临床护士利用中文电子文献数据库现状的调查

目的了解北京市三所三级甲等医院临床护士对电子文献数据库的利用现状。方法采用自行设计的问卷,对北京市某三所三级甲等医院的231名临床护士进行调查。结果231名临床护士中,有207人（89．61％）知晓中文电子文献数据库,158人（68．40％）使用过中文电子文献数据库。这158人中,分别有44．94％、33．54％的人很少、极少使用中文电子文献数据库;60．76％的护士使用电子文献数据库为晋升、撰写学术论文准备资料,37．97％的护士为查找研究课题需要的有关资料信息,只有18．99％的护士寻找工作需要参考资料,14．55％的护士为了解本学科发展方向。34．81％的人因缺乏基本检索知识而影响了其使用电子文献数据库。结论医院对电子文献的宣传推广、普及程度不够。临床护士使用中文电子文献数据库频率较低,目的较为单一。检索水平及客观因素影响了护士对电子文献的充分利用。     

丙氨酸氨基转移酶<2倍正常值上限的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值的影响因素分析

目的 分析丙氨酸氨基转移酶（ALT）<2倍正常值上限（ULN）慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值（LSM）的影响因素。方法 选取2019年6月至2021年12月宜春市人民医院收治的250例ALT<2倍ULN慢性乙型肝炎患者为研究对象。患者均进行肝脏瞬时弹性超声（Fibroscan）检查及病理检查,通过病理检查了解患者肝纤维化程度及炎症活动度,并收集患者临床资料[性别、病程、年龄、体重指数（BMI）、ALT、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBil）、凝血酶原时间（PT）、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)],比较不同肝纤维化、不同炎症活动度患者的LSM,分析影响LSM的相关因素。结果 250例患者肝纤维化分期为S0期4例（1.60%）,S1期144例（57.60%）,S2期75例（30.00%）,S3期27例（10.80%）,不同肝纤维化分期患者的LSM整体比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其中S1期、S2期、S3期组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但S0期与S1期比较差异无统计学意义（P>0.05）,LSM从低到高为...     

HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效中的临床价值

目的：探讨HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效中的临床价值。方法选取经聚乙二醇α-2b干扰素治疗的83例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,患者均给予聚乙二醇α-2 b干扰素治疗,观察患者治疗前、治疗后12、24、48周以及随访结束时（疗程结束后24周）血清HBsAg、HBV DNA水平变化情况,并按照治疗效果将患者进行分组,比较不同治疗效果患者血清HBsAg、HBV DNA水平变化。结果患者治疗后12周、24周、48周血清HBsAg、HBV DNA水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;患者血清HBsAg、HBV DNA最低水平为治疗48周;持续应答组患者治疗24周、48周及随访结束时血清HBsAg水平均显著低于无应答组和复发组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;持续应答组患者治疗24周、48周及随访结束时血清HBV DNA水平均显著低于无应答组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;持续应答组患者随访结束时血清HBV DNA水平显著低于复发组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎中能够预测患者治疗效果,临床应用价值较高。     

远程信息推送护理系统对提高系统性红斑狼疮患者用药依从性的效果评价

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统各脏器的自身免疫性结缔组织病.糖皮质激素是治疗SLE的主要用药.对于治疗重症SLE或复发病例,免疫抑制剂与激素联合应用,可有效控制SLE活动及复发,减少激素的用量.可选用的免疫抑制剂如:环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CsA)、酶酚酸酯(MMF)、硫唑嘌呤(AZA)、甲氨蝶呤(MTX)等.目前大多数学者都认为治疗SLE最有效的药物是环磷酰胺(CTX),由于其价格低廉,在临床应用十分普遍.     

神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状调查

目的 描述神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样方法,选取2015年1月—2017年1月在北京协和医院风湿免疫科住院确诊为神经精神狼疮患者的照顾者80例为调查对象,使用一般资料调查问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ,对其主要照顾者进行调查,并分析照顾者健康促进生活方式的影响因素。结果 照顾者的健康促进生活方式总分为（116.82±32.89）分,其中营养维度得分最高,压力应对维度得分最低。线性回归分析结果显示,照顾者照顾时间﹤1年、照顾者无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、照顾者自觉存在照顾负担是影响神经精神狼疮患者的照顾者健康促进生活方式的独立影响因素。结论 神经精神狼疮患者照顾者的健康促进生活方式处于中等水平。医护人员应该多关注照顾时间短、无慢性疾病、患者精神症状发作频率高、自觉存在照顾负担的照顾者,通过健康宣教、技能培训和延伸护理等,协助其提高健康促进生活方式。     

瞬时弹性成像技术诊断乙肝肝纤维化的临床意义

目的 探讨乙肝肝纤维化采取瞬时弹性成像技术(TE)诊断的临床意义.方法 选择肝活检术60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,均进行肝硬度值(LSM)检测,比较肝酶正常患者与肝酶异常患者在不同肝纤维化情况下的LSM值.结果 肝酶正常患者与肝酶异常患者在S1、S2、S3、S4(肝硬化)期中LSM值比较差异有统计学意义(P<0.05),其中肝酶异常患者同阶段要明显高于肝酶正常患者.结论瞬时弹性成像技术诊断乙型肝炎肝纤维化有着不错的临床意义,肝硬度值会随肝组织纤维化程度加重而增加,其中肝硬化最高,且肝酶异常患者肝硬度值明显高于肝酶正常患者,临床需加强重视.     

外周血PCT、SAA、白细胞计数、CRP、CD64及腹水CD64联合检测对肝硬化并SBP的临床疗效研究

目的：分析外周血血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)以及腹水CD64联合检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊疗价值。方法：选取我院2020-06～2021-06收治的肝硬化合并SBP的患者25例作为SBP组,按照1:1的比例选取同期收治的肝硬化失代偿期未合并SBP组25例为非SBP组。SBP组依据接受抗生素治疗7d后疗效分为有效组(n=18例)和无效组(n=7例);比较上述不同分组患者血PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平。结果：SBP组血PCT、SAA、WBC、CRP和CD64以及腹水CD64水平均高于非SBP组(P<0.05);有效组血清PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平均低于无效组(P<0.05);结论：肝硬化合并SBP患者血PCT、SAA、WBC、CRP、CD64和腹水CD64水平均较单纯肝硬化患者高,血清指标与腹水CD64联合预测肝硬化是否合并SBP以及评估合并SBP患者的治疗效果均具有较高的效能,能够指...