经皮加压螺钉内固定治疗手舟骨骨折

目的探讨采用微创技术、使用加压螺钉内固定方法治疗手舟骨骨折的临床疗效。方法对14例手舟骨骨折患者采用微创技术,闭合复位骨折,同时经皮加压螺钉内固定。术后早期进行患肢功能锻炼。结果所有患者均获得随访,14例患肢均在8～12周内愈合,平均愈合时间9．6周。根据Kermmer评分,优11例,良2例,满意1例,优良率为92．8％。根据PRWE评分,均在30分以内。结论采用微创技术、经皮加压螺钉内固定治疗手舟骨骨折,可获得良好的疗效,缩短治疗时间,患肢功能恢复满意。     

骨科住院病人疼痛情况和抑郁症状关系研究

目的：探讨骨科住院病人疼痛情况和抑郁症状的关系。方法：调查对象为2010年3月-2010年4月于山西医科大学第二临床医院的骨科住院患者107例,排除住院期间意识不清醒、有精神病（史）患者,采用抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁状况,痛标尺（VAS）法评定患者疼痛情况。结果：（1）SDS评分大于53分的疼痛评分高于SDS评分小于53分的骨科住院病人,两组间有统计学差异。（2）轻度疼痛抑郁症的发病率为6．89％,中度疼痛抑郁症的发病率为24．19％,重度疼痛抑郁症的发病率为37．5％,三组间相比较有统计学差异。结论：骨科住院病人疼痛程度与抑郁的发生率成正相关性,疼痛程度越高,抑郁症的发病率越高。     

雌激素对成骨细胞血管内皮生长因子表达的影响

背景：在众多的血管生长因子中,血管内皮生长因子是最有力的血管生成因子,它具有促进血管内皮细胞分裂、增殖,细胞质钙化聚集并能诱导血管生成等作用,且对于成骨细胞、破骨细胞的增殖、分化及功能活性具有重要调节作用。 目的：观察雌激素对成骨细胞上血管内皮生长因子表达的影响。 方法：取新生48 h大鼠颅盖骨,酶解消化得到成骨细胞,并进行体外培养。采用RT-PCR法测定10-10,10-8,10-6,10-4 mol/L 17β-雌二醇作用成骨细胞后血管内皮生长因子mRNA的表达。 结果与结论：RT-PCR检测结果显示,血管内皮生长因子mRNA在原代成骨细胞内稳定表达;半定量分析证实,不同浓度17β-雌二醇组间血管内皮生长因子mRNA的表达量呈现一定规律,随着17β-雌二醇浓度的升高,血管内皮生长因子mRNA的表达量逐渐增加,10-6 mol/L左右时,血管内皮生长因子mRNA的表达量最高,超过此剂量,血管内皮生长因子的表达下降。提示雌激素促进成骨细胞上血管内皮生长因子的表达上调,并存在剂量依赖性。     

雌激素对成骨细胞血管内皮生长因子表达的影响

背景:在众多的血管生长因子中,血管内皮生长因子是最有力的血管生成因子,它具有促进血管内皮细胞分裂、增殖,细胞质钙化聚集并能诱导血管生成等作用,且对于成骨细胞、破骨细胞的增殖、分化及功能活性具有重要调节作用.目的:观察雌激素对成骨细胞上血管内皮生长因子表达的影响.方法:取新生48 h大鼠颅盖骨,酶解消化得到成骨细胞,并进行体外培养.采用RT-PCR法测定10-10,10-8,10-6,10-4 mol/L17β-雌二醇作用成骨细胞后血管内皮生长因子mRNA的表达.结果与结论:RT-PCR检测结果显示,血管内皮生长因子mRNA在原代成骨细胞内稳定表达;半定量分析证实,不同浓度17β-雌二醇组间血管内皮生长因子mRNA的表达量呈现一定规律,随着17β-雌二醇浓度的升高,血管内皮生长因子mRNA的表达量逐渐增加,10-6mol/L左右时,血管内皮生长因子mRNA的表达量最高,超过此剂量,血管内皮生长因子的表达下降.提示雌激素促进成骨细胞上血管内皮生长因子的表达上调,并存在剂量依赖性.     

