重型颅脑损伤术中急性脑膨出

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及处理措施。方法对28例颅脑损伤病人手术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的防治措施进行回顾性分析。结果迟发性脑血肿15例,其中同侧脑内血肿5例,对侧硬膜外血肿3例,对侧硬膜下血肿2例,对侧脑内血肿5例;急性弥漫性脑肿胀10例;创伤性休克及低血压、低血氧3例。结论根据不同的病因采取相应的措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,降低重残率及病死率。     

颞浅动脉血管贴覆术治疗高血压脑出血的临床治疗安全性分析

目的:研究分析高血压脑出血疾病患者的临床治疗中,实施颞浅动脉血管贴覆术的疗效及安全性。方法:从我院收治的高血压脑出血疾病患者中抽选100例进行实验分析,抽选起始时间为2019年1月,抽选截止时间为2020年1月,按照患者的抽选顺序实施分组,即常规组50例,应用开颅血肿清除术方案,分析组50例,应用颞浅动脉血管贴覆术方案,比较二组临床治疗效果。结果:分析组手术后意识障碍、生活能力等评分高于常规组,手术1年后的神经功能评分较常规组低,生活质量评分较常规组高,临床疗效及安全性优于常规组,P<0.05。结论:高血压疾病患者病发脑出血疾病时,为患者提供颞浅动脉血管贴覆术疗法,可以促进临床效果,益于改善患者的神经功能。     

重型、特重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策

重型、特重型颅脑损伤开颅术中脑压板长时间压迫脑组织,病人体位不当,气道不畅,缺氧及CO2蓄积,麻醉药物的不良反应等均可造成急性脑膨出.本文探讨重型、特重型颅脑损伤开颅术急性脑膨出的原因与对策.     

两种锥颅方式治疗自发性基底节小血肿临床疗效对比观察

目的比较简易头皮定位法和徒手定位法不同锥颅方式治疗自发性基底节小血肿的临床疗效。方法将40例基底节小血肿患者随机分为试验组和对照组各20例。2组均采用相同的单孔穿刺引流术,试验组采用简易头皮定位技术,而对照组采用徒手定位。比较2组治疗效果,出血量、手术前后Barthel指数的变化情况及拔管时间。结果治疗7d后,2组病情得到了有效的控制,基底节区的血肿80%以上得到了清除,2组均未出现死亡病例。2组出血量、术前术后的Barthel指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组拔管时间为（5.2±1.6）d短于对照组的（7.7±1.8）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 2种不同的锥颅治疗方式治疗自发性基底节小血肿均达到了明显的临床效果,其中简易头皮定位法治疗时拔管时间较短。     

吡拉西坦注射液治疗脑肿瘤术后颅内高压症的有效性研究

目的 探讨吡拉西坦注射液治疗脑肿瘤术后颅内高压的有效性。方法 选取2020年2月至2021年2月我院脑肿瘤术后颅内高压患者80例按次序分为对照组40例、试验组40例;对照组采用甘露醇,试验组使用吡拉西坦注射液静脉滴注。比较两组患者的颅内压降低值、SF-36量表评估患者的生活质量、NIHSS神经功能损伤量表评估患者的神经功能,以及血尿、低钾血症、心绞痛、肾功能衰竭等。结果 治疗6 d后,与对照组比较,试验组患者生活质量评分、神经功能、颅内压降低值,以及不良反应差异无显著性（P>0.05）。结论 脑肿瘤手术后颅内高压并发症采用吡拉西坦注射液治疗与采用甘露醇治疗其疗效类同。     

大面积外伤性脑梗死的血管成像特点与手术疗效

目的：讨论大面积外伤性脑梗死区的血管成像的临床特点以及临床治疗的疗效。方法：选择手术治疗的20例大面积外伤性脑梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析研究,采用主要观察技术手段为CAT观察,运用这项技术观察患者脑梗死区域的情况。对患者的治疗方法主要采取扩容、解痉、高压给氧的综合治疗方案。结果：通过对外伤性脑梗死的血管成像特点进行分析,发现闭塞的血管主要为穿支及末端血管,通过进一步的临床观察发现未见脑部的主干血管闭塞,主要包括了大脑的钱动脉、大脑中动脉和基地动脉的主干血管。20例患者采用手术治疗的有15例,有5例采用了保守治疗的方法。在后期的随访过程中,按照临床上患者健康出院的评分标准,恢复良好的患者有8例,中度残疾的有5例。重度残疾的有2例,已成为植物人的有1例,死亡有4例。结论：大面积的外伤性脑梗死的血管闭塞的主要为大脑深部的穿支小管以及皮质小管,如果在早起能够及时采取相关的综合治疗手段和措施,患者会取得一个较好的治疗效果。     

微创锥颅穿刺术加尿激酶溶解血肿后引流治疗外伤性硬膜外血肿临床观察

目的采用简单、创伤小的锥颅穿刺术加尿激酶(UK)溶解血肿后引流治疗外伤性硬膜外血肿。方法本组86例外伤性硬膜外血肿经CT定位后,锥颅穿刺血肿并置硅胶引流管,用尿激酶(UK)5万U注入后引流。结果本组额部血肿16例,额颞部27例,颞顶部30例,顶枕部13例,全部痊愈出院。结论该手术方式易于操作、创伤性小、经济方便、并发症少、疗效可靠。适用于硬膜外血肿量较少且无急性颅内压明显增高的外伤性硬膜外血肿治疗,值得推广和应用。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及处理措施。方法对28例颅脑损伤病人手术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的防治措施进行回顾性分析。结果迟发性脑血肿15例，其中同侧脑内血肿5例，对侧硬膜外血肿3例，对侧硬膜下血肿2例，对侧脑内血肿5例；急性弥漫性脑肿胀10例；创伤性休克及低血压、低血氧3例。结论根据不同的病因采取相应的措施可防治颅脑损伤术中脑膨出，降低重残率及病死率。