低SUA及PAI-1水平.     

新疆地区高尿酸血症患者体质类型调查分析

目的:探讨新疆地区高尿酸血症患者的中医体质分布情况。方法:采用标准化的9种中医体质分类量表对1400例高尿酸血症患者进行中医体质辨识。结果:9种体质类型按照出现频次的高低进行以下排列:处于前三位的依次为痰湿质,总计人数为621例,占总人数的18.74%;湿热质总计人数为543例,占总体的16.39%;平和质类型的总计人数为160例,占总体的4.83%。最终结果显示偏颇体质类型的总人数为600例,占总体比例的90.91%;单一体质类型的人数为223例,其比例为占总病例人数的33.79%,此外兼夹体质类型的人数为437例,占总体人数的66.21%。结论:高尿酸血症患者的偏颇体质主要以痰湿质、湿热质和瘀血质3种体质为主。     

天香丹对ApoE(-/-)基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响

目的:观察天香丹对ApoE(-/-)基因敲除小鼠高脂血症及动脉粥样硬化的影响.方法:将30只8周龄的ApoE(-/-)基因敲除小鼠随机分为模型组、天香丹组和阿托法汀组,每组各10只,另以相同遗传背景的同龄正常C57BL/6J小鼠为正常对照组(n=10).天香丹组每只灌服天香丹7.2g·kg-1·d-1,阿托伐他汀组每只灌服阿托伐他汀10mg·kg-1·d-1,模型组和正常对照组每只灌服0.9％生理盐水0.2ml·10g-1·d-1.连续灌胃12周后眼眶采血测定各组血脂含量,取小鼠主动脉弓部进行形态学观察及图像分析.结果:模型组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显高于正常对照组(P＜0.05),而天香丹组和阿托伐他汀组以上3项指标与模型组相比明显下降(P＜0.05).图像分析测量结果显示模型组与正常对照组比较其斑块总面积明显增加(P＜0.05);天香丹组动脉硬化病变程度较模型组减轻,其斑块总面积明显减小(P＜0.05).结论:天香丹有降低ApoE(-/-)基因敲除小鼠血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平及减缓动脉粥样硬化病变的作用.     

我国公立医院薪酬政策文本计量分析

目的：通过政策文本计量分析研究公立医院薪酬政策的演变规律和特点,为进一步完善公立医院薪酬制度提供科学依据和政策建议。方法：运用社会网络分析研究政策发布部门间合作关系,运用词频分析和共词分析方法对1985-2021年公立医院薪酬政策文本进行量化研究。结果：1985-2021年公立医院薪酬政策改革可分为3个阶段,政策文件增量加快、部门间合作中心不断迁移;政策主题演进兼具继承性和创新性;政策制定过程中权力重心不断下移;薪酬内涵不断丰富。结论：公立医院薪酬制度设计需更加科学精细,应重视非经济性薪酬,构建全面薪酬体系,并注重统筹效率和公平,进一步建立和完善科学合理的薪酬制度。     

子午流注择时护理治疗慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效观察

目的观察择时对症护理(穴位贴敷)对慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效。方法 182例慢性支气管炎急性发作期患者(痰浊阻肺)分成2组;观察组92例,依据中医子午流注理论择时穴位贴敷护理干预;对照组90例,治疗时间于其他时间段贴敷干预治疗。结果治疗2周后,观察组总有效率明显优于对照组(74.57%与63.33%,P0.05)。结论择时对症护理(穴位贴敷)干预能显著提高慢性支气管炎的临床疗效。