齐墩果酸通过Nrf2抑制铁死亡并减轻重症急性胰腺炎大鼠肝损伤

目的：基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗铁死亡轴探讨齐墩果酸（OLA）对重症急性胰腺炎（SAP大鼠肝损伤的作用机制。方法：经逆行注射牛磺胆酸钠法构建SAP大鼠模型,大鼠被随机分为SAP组、OLA+SAP组、铁死亡抑制剂ferrostatin-1(FER1)+SAP组、OLA+Nrf2抑制剂brusatol(BRU)+SAP组和假手术（sham）组,每组8只。注射牛磺胆酸钠后0.5、3和6 h,依次给予相应药物或生理盐水灌胃及腹腔注射。HE和TUNEL染色分别观察胰腺和肝脏形态变化及肝细胞死亡情况;试剂盒检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）和淀粉酶（AMY）水平,肝组织丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）和总谷胱甘肽（t-GSH）水平,以及肝组织中铁含量;Western blot检测肝组织中cleaved caspase-3及Nrf2-抗铁死亡轴相关蛋白水平。结果：造模后12 h,相较于sham组,SAP组胰腺和肝细胞肿胀变形,有较多炎性细胞,血清ALT、AST、TBA和AMY水平,肝组织clea...     

急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制

目的 探讨急诊外科床上手术切口感染的预防和控制.方法 以2009年1月至2011年1月期间我院急诊创伤手术患者300例为研究对象,分为观察组和对照组,观察组使用抗生素、抗感染治疗,对照组使用常规消毒清创处理,比较两组的感染情况,在处理感染时使用清理、抗感染药物使用、引流等处理,观察临床效果.结果 预防控制后的观察组切口感染3例,对照组切口感染34例,P<0.05,临床处理治疗后患者切口均愈合.结论 预防治疗可以有效的降低急诊外科创伤手术切口的感染情况,临床效果显著,在临床上可以推广使用.     

胸腹部急性创伤救治体会

目的总结胸腹部急性创伤救治体会。方法对1 972例胸腹部急性创伤患者的救治资料进行回顾性分析。结果 1 972例中手术治疗793例,死亡178例,病死率22.44%;保守治疗1 179例,死亡110例,病死率9.32%。结论胸腹部急性创伤损伤广泛、失血较大、病死率高。明确诊断,积极抗休克治疗,争取在休克纠正后采取手术。对于需要紧急手术治疗者应边积极抗休克治疗,变简化术前准备,争取抢救时间。     

重度颅脑损伤继发急性肾功能衰竭24例治疗体会

1991年8月～1998年10月,共收治重度颅脑损伤140例,其中继发急性肾功能衰竭(肾衰)24例,通过综合治疗,效果较好,现报道如下.     

厂矿事故致多发伤的急诊手术处理

目的 研究厂矿事故致多发伤患者的临床急诊手术处理.方法 回顾性分析30例厂矿事故多发伤患者的临床资料,对多发伤患者的急诊手术处理方法和护理方法进行总结.结果 厂矿事故致多发伤患者的出血量较多、存在意识障碍,患者的并发症情况较多,均为手术治疗,包括对患者术前准备、麻醉处理、手术中配合等.结论 厂矿事故致多发伤在急诊手术处理时患者情况多较为严重,处理操作当中需要加强对患者的症状监护,进行快速诊断和手术.     

失血性休克59例急诊手术处理体会

目的 探讨失血性休克的急诊手术处理.方法 对郑州市中心医院急诊科59例急诊手术过程中失血性休克患者的处理资料进行回顾和总结.患者包括外伤出血和腹腔出血等,在临床急诊手术操作当中根据患者情况,采用紧急止血、动脉包扎缝合止血、动脉导管栓塞止血等;腹腔出血患者在手术中使用自体输血.结果 对患者进行急诊手术处理后,59例患者中1例术后出现严重并发症情况,抢救无效死亡,58例患者的情况较为稳定,其生命体征平缓,通过临床治疗后患者均痊愈出院.结论 在急诊手术中,失血性休克患者的止血情况有一定的差异,但都需要对患者尽早止血,包括紧急止血和手术止血等,手术操作过程中需加强并发症的防治,避免并发症的发生,提高临床处理效果.     

浅析急诊创伤手术的风险及防范

目的 探讨急诊创伤手术的临床风险及防范.方法 回顾我院急诊科的急诊创伤手术护理治疗工作,对急诊创伤手术患者的临床护理治疗风险进行总结,并提出一定的防范措施.结果 急诊创伤手术患者在临床上的病症情况具有一定的差异,但在急诊创伤手术中抢救操作、应对能力、护理方法等都会对患者的治疗造成很大影响,临床风险包括患者感染、并发症、医护人员感染、患者交叉感染等,针对这些因素,研究中提出了相应的对策建议,包括对患者的单独清创、检查和手术中加强防范、心理护理等对策.结论 急诊创伤手术的风险因素较多,在临床实际操作过程中需要加强防范措施,提高抢救效果的同时降低医护人员的风险.     

多巴胺联合左卡尼汀治疗心梗PCI术后患者

目的 探讨多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后缺血再灌注损伤心肌酶谱、心功能及预后的影响.方法 将本院于2018年2月至2019年3月收治的106例行PCI的急性心肌梗死患者采用随机数字表法分为两组:对照组53例,观察组53例.对照组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,观察组在常规治疗基础上...