儿童膀胱输尿管返流解除后返流性肾病肾功能的追踪研究

儿童膀胱输尿管返流解除后返流性肾病肾功能的追踪研究［ＫｏｎｄａＲ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９７，１５７∶９７５］返流性肾病是青春期和年轻成年人晚期肾衰的重要原因，即使返流解除后，儿童返流性肾病引起的肾功能损害仍可继续发展。然而，对儿童返流性肾病预后...     

应用一种新技术治疗前列腺切除术后单纯性尿失禁的初步体验

应用一种新技术治疗前列腺切除术后单纯性尿失禁的初步体验［ＥｌｓｈａｒａｂｙＭ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９６，１５６∶１９７２］前列腺切除术后尿失禁总的发生率少于３％，其中不到１％的病例需要手术治疗。由于重建手术技术的复杂性和高失败率，应用人造尿道括...     

应用吊带方法经皮膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁

目的：介绍吊带方法经皮膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的经验。方法：在近膀胱颈水平，阴道前壁与尿道之间隧道状切口内预置两端带有尼龙线的网状聚丙烯片，术中窥镜监视下，应用Vesica穿刺针经皮穿刺行膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁19例。结果：随访3－45个月，平均17个月，除1例逼尿肌反射低下排尿稍费力外，18例患者无尿失禁及排尿困难。结论：吊带方法经皮膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁，操作简便，创伤小，恢复快，临床效果满意。     

ENDOURETHRAL URETHROPLASTY WITH PREPUCE GRAFT FOR LONG POSTERIOR URETHRAL STRICTURE

Twenty patients underwent endourethral urethroplasty with free prepuce graft in combination with transurethral resection of scar for posterior urethral stricture. Two-year follow-up showed that they had good continent and free voiding results. Problems about surgical technique were detailed. We conclude that a free full-thickness prepuce evenly patched by means of the tube balloon to the freshly prepared wound derived from the stricture is the key to surgical success.     

原发性输尿管癌87例报告

为探讨原发性输尿管癌的诊断方法及治疗效果 ,报告原发性输尿管癌 87例。认为尿路造影、膀胱镜检查是最重要的诊断手段 ;CT和MRI对诊断和分期均有帮助 ;输尿管镜检查可提高诊断的准确性。传统的患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术仍是基本、首选方式。术后应常规、定期行膀胱镜检查及膀胱灌注治疗。     

原发性附睾肿瘤——附42例报告

目的探讨原发性附睾肿瘤的临床特点、病理类型及临床诊治方法。方法回顾性总结42例接受手术治疗的原发性附睾肿瘤患者临床资料。42例附睾肿瘤中良性肿瘤37例（88．1％），其中附睾腺瘤样瘤21例，平滑肌瘤9例，纤维假瘤2例，其余5例分别为乳头状囊腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、纤维瘤、纤维脂肪瘤和硬化性m管瘤。恶性肿瘤5例（11．9％），为附睾腺癌2例，非霍奇金淋巴瘤、横纹肌肉瘤和平滑肌瘤肉瘤变各1例。良性肿瘤作单纯肿瘤或患侧附睾切除，恶性肿瘤（除平滑肌瘤肉瘤变患者外）行根治眭附睾睾丸切除术，术后辅助放和／或化疗。结果良性肿瘤27例获随访，预后良好，术后无复发。恶性肿瘤5例均获随访，预后差，2例腺癌患者均于术后12个月死亡，横纹肌肉瘤患者术后20个月时广泛转移，非霍奇金淋巴瘤患者和平滑肌瘤肉瘤变患者健在。结论附睾肿瘤大部分为良性，手术切除效果好。恶性肿瘤少见，但预后较差，综合治疗可能会提高疗效。     

晚期前列腺癌应用己烯雌酚加小剂量新双香豆素的1-2期试验治疗

前瞻性研究晚期前列腺癌患者接受己烯雌酚加小剂量新双香豆素治疗的安全性和有效性。自１９９４年２月～１９９６年４月对３２例晚期前列腺癌患者进行观察。年龄４２～８９岁,中位数７４岁。分两组,一组每天接受新双香豆素１ｍｇ,己烯雌酚３ｍｇ（年龄＜６５岁）;另一...     

抗人膀胱癌单克隆抗体188Re标记及荷瘤裸鼠体内放射性分布

目的　制备放射免疫导向药物用以诊断和治疗膀胱癌。　方法　通过 2 巯基直接还原标记法将放射性核素188Re(188铼 )标记抗人膀胱癌单克隆抗体BDI 1,标记产物188Re BDI 1经尾静脉注入荷人膀胱癌裸鼠体内 ,检测其在裸鼠体内的放射性分布。　结果　188Re BDI 1的标记率为30 % ,放射化学纯度为 90 % ,免疫活性分数为 5 8.6 8%。在裸鼠体内 ,肿瘤对188Re BDI 1的摄取率在2 3h达到高峰 ,以后随时间推移 ,逐步下降。 2 3h时T/NT比值 (肿瘤与正常组织的放射性计数之比 )明显增加 ,平均T/NT为 4.42 ,最大为 16 .19(肿瘤 /肌肉 ) ,随时间推移T/NT比值有所下降 ,48h时T/NT比值仍保持在高水平 10 .41(肿瘤 /肌肉 )、70h时T/NT比值 3.41(肿瘤 /肌肉 )。结论　188Re BDI 1在裸鼠体内对膀胱癌移植瘤有靶向定位作用。188Re BDI 1有可能成为膀胱癌放射免疫显像和治疗的导向药物。     

~(188)Re在前列腺癌骨转移止痛治疗中的应用

前列腺癌是泌尿系常见肿瘤 ,易发生骨转移。顽固的转移癌骨痛严重影响患者的生活质量 ,对前列腺癌骨转移疼痛的治疗方法主要有内分泌治疗、化学治疗、半身放射治疗等 ,在止痛的同时带来较大的毒副作用 ,放射性核素治疗转移癌骨痛的毒副作用小 ,有较好的应用前景。一、前列腺癌骨转移的概况前列腺癌发病率较高 ,80 %以上患者在确诊时已经发生转移或浸润 ,尸检发现骨转移者占 33 %～ 85 %。前列腺癌的骨转移以成骨型转移为主 ,首发症状大多为疼痛。骨痛的机理可能为 :(1)被转移癌破坏的骨组织释放前列腺素、缓激肽等 ,刺激骨内膜的神经末梢。 …     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗(附72例报告)

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法。　方法　总结分析 72例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。统计学方法采用 χ2 检验。　结果　 13例 (18.1% )术前误诊。诊断正确率B超为 73.6 % (5 3/ 72 ) ,CT为 81.9% (5 9/ 72 ) ,两者同时误诊者 10例 (13.9% )。直径 <4cm的肿瘤误诊率高于≥ 4cm者 ,P <0 .0 5。治疗以保留肾单位的手术为主 ,术前选择性动脉栓塞及术中暂时阻断肾动脉可显著减少出血。　结论　应提高对肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断水平 ,采取各种措施保留肾单位。