单活胎并葡萄胎妊娠超低出生体质量儿1例报道

单活胎并葡萄胎妊娠为临床罕见病例,发生率约为1/10 000￣100 000次妊娠。临床将出生体质量低于1 000 g的早产儿称为超低出生体质量儿,在活产婴儿中的发生率为0.1%￣0.2%。我科2005年11月收治1例单活胎并葡萄胎妊娠的超低出生体质量儿,现报道如下。1临床资料患儿,男,孕30 4周早产。孕双胎,单活胎,另一胎为巨大葡萄胎,顺产,羊水Ⅲ度混浊。出生体温36.0℃,呼吸66次/min,脉搏146次/min,体质量0.905 kg。早产儿外貌,生后1 min Apgar评分8分(呼吸、肤色各扣1分),经呼吸道清理、正压吸氧等治疗后5 min Apgar评分为9分(肤色扣1分)。患儿入科后置36…     

腋静脉和股静脉留置套管针在NICU患儿中应用效果比较

目的 探讨腋静脉和股静脉留置套管针在NICU患儿中的应用效果.方法 收集入住NICU的患儿100例,按入院时间分为腋静脉留置针组和股静脉留置针组.观察比较两组患儿留置套管针时间,首针穿刺成功率及各种并发症的发生情况.结果 与股静脉留置针组比较,腋静脉留置针组患儿的留置时间较长,首针穿刺成功率较高(P<0.05),脱管、局部静脉回流障碍发生率均较低(P<0.05).结论NICU 患儿选择腋静脉留置套管针可延长留置时间,首针穿刺成功率高,并发症少,值得临床推广.     

Rh新生儿重度溶血病换血治疗一例

我院于2003年7月为1例产前诊断为母婴Rh血型不合、脐带血抗D抗体效价为1:256的早产儿进行换血治疗,效果显著,痊愈出院.现报告如下.     

新生儿一般护理记录单的设计

新生儿是一个特殊的群体,密切观察病情并及时记录是新生儿护理工作非常重要的内容.     

复方托吡卡胺滴眼液致新生儿心率减慢1例报道

复方托吡卡胺滴眼液为快速散瞳药物,其成分为托吡卡胺与盐酸去氧肾上腺素。该滴眼液作用强、起效快、持续时间短、散瞳效果理想,散瞳检查时1滴/次,间隔5 min再滴第2次。临床中常用于检查眼底、屈光度,很少出现不良反应,偶见眼局部刺激症状。我科于2006年1月出现1例使用该药散瞳检查眼底致心率减慢患儿,经及时对症处理,患儿转危为安,报道如下。1病例介绍患儿,男,28 d,体质量2.8 kg,双胎之大,胎龄31 5周,生后Apgar评分1 min 8分,5 min 10分,因“早产儿”生活力低下于2005年12月入院。入院时反应好,哭声响亮,无发绀,无家族既往过敏史及家族遗…     

开展静脉药物集中调配需要注意的问题浅析

目的:为开展静脉药物集中调配提供参考。方法:结合我院实际情况,阐明静脉药物配置中心(PIVAS)在其管理部门、工作人员配备、信息系统流程、医嘱合理性审核及调配费收取等方面需要注意的问题,以保证PIVAS的顺利运行。结果与结论:PIV-AS应由医疗机构药学部门统一管理;应根据实际开展的床位数配备工作人员;应建立用药医嘱电子系统及优化信息系统流程;未通过合理用药监测系统的医嘱,药师应对其进行审核,以确保用药合理性;PIVAS运行成本高,建议物价部门尽快出台合理的收费标准。PIVAS既可充分发挥药师的药学审核作用,又保证了临床使用药品的安全有效,有助于临床药学的发展。     

婴儿高压氧舱的安全治疗与管理体会

针对高压氧治疗对新生儿出现的一些疾病具有特殊疗效，现广泛应用于临床。但作为高压氧治疗具有其特殊性，人们对其安全性存在有不同程度忧虑。因此，如何做到保障婴儿高压氧舱的正常运行，提高医疗质量，防止在治疗过程中出现事故；那么，严格执行婴儿高压氧舱操作规程，护理规范和氧舱安全管理制度就十分必要。     

巧做"猪鼻"预防新生儿经鼻持续气道正压通气鼻部压疮

经鼻塞持续气道正压通气（nurse continuous positive airway pressure,N-CPAP）具有无创伤、结构简单、操作容易、价廉、疗效显著等优点,是新生儿科治疗新生儿肺透明膜病和呼吸衰竭的有效方法。保持气道密闭性、维持有效的N-CPAP压力是治疗成功的关键。而新生儿鼻孔小,鼻塞固定困难且容易脱出，皮肤薄嫩容易受压，需1—2h取下1次，按摩受压部位，这样不仅增加工作量，还会影响通气效果。     

以人为本的管理理念在静脉用药调配中心的应用

摘要静脉用药调配中心（PIVAS）运用以人为本的理念：做好岗前培训教育,消除工作人员恐惧心理; 工作安排公平合理,工作岗位定期轮换; 群策群力,改善PIVAS内部工作流程;创造多种形式的文化活动,增加PIVAS的凝聚力,对PIVAS进行日常管理能够激发工作人员的工作热情,既保证了正常工作,又减少了差错,保证了医疗质量安全。