冠脉狭窄、堵塞不放支架,有其他办法吗?药物球囊了解—下

什么是药物球囊 药物球囊,就是携带着与药物支架相似药物的球囊.在进行心脏介入手术时,药物球囊与药物支架相似的是,医生都要先对狭窄和堵塞的血管进行预处理,也就是大家说的“疏通血管”.不同的是,药物支架最后将留存在人体血管内起支撑作用,而药物球囊在和病变血管贴合约60秒,待所携带的药物与血管充分作用后,就撤出体外,不在人体内留存.     

三七总皂苷肠溶微丸的制备及处方工艺优化

目的:通过工艺优化,制备释放度符合肠溶制剂要求的三七总皂苷微丸.方法:采用挤出滚圆技术,首先制备三七总皂苷载药丸芯,然后采用流化床底喷包衣设备,以丙烯酸树脂类包衣材料Eudragit L30D-55对载药丸芯进行包衣并用中心复合设计优化肠溶包衣处方.结果:所得三七总皂苷肠溶微丸在人工胃液中2 h内累积释放百分数小于5%,在模拟人体胃肠道环境中3 h内累积释放85%以上.结论:制得的三七总皂苷肠溶微丸抗酸性好,具备较理想的肠溶特征,避免了三七总皂苷类成分在胃液中的降解.     

通淋止痛胶囊治疗ⅢB型前列腺炎湿热瘀滞证的临床观察

目的 观察通淋止痛胶囊联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎湿热瘀滞证的疗效和安全性。方法 选取ⅢB型前列腺炎湿热瘀滞证患者72例，随机分为对照组(前列舒通胶囊组)、治疗组(通淋止痛胶囊组)各36例。治疗4周，观察治疗后2组临床疗效、中医证侯积分、NIH-CPSI评分的不同。结果 2组总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组中医证候积分、NLH-CPSI评分较治疗前降低(P<0.05)。结论 通淋止痛胶囊和前列舒通胶囊用于治疗ⅢB型前列腺炎湿热瘀滞证均能取得较满意疗效，且未见明显不良反应。     

单节段腰椎椎管狭窄症术前脊柱-骨盆矢状位参数变化及影响因素的研究

目的探讨单纯L₅节段腰椎椎管狭窄症患者术前连续测量脊柱-骨盆矢状位相关参数的变化情况，分析变化参数对术前评估的价值及影响其变化的因素。方法纳入2017年3月至2022年5月在本院行单纯L₅节段腰椎椎管狭窄症手术治疗的56例患者，所有患者术前均连续完成两次全脊柱X射线检查，相关参数包括：矢状面垂直轴(SVA)、颈椎前凸(CL)、胸椎后凸(TK)、胸腰椎角(TL)、腰椎前凸(LL)、骶骨斜率(SS)、骨盆倾斜(PT)、骨盆入射角(PI)、T₁斜率、C₂-C₄角度(C_2-4A)和C₄-T₁角度(C₄-T₁)，并根据两次全脊柱X射线检查之间的时间间隔、患者年龄进行亚组分析。结果所纳入56例患者的112张脊柱-骨盆矢状位图像，术前两次全脊柱X射线检查之间平均间隔(112±116)天。脊柱-骨盆矢状位相关参数，PI、PT和SS分别为(51.6±12.3)°、(26.7±12.8)°...     

丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎34例

目的:观察丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:选取ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。疗过程中脱落4例:治疗组失访1例,剔除1例(因合并用药被剔除),对照组失访2例;符合方案分析集(PP)68例,治疗组和对照组各34例。对照组给予盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予丁桂散外敷神阙穴治疗。观察两组患者治疗后中医证侯积分、NIH-CPSI评分、最大尿流率的变化情况。结果:治疗组有效率88.24%,对照组有效率79.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候积分、NIH-CPSI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:丁桂散联合特拉唑嗪片治疗ⅢB型前列腺炎气滞血瘀证疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,减少中医证候积分及NIH-CPSI评分,提高患者的生活质量,且未见明显不良反应。     

