基于增强CT的影像组学模型对肾嗜酸细胞腺瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断

目的探讨基于增强CT影像组学模型在肾透明细胞癌(ccRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)鉴别诊断中的价值。方法回顾性队列研究。纳入山西省肿瘤医院2013年6月—2022年7月收治的经病理确诊的肾肿瘤患者100例, 其中男63例、女37例, 年龄42～81(60.8±8.7)岁。100例中, ccRCC患者75例(ccRCC组), 其中男52例、女23例, 年龄42～79(59.9±8.5)岁;RO患者25例(RO组), 其中男11例、女14例, 年龄46～81(63.5±8.8)岁。将入组患者按照3∶7随机分为测试集(30例)和训练集(70例)。患者均行增强CT检查。从门静脉期CT图像中提取1 409个影像组学特征, 使用Variance Threshold、SelectKBest以及最小绝对收缩与选择算子算法进行特征筛选, 构建影像组学模型;绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线), 计算曲线下面积(AUC)。用灵敏度、特异度、精确度以及F1-score来评估不同影像组学模型诊断效果。结果 ccRCC组和RO组患者的年龄比较, 差异无统计学意义(t=1.82, P=0.072);2组患者的性...     

小儿急性偏