探讨血细胞临床应用的质量保证

本文较为详细系统的分析了如何保证血细胞临床应用时的准确性,以利临时诊断和治疗。     

血钾检测结果呈季节性波动的原因分析

目的分析不同季节时血钾检测结果波动的原因。方法统计分析2010-2011年每月临床血钾检测结果的均值与同期质控血钾的均值,另采集空腹37例志愿者静脉血,每例分3份,第1份即刻分离出血清,另外2份分别保存于30℃、10℃下150min后分离血清,用离子选择电极法检测血钾浓度并比较三组结果的差异性。结果2010．2011年间每月临床血钾冬季整体偏高,夏季整体偏低;同期室内质控双水平血钾结果冬季与夏季间无区别,10℃下放置后的血钾结果为（4．512±0．267）mmol／L,显著高于即刻检测的（3．890±0．195）mmol／L（t=11．445,P〈0．05）,而30℃下放置后检测的结果与即刻检测结果差异无统计学意义（t=1．643,P〉0．05）。结论血钾检测存在季节性波动,低温下保存血标本可导致血钾检测结果假性偏高,应该设法控制好检测前样本的贮存条件,保证检测结果的准确性。     

大肠埃希菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测及其耐药性分析

目的 研究临床分离的大肠埃希菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因qnr的发生率及其耐药性.方法 药物敏感性试验以ATB仪器检测抗菌药物的最低抑菌浓度;PCR技术扩增大肠埃希菌中的qnr基因.结果 qnr阳性菌株对所有抗菌药物的耐药率均高于qnr阴性菌株;PCR检测结果显示,大肠埃希菌中qnr基因的检出率为24.0％;PCR阳性扩增产物DNA测序结果显示,产qnrB-4基因和qnrS-1基因菌株分别为35、7株,未检测到qnrA和qnrC基因;42株产qnr基因的菌株中,95.0％为产ESBLs菌株.结论 产qnr基因菌株在临床分离的大肠埃希菌中已较为普遍,且绝大多数为多药耐药株,临床应重视此类菌株的出现.     

M蛋白与细胞免疫分型在高淋巴细胞比例老年人群中的表达

目的 通过对外周血淋巴细胞比例>40%的老年人进行M蛋白筛查和细胞免疫分型的联合研究，分析不同外周血淋巴细胞比例M蛋白筛查和细胞免疫分型情况。方法 按纳入和排除标准收集300例研究对象的血清和EDTA-K₂抗凝全血，按淋巴细胞比例分3组，同时选取100例外周血淋巴细胞比例≤40%健康体检者为对照组。对所有研究对象的血清用全自动血清蛋白电泳分析仪进行M蛋白筛查，并对所得结果进行统计分析。对所有研究对象的EDTA-K₂抗凝全血进行流式细胞免疫分型检测，所用单克隆抗体有CD3、CD5、CD19、CD22、CD38、CD45、CD56、CD138,并对所得结果进行统计分析。探查其中是否存在M蛋白阳性或细胞免疫分型异常表达。结果 总实验组与对照组的M蛋白阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05);3组实验组分别与对照组的M蛋白阳性率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。总实验组与对照组的免疫分型异常表达率比较，差异有统计学意义(P<0.05);实验1组(40%～50%)与对照组的免疫分型异常表达率比较，差异无统计学意义(P...