骨科压疮预防管理对策

压疮(Pressure sore),又称压力性溃疡(Pressure Ulcer)PU,为临床护理常见并发症.其一旦发生不仅降低病人的生活质量,而且消耗大量的医疗、护理费用.预防压疮一直是临床护理工作的重点,也是护理质量的主要评价指标之一.     

氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度哮喘疗效的Meta分析

目的 探讨治疗儿童哮喘、缓解支气管痉挛,迅速解除缺氧状态的方法,验证氧驱动雾化吸入法的疗效.方法 按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www.chkd.cnki.net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBM disk）,对符合纳入标准的9篇文献共计741例患者进行了Meta分析.结果 氧气驱动雾化吸入治疗显效率及总有效率、临床症状改善均优于超声雾化吸入,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 氧气驱动雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作是一种快捷、高效的方法.氧驱动雾化吸入疗效优于超声雾化.     

逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠海马TPH2与IDO1的调节作用

目的:观察肝郁脾虚证模型大鼠海马色氨酸羟化酶2(TPH2)与吲哚胺-2,3-双加氧酶1(IDO1)表达的变化并探讨逍遥散的调节作用。方法:雄性SD大鼠随机分成4组,分别是正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组,每组6只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠肝郁脾虚证模型,造模持续21 d。通过荧光定量PCR与Western-blot方法检测各组大鼠海马TPH2与IDO1的表达情况。结果:模型组大鼠海马TPH2 mRNA的表达水平低于其余3组大鼠(P0.05),逍遥散与氟西汀对TPH2 mRNA的表达有一定的上调作用;模型组大鼠海马IDO1 mRNA的表达显著增加(P0.01),逍遥散与氟西汀对IDO1 mRNA表达的下调作用明显(P0.01),且逍遥散对IDO1 mRNA的下调作用更明显。模型组、逍遥散组、氟西汀组大鼠海马TPH2的蛋白的表达低于正常组(P0.01),逍遥散组TPH2蛋白表达高于模型组(P0.05);模型组大鼠海马IDO1的蛋白表达显著高于其余3组(P0.01)。结论:肝郁脾虚证模型大鼠海马TPH2的表达减少,IDO1的表达增多,逍遥散可能通过调节海马TPH2与IDO1的表达水平进而影响5-HT的含量,起到治疗作用。     

针刺治疗腓总神经损伤1例

1病例摘要张某,女,55岁,2012年10月15日初诊。左小腿及踝部力量减弱2年余,加重伴行走足尖划地2月余。患者2年前无明显诱因出现左侧小腿及踝部力量减弱,行走尚可,未予足够重视及系统治疗。     

心理干预对膀胱肿瘤术后患者负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨基于幸福PERMA模式的心理干预对膀胱肿瘤术后患者负性情绪及生活质量的影响。方法 将90例膀胱肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和干预组,对照组采取常规护理,干预组在对照组护理的基础上采取基于幸福PERMA模式的心理干预。观察并比较两组患者SAS评分、SDS评分、应对方式及生活质量评分。结果 干预后,干预组患者的SAS评分与SDS评分均低于对照组,积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,生活质量评分在功能量表、情感认知功能、症状量表、疼痛、总健康状况方面较对照组患者显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于幸福PERMA模式的心理干预应用于膀胱肿瘤术后患者中,可有效减少患者术后负性情绪的发生,改善应对方式和生活质量。     

基于分子机制的逍遥散方证相关研究思路

逍遥散作为疏肝健脾的经典方剂,在临床上广泛应用于治疗各科疾病所涉及的肝郁脾虚证之中,长久以来也进行了大量关于逍遥散调节作用与肝郁脾虚证发病机制内在联系与规律的研究。文章从分子机制研究的侧面着手,探讨了逍遥散方证研究的思路,以期为今后包括逍遥散与肝郁脾虚证在内的方证研究提供思路与方法。     

老年病人人工髋关节置换的围手术期护理及出院指导

目的 探讨对人工髋关节置换术老年患者行围术期护理干预以及出院指导的临床效果.方法 方便选取2015年6月—2016年6月该院收治的52例人工髋关节置换术老年患者作为研究对象,根据数字随机法进行分组研究,分为对照组和观察组,各26例.对照组给予常规护理,观察组给予围术期护理和出院护理,观察并比较两组护理满意度.结果 观察组护理满意度26例(100.00%)显著高于对照组20例(76.92%).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋关节置换术老年患者行围术期护理干预和出院指导,能够在一定程度上确保患者术后的恢复,有效预防术后并发症的发生,值得用于围术期的护理过程中.     

奥美拉唑的临床疗效观察

目的：观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法：治疗组采用奥美拉唑治疗及临床疗效评价标准分别评定疗效。结果：在纤维胃镜下显示溃疡面愈合，愈合率为96％。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡有良好效果，不良反应少，患者依从性较好。     

基于数据挖掘分析清代胸痹症状及方剂特征＊

目的 回顾性研究中华医典中清代治疗胸痹中药处方及症状，分析清代中医药治疗胸痹核心症状、核心药物、配伍规律和常用方药特点。方法 复杂网络分析法将每首方剂中的症状、中药名、作者、书名数据录入Microsoft Excel 2010表格中进行频数、频率、累计频率分析，使用复杂网络方法挖掘清代治疗胸痹的核心症状以及常用药对，并用雷达图对中药四气五味、归经进行处理，并对药物功效进行统计和分析。结果 共检索到文献257条，纳入213条。运用多维检索查询分析得出：清代胸痹核心症状是胸痛、肩背疼、胸闷、咳嗽、咳痰、喘息、短气，治疗的核心药物（频次 ≥ 15）为瓜蒌、薤白、半夏、白术、茯苓、枳实、陈皮、附子、干姜、细辛、吴茱萸、桂枝、木香、沉香、人参、白芍、甘草、生姜，全体药物的归经大部分集中在肺经以及脾胃经方向，而分布在心经部分占全体药物约为1/5左右而已。在所有药物的功效的分析中进一步发现药物功效几乎全部集中在肺脾胃三个脏腑，而散结药在清代胸痹药物的运用中极大的多于其他药物。结论 清代胸痹绝大部分以脾胃和肺病为主，仅包含少量心病；辛开苦降是治疗胸痹的重要方法。