慢性前列腺炎的辨证分型与治疗观察

目的：探讨慢性前列腺炎的证型特点并观察其治疗效果。方法：选取193例本病患者辨证分型为湿热蕴结证、气滞血瘀证、肾阴亏虚证、肾阳不足证,方药选择依次为八正散、少腹逐瘀汤、知柏地黄汤、桂附地黄汤,并随症加减,同时配合中药坐浴法。4周为1个疗程,共观察1疗程。结果：193例慢性前列腺炎患者辨证分型依次为湿热蕴结证（64例）、气滞血瘀证（57例）、肾阴亏虚证（42例）、肾阳不足证（30例）,湿热蕴结证年龄（20～29岁）、病程（3～6个月）与其它各证型比较,具有统计学意义（P〈0·05）。经治疗后,临床治愈86例,显效55例,有效29例,总有效（率）170例（88·08%）,且未见明显不良反应;其中,湿热蕴结证临床治愈、总有效（率）与其它各证型比较,具有统计学意义（P〈0·05）。结论：本病证型分布依次为湿热蕴结证、气滞血瘀证、肾阴亏虚证、肾阳不足证;湿热蕴结证多见于本病初期,且具有发病人群呈年轻化的特点。中医药辨证施治慢性前列腺炎具有独特的优势和潜力,尤其对于湿热蕴结证疗效明显,提示临床治疗最佳时机应该在本病的初期,以提高治愈率。     

畲药搁公扭根基原植物及其同属易混种的ITS2条形码鉴别

目的基于ITS2条形码序列对畲药搁公扭根及其同属易混种进行分子鉴定,以保证药材使用的正确性和临床疗效。方法分别于浙江、广西、江西和安徽等地采集搁公扭根基原植物掌叶覆盆子及其9种同属易混种高粱泡、山莓、蓬蘽、茅莓、插田泡、寒莓、东南悬钩子、三花悬钩子和武夷悬钩子样品共140份。对采集样品进行基因组DNA提取、ITS2基因片段PCR扩增并双向测序、拼接获得相应序列,基于HMMer方法注释获取ITS2序列,同时下载Gen Bank相应物种ITS2序列37条,使用Gene Tool软件分析ITS2序列长度、GC量、变异位点等情况,利用Clustal X和MEGA7.0软件计算种内、种间遗传距离,构建邻接(NJ)系统发育树。结果搁公扭根及其9种同属易混种ITS2序列长度为211~213 bp,GC量为52.1%~58.0%;搁公扭根基原植物与其他物种共有14个变异位点,一处插入/缺失;搁公扭根种内平均K2P遗传距离为0.007 2,显著小于其他9个易混种,其中与山莓和武夷悬钩子进化距离最近,与蓬蘽最远;NJ进化树中搁公扭根各单倍型序列单独聚为一支,可与其他物种成功区分。结论 ITS2序列能够成功鉴别搁公扭根基原植物及其9种同属易混种,为畲药DNA条形码分子鉴别提供了有力佐证,助力畲药流通信息监管。     

宋康教授 “肺鼻同治”诊疗经验

[目的]：总结国家级名老中医宋康教授关于“肺鼻同病”患者的临床诊治经验。[方法]：跟师随诊,对宋康教授“肺鼻同治”理论及诊疗思路进行整理与分析总结。[结论]：宋康教授秉承祖国医学“治病求本”、“异病同治”、“整体观念”及“未病先防”的思想理念,司外揣内,见微知著,临证贯以“祛风脱敏”、“芳香开窍”、“清热泻肺”为法则,方法独特,疗效显著。     

宋康“肺鼻同治”治疗哮喘经验

正流行病学[1]显示,在哮喘患者中,同时患有过敏性鼻炎者高达60%~78%,是普通人群的4~16倍。慢性鼻窦炎、鼻息肉等与哮喘发病也有一定的相关性,积极治疗上气道疾病对于支气管哮喘的缓解有良好的效果[2]。《冯式锦囊》云:"肺家有病,则鼻不利,如伤热之不散,或伤寒之久郁成热,皆能使塞而不利。"为"肺鼻同治"的提出奠定理论依据。宋康教授是国家重点学科(中医肺病)学术带头人,全国第四批名老