重症狼疮性肾炎合并急性肾损伤患者行腹膜透析的护理

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）是以多脏器受累、血清中多种自身抗体阳性为特点的自身免疫性疾病,其中肾脏是最常受累器官。急性肾功能衰竭是狼疮肾炎活动及重症狼疮的表现,也是影响SLE患者生存率的重要危险因素。虽然连续性肾脏替代治疗已在临床上广泛应用，但其需特殊设备，治疗费用大，残余肾功能丢失快。而腹膜透析具有透析过程中对全身动力学相对稳定，对残余肾功能有非常好的保护作用，且费用低可以居家治疗，所以更有利于重症狼疮肾炎患者的长期治疗。     

造影剂致急性肾功能衰竭的相关危险因素分析及护理对策

目的总结造影剂致急性肾功能衰竭的相关危险因素寻找合理有效的护理对策。方法做好造影前危险因素的评估和充分的水化疗法．造影后严密观察病情和准确记录尿量。结果做好造影前危险因素的评估和充分的水化疗法是预防本病的有效手段,造影后严密观察病情和准确记录尿量是早期发现治疗本病的关键。结论做好造影前危险因素的评估、造影后严密观察病情和准确记录尿量、血液透析、基础护理、心理护理对患者的康复有重要的意义。     

两种擦拭消毒方法对静脉用药配置台面消毒效果观察

目的探索静脉用药配置中心水平层流台和生物安全柜台面擦拭消毒的实用性方法。方法将12台使用中的配置台面随机平均为观察组和对照组,分别采用医用消毒湿巾和传统75%乙醇喷洒后专用清洁布巾对台面进行擦拭消毒。采用棉拭涂抹采样和细菌培养计数检测细菌菌落数,评价两种擦拭方法消毒效果。同时调查两组方法实施人员消毒执行率和满意度。结果医用消毒湿巾和传统75%乙醇喷洒后,静脉用药配置台面的细菌数分别为0.60±0.36 cfu/cm2、0.52±0.24 cfu/cm2,两组间比较差异无统计学意义,均达到国家卫生部净化标准规范的消毒要求。与对照组相比,观察组配置人员消毒执行率和满意度较高,两组间比较差异有统计学意义。结论用医用消毒湿巾消毒静脉用药调配中心配置台面,操作简便,可减轻配置人员职业损害,提高工作效率和满意度,值得医疗机构推广。     

7例口服别嘌呤醇致剥脱性皮炎不良反应的观察和护理

总结7例口服别嘌呤醇致剥脱性皮炎的观察和护理,重点为加强皮肤及黏膜护理,重视预防感染、休克、电解质紊乱等并发症,加强应用皮质激素的观察及护理,是促进痊愈的重要保证。     

美沙拉嗪等联合淀粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎病人的疗效观察和护理

目的 总结由美沙拉嗪缓释颗粒、锡类散、地塞米松混合液加入淀粉制成的灌肠液治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效观察及护理体会.方法 将55例溃疡性结肠炎（UC）患者按入院顺序分成对照组和观察组,对照组采用生理盐水100mL,美沙拉嗪缓释颗粒4g、锡类散1g,地塞米松5mg混合液制成的灌肠液予14号导尿管代替肛管,用60mL,注射器抽取后用脉;中式方法推注保留灌肠,观察组在上述灌肠液中加入淀粉以增加浓度.7d为一疗程,共治疗3个疗程.观察两组患者药液在肠道内保留时间、药液外溢及临床疗效.结果 与对照组比较,观察组药液在肠道内保留时间明显延长,灌肠药液外溢明显减少,临床疗效好.结论 加入淀粉后,灌肠液浓度增加,可减少药液外溢,延长药液在肠道内保留时间,利于药液与溃疡面的广泛接触,增加药液附着性,从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果.