基于Notch信号通路探讨β-榄香烯逆转肺腺癌耐药机制的研究

目的基于Notch信号通路,探讨β-榄香烯逆转肺腺癌耐药的机制。方法选择对A549/DDP细胞无细胞毒性的β-榄香烯浓度处理A549/DDP细胞,设β-榄香烯组与对照组,两组细胞均给予不同浓度的DDP(0.25、0.5、1、2、4、8、16、32μg·mL^-1)处理24h,MTT法检测细胞活力并计算IC₅₀,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blotting检测凋亡相关蛋白(cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9)、耐药相关蛋白(P-gp、survivin、p21)及Notch信号通路蛋白(Notch1、Hes1、Hey2)的表达。A549/DDP细胞在β-榄香烯处理的基础上,联合1μg·mL^-1Notch信号通路激活剂rhNF-κB处理,比较两组的IC₅₀,Western blotting检测P-gp以及Notch1、Hes1、Hey2的表达。结果当β-榄香烯浓度低于20μg·mL^-1时,其对A549/DDP细胞的抑制率小于10%,无细胞毒性。β-榄香烯组DDP的IC₅₀显著低于对照组(t=14.712,P<0.05),逆转倍数为4.452倍。β-榄香烯组细胞凋亡率以及凋亡相关蛋白cleavedcaspase 3和cleaved-caspase 9的表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-榄香烯组P-gp、survivin蛋白相对表达量低于对照组,而p21蛋白相对表达量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。β-榄香烯组Notch1、Hes1、Hey2蛋白相对表达量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-榄香烯+rhNF-κB组DDP的IC₅₀以及P-gp、Notch1、Hes1、Hey2蛋白表达水平均高于β-榄香烯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β-榄香烯可通过抑制Notch信号通路促进A549/DDP细胞凋亡,并逆转肺腺癌耐药。     

β-榄香烯调节HULC表达对肝癌细胞恶性生物学行为的影响

目的 探讨肝癌高表达转录本(HULC)在β-榄香烯调控肝癌细胞恶性生物学行为中的作用。方法 生物信息学分析TCGA数据库肝癌组织中HULC的表达,采用实时定量PCR检测肝癌细胞中HULC的表达,SMMC-7721细胞转染HULC过表达质粒pcDNA3.1-HULC或小干扰RNA si-HULC,利用CCK-8法评估β-榄香烯和HULC对肝癌细胞增殖的影响,划痕和Transwell实验分析细胞迁移和侵袭能力的变化情况,Western blot检测上皮间质转化(EMT)相关因子的表达。结果 肝癌组织和细胞中HULC表达上调。β-榄香烯处理或敲低HULC均可抑制SMMC-7721细胞的增殖、迁移侵袭和EMT过程。此外,β-榄香烯处理可降低HULC表达,而HULC过表达可部分阻断β-榄香烯对细胞增殖、迁移侵袭和EMT过程的抑制作用。结论 β-榄香烯可能通过下调HULC表达来调节肝癌细胞的恶性生物学行为,为β-榄香烯靶向HULC作为肝癌治疗的潜在应用提供了新见解。     

单孔、两孔及三孔胸腔镜下肺叶切除术对老年早期非小细胞肺癌的临床疗效及对氧化应激的影响

目的 研究单孔、两孔及三孔胸腔镜下肺叶切除术对老年早期非小细胞肺癌的临床疗效及对氧化应激的影响。 方法 将江苏省海安市中医院2019年7月至2022年7月收治的89例老年早期非小细胞肺癌患者纳入研究,通过随机数字表法将其分为单孔组（30例）、两孔组（30例）、三孔组（29例）,分别在单孔、两孔、三孔胸腔镜下进行肺叶切除手术。记录比较三组围手术期指标,并于术后1 d通过视觉模拟评分法（VAS）评估三组疼痛程度,检测并比较三组术前及术后3个月肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）]水平,检测比较三组术前及术后1 d氧化应激指标[肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）]水平,记录三组并发症发生情况。 结果 三孔组手术时间长于单、两孔组,术后1 d VAS评分高于单孔、两孔组（P＜0.05）。术后3个月,三组FVC、FEV1均高于术前,三孔组FVC、FEV1均低于单孔组,FEV1低于两孔组（P＜0.05）。术后1 d,三组E、NE、Cor水平均高于术前,两孔、三孔组E、NE、Cor水平均高于单孔组,且三孔组高于两孔组（P＜0.05）。三孔组并发症发生率高于单孔组（P＜0.05）。 结论 单孔与两孔胸腔镜下肺叶切除术疗效相当,且单孔胸腔镜下行肺叶切除术能够有效减轻患者术后应激水平,且安全性较高。     

张宝良治疗恶性胸腔积液经验

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属"悬饮"范畴,治疗时应首当辨证论治,在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标,以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时,还需注意慎用毒性抗癌药,以防损伤人体正气。     

