通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣临床观察

目的:观察通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院针灸科门诊和渭南市骨科医院康复医学科治疗的肾精亏损型感音神经性耳鸣患者70例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组患者均给予常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺,治疗组另加用通元针法治疗。结果:治疗组有效率为96. 78%,对照组有效率为90. 32%,两组有效率比较无显著性差异(P 0. 05),治疗组痊愈率、显效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后耳鸣致残量表总分、严重性C因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,两组患者左耳、右耳听阈值均有所下降,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后左耳、右耳听阈值与对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后腰膝酸软、头晕眼花、夜尿频多、潮热盗汗等症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗期间无明显不良反应。结论:通元针法治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣疗效确切,能明显改善患者听力和中医临床症状。     

水分去除的方法及其在药物合成中的应用

化学药合成过程中水分残留不利于反应的进行,还影响药物及制剂的稳定性、理化性质、溶出及药理作用等,因此水分几乎是大多数药物合成中的必测项目,通过有效除水严格控制反应体系中水分的含量至关重要。本文综述了水分的存在形式,常见除水剂和脱水剂的种类、作用原理与除水能力,以及在药物合成的应用,为药物合成反应中水分的去除提供参考。     

选择髂内或髂外动脉吻合对移植肾的影响

目的 探讨肾移植动脉重建选择髂外或髂内动脉时移植肾血流参数、肾脏功能和血管并发症的差异。方法 135例初次肾移植患者随机分为2组，2组患者平均年龄、HLA错配数目、淋巴细胞毒试验、冷／热缺血时间差异均无统计学意义（P〉0．05），术后免疫抑制剂应用方案相同。应用髂外动脉端侧吻合66例，髂内动脉端端吻合69例。随访3个月，比较2组患者肾脏功能、彩色多普勒肾脏血流参数和血管并发症发生率。结果 髂内动脉、髂外动脉组2组患者术后3个月时肾功能监测指标（Cr：118．41 vs123．68μmol／L），移植肾主肾动脉、段动脉、大叶间动脉血流及阻力指数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 肾移植动脉重建选择髂内外动脉对移植肾功能及血液流变学无明显影响，动脉选择应根据患者具体情况决定。     

高效液相谱法测定银翘解毒片中绿原酸含量

采用ＨＰＬＣ法测定银翘解毒片中的主要成分金银花所含绿原酸的含量。绿原酸在３２９ｎｍ波长测定，外标法量。平均回收率为９９．１５％。方法操作简便，灵敏度与准确度均较高。     

α-干扰素中枢镇痛功能及其结构基础

神经系统和免疫系统之间有着广泛的联系,细胞因子在其中起着重要作用.细胞因子被证实有免疫调节和神经、内分泌等多种生物学效应,具有多个功能位点和结构域,并且可以与不同受体或受体亚型相结合,产生相应的生物效应[1～3].α-干扰素(IFNα)是研究最早的、也是研究最多的作用于神经系统的免疫细胞因子之一,其中枢镇痛功能及其结构基础是近年来研究的热点.本文就国内外对这方面的研究综述如下.     

中西医结合治疗坏死性筋膜炎

本文积累了１９８１～１９９４年近十余年的临床资料，总结了中西医结合治疗坏死性筋膜炎的临床治疗经验。指出坏死性筋膜炎是一种少见的严重的软组织感染，发展迅速，病死率高，应引起临床医生的高度警惕，做出早期诊断是非常必要的。提出了扶正祛邪的中西医结合的整体治疗方案，全身治疗与局部处理相结合。对患处要采取早期，这时的多切口引流，给＂邪＂以出路。取得良好的疗效。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折骨裸露11例体会

胫腓骨骨折较多见，胫骨前内侧表减，骨折伴软组织挫灭或缺损、骨折后极易造成感染、溃破、骨裸露。以往的治疗多是清创、换药、骨牵引或石膏外固定。易形成骨折端错位、短缩；长期骨牵弓门城外固定造成关节功能丧失。应用单侧多功能外固定支架固定，同时给予合理的清创、换药等治疗，取得了较满意的疗效。临床资料与方法本组为1993年7月一卫995年2月用单侧多功能外固定支架治疗有骨裸露的胜排骨骨折及1例，均为男性；最大年龄39岁，最小17岁；急诊病人6例，非急诊病人5例；单侧多功能则、固定支架固定最长9个月最短4个月。1．对急诊伴有皮…     

核因子κB圈套寡核苷酸减轻大鼠移植肝缺血/再灌注损伤的作用和机制

目的探讨抑制枯否（Kupffer）细胞核因子κB（Nuclearfactor-kappaB，NF-κB）活性对减轻大鼠移植肝缺血／再灌注损伤（IRI）的作用和机制。方法建立大鼠肝移植缺血／再灌注损伤模型。实验分正常对照组、缺血／再灌注组和圈套寡核苷酸组，每组均为8只大鼠。圈套寡核苷酸组于移植术前2d经供者尾静脉注入120μg脂质体包裹的NF-κB圈套寡核苷酸。移植再灌注后2h，取各组受者移植肝分离枯否细胞。凝胶迁移变动分析法（EMSA）检测枯否细胞NF-κB蛋白结合活性，逆转录聚合酶链法（RT—PCR）观察枯否细胞肿瘤坏死因子α（TNF—α）和白细胞介素6（IL-6）mRNA的表达，同时观察肝组织病理及肝功能变化。结果缺血／再灌注组移植肝再灌注后2h，枯否细胞NF-κB活性及TNF-α、IL-6 mRNA表达量较对照组明显升高（P〈0．01）。光镜下肝细胞大量变性、坏死，伴有肝血窦明显淤血，血清丙氨酸转氨酶（ALT）和胆红素总量（TBIL）较对照组明显升高（P〈0．01）。相反，圈套寡核苷酸组枯否细胞NF-κB活性及细胞因子mRNA表达与缺血／再灌注组相比明显下降（P〈0．01），移植肝未见明显病理组织学改变，肝功能明显改善。结论NF-κB圈套寡核苷酸能高效抑制枯否细胞NF-κB活性，并抑制其下游有害细胞因子的产生，从而减轻缺血／再灌注损伤对移植肝的打击和损害。     

类固醇肌病：附2例肌活检病理报告及文献复习

报告２例结缔组织病患者在应用皮质类固醇治疗过程中出现类固醇肌病。其主要临床表现为盆带肌无力。肌活检病理组化特点为选择性Ⅱ型纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。电镜观察发现肌原纤维萎缩，其间有大量变性线粒体、糖原及脂滴聚积。本文还结合文献对类固醇肌病的诊断、鉴别诊断及处理措施进行了讨论。