鹰嘴截骨入路双柱固定治疗中青年肱骨髁间粉碎骨折的疗效评价

目的介绍尺骨鹰嘴截骨应用双钢板固定治疗中青年肱骨远端髁间粉碎骨折（C2和C3型）的应用及疗效评价。方法 35例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位后配合拉力螺钉、双钢板固定。结果肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,C2（干骺端粉碎）型13例,C3（关节粉碎或不伴干骺端粉碎）型22例。术后平均随访时间30个月,肱骨髁间骨折34例愈合,1例延迟愈合,平均愈合时间3.9个月。所有截骨块全部愈合,平均愈合时间8周。肘关节MEPS功能评分,优10例,良19例,可4例,优良率82.85%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路,应用双钢板治疗中青年肱骨髁间粉碎性骨折（C2和C3型）,暴露充分、骨折固定牢靠、力学性能稳定、并发症少,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效。     

雌激素对骨质疏松大鼠骨折愈合过程成骨细胞血管内皮生长因子表达的影响

目的研究雌激素对骨质疏松大鼠骨折愈合过程成骨细胞血管内皮生长因子表达的影响,进一步了解雌激素对骨代谢的作用机制。方法采用80只20月龄的雌性大鼠,将其随机分为对照组和实验组,每组40只,麻醉下制作左股骨骨折模型,术后实验组每隔1d注射1次雌激素,分别于1、2、3、4周取骨痂,利用免疫组织化学染色法、原位杂交方法检测成骨细胞血管内皮生长因子(VEGF)的表达,利用骨矿分析仪测定骨痂的密度。结果 VEGF在骨折部位被多种细胞表达,且成骨细胞最明显,其表达强度随时间变化而变化,3周左右达到高峰,实验组比对照组表达更明显,实验组骨痂密度高于对照组(P<0.05)。结论雌激素可促进成骨细胞VEGF的表达,VEGF是雌激素调节骨代谢的机制之一,可促进骨质疏松骨折的愈合。     

关于国内中青年股骨颈骨折治疗的文献分析

目的通过对国内公开发表的关于中青年股骨颈骨折的所有文献资料进行汇总,从不同方面,就国内对于中青年股骨颈骨折的治疗情况进行统计学研究,并与外国文献报道的临床数据对比,以便于制定我国统一的中青年股骨颈骨折临床治疗指南。方法通过检索《中国生物医学文献数据库》等医学数据库,收集1985年12月至2009年2月国内发表的与中青年股骨颈骨折的相关文献。检索词主要是“中青年”、“股骨颈骨折”、“青壮年”等。同时采用手工检索及文献追溯的方法以确保收集完整。本研究特别采用两级制纳入标准。第一级纳入标准是：①研究对象年龄必须在18～55岁之间;②中文发表的文献。然后对它们进行数据抽取汇总和系统评价。结果共检索到191篇原始文献,经筛选和评价,最后搜集到91篇符合第一级纳人标准（一次文献）。随访资料完整的病例有1061例,分析显示：①目前国内中青年股骨颈骨折多数是由于车祸伤造成（56．63％）。②目前国内学者对于中青年股骨颈骨折,多数采用按骨折部位和Garden分型分型。③目前国内对于中青年股骨颈骨折治疗时机的把握上还做得不够,多在3天后。④目前国内学者多选择切开复位内固定加骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折（83．52％）。结论目前我国关于中青年股骨颈骨折治疗方面股骨头缺血坏死率,骨折不愈合率仍然较国外高,且许多文献中部分材料不详,一些临床标准在执行中不统一,给循证医学研究带来许多不利因素。     

长期摄入乙醇对大鼠主动脉血管反应性的影响

目的研究长期摄入乙醇对大鼠主动脉血管反应性的影响。方法自由饮酒诱导建立大鼠慢性饮酒模型,将实验用SD大鼠40只随机分为正常对照组、乙醇组两实验组,造模16周后,断头处死大鼠,分离主动脉,观察大鼠主动脉血管反应性的变化,同时检测血清中的SOD、MDA水平。结果血管舒张药物硝普钠、吡那地尔均可以使乙醇组SD大鼠主动脉舒张,但舒张幅度较正常对照组没有明显差异;乙醇组大鼠血清中的SOD水平较对照组明显降低,MDA水平较对照组明显升高。结论慢性饮酒对大鼠主动脉血管反应性没有明显影响。     

鹰嘴截骨入路双柱固定治疗中青年肱骨髁间粉碎骨折的疗效评价

目的 介绍尺骨鹰嘴截骨应用双钢板固定治疗中青年肱骨远端髁间粉碎骨折(C2和C3型)的应用及疗效评价.方法 35例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位后配合拉力螺钉、双钢板固定.结果 肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,C2(干骺端粉碎)型13例,C3(关节粉碎或不伴干骺端粉碎)型22例.术后平均随访时间30个月,肱骨髁阃骨折34例愈合,1例延迟愈合,平均愈合时间3.9个月.所有截骨块全部愈合,平均愈合时间8周.肘关节MEPS功能评分,优10例,良19例,可4例,优良率82.85%.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路,应用双钢板治疗中青年肱骨髁间粉碎性骨折(C2和C3型),暴露充分、骨折固定牢靠、力学性能稳定、并发症少,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效.