中医院校自编西医教材问题之初探

作为培养中医人才的中医院校,在西医知识的教学上要有适合自己的教材,所以中医院校联合或独自编写西医教材也是形势所需。但在中医院校自编西医教材的过程中还存在着这样或那样的问题,本文将就此进行探讨。以期引起有关方面的关注与重视。     

原发性乳腺骨肉瘤１例

1病案摘要 患者女性,54岁,因“发现左乳肿块半月”于2009年9月4日入院。患者半月前发现左乳枣样大小肿块,门诊行乳腺钼钯检查,考虑“左乳肿块骨样组织旁软组织良性病变”。入院后查体：左乳外上象限约3cm×2．5cm肿块1枚,质硬,有压痛,边界尚清,活动好,与皮肤无粘连。右乳未及肿块。彩超检查示：左侧乳腺低回声团,考虑纤维瘤钙化可能;两侧乳腺小叶增生;     

八珍汤加味辅助化疗治疗气血亏虚型乳腺癌的临床观察

目的观察八珍汤加味对乳腺癌化疗毒副反应、肿瘤指标、消化道反应和生活质量的影响。方法将48例经辨证为气血亏虚型乳腺癌患者随机分为对照组和联合组,每组24例。对照组采用EC方案,联合组在此基础上加用八珍汤加味,从化疗第1天开始连续服用14d,每日1剂,早晚分服。治疗前1天和治疗开始后第15天进行评价。观察治疗前后骨髓抑制、肿瘤指标变化、消化道反应及生活质量情况。结果 (1)治疗后两组白细胞、粒细胞及血小板计数均较治疗前下降(0.05);联合组治疗后三项指标联合组均高于对照组,两组白细胞比较差异无统计学意义(0.05),两组粒细胞、血小板比较差异均有统计学意义(0.05)。(2)治疗后两组CEA、CA125均下降,联合组低于对照组(0.05)。(3)治疗后两组恶心发生率差异无统计学意义(0.05),联合组呕吐发生率明显低于对照组(0.05)。(4)治疗后联合组生活质量高于对照组(0.05)。结论八珍汤加味能减轻乳腺癌患者化疗的毒副反应,降低肿瘤指标,提高患者生活质量。     

肝动脉灌注榄香烯治疗原发性肝癌的应用价值分析

目的：研究肝动脉灌注榄香烯治疗原发性肝癌的应用价值。方法：研究工作从2017年7月开始,并在2022年7月完成案例数据采集工作,共收录海安市中医院肿瘤科100例原发性肝癌病例。通过随机数字表法分组,每组50例。对照组采用肝动脉灌注碘化油+洛铂+盐酸表柔比星治疗;研究组通过肝动脉灌注榄香烯乳+洛铂治疗。然后收集并分析患者的治疗质量、肿瘤标志物水平、生存质量、肝功能、免疫功能、复发及不良事件情况等,并对数据进行对比分析。结果：治疗后,研究组治疗质量比对照组更高(P<0.05);治疗后,研究组血清肿瘤标志物指标均比对照组更低(P<0.05);治疗后,研究组生存质量评分比对照组更高(P<0.05);治疗后,研究组肝功能各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺比对照组均更高(P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：在针对原发性肝癌的治疗中,选择榄香烯为患者进行肝动脉灌注治疗能够提高治疗质量,可以有效提高化疗药物治...     

健脾益气汤联合化疗对非小细胞肺癌的治疗效率、生存质量及不良反应影响

目的 探究健脾益气汤联合化疗对非小细胞肺癌(non-small-ceLl carcinoma, NSCLC)患者的治疗效率、生存治疗及不良反应影响。方法 于2017年6月—2021年6月选取海安市中医院收治的NSCLC晚期患者102例,按数字随机法分为对照组及试验组各51例。对照组行化疗治疗,试验组在其基础上联合健脾益气汤治疗,观察两组患者骨髓抑制、症状积分、不良反应率、生存质量及治疗效率。结果 治疗前,两组患者气短、咳嗽、食欲不振及神疲乏力等症状评定无差异(P>0.05),治疗后,试验组症状评分均低于对照组,且两组患者治疗后均低于治疗前(P<0.05);治疗前,两组Hb、WBC、PLT比较无差异(P>0.05),治疗后,试验组骨髓抑制高于对照组,治疗后患者骨髓抑制均高于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组血小板减少、白细胞减少、周围神经毒性、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组健康情况、身体功能、心理健康及社会功能等GQOLI-74分值比较无差异(P>0.05),治疗后,试验组GQOLI-74评分高于对照组(P...     

针灸足三里防治化疗所致恶心呕吐的研究进展

化疗是治疗肿瘤的主要手段之一,但化疗极易引起恶心、呕吐。目前临床以5-HT3拮抗剂防治为主,针灸作为中医一个重要的分支,针灸足三里在防治该症方面取得了良好的效果。本文对近年相关文献进行总结和评价,以期为临床防治该症提供参考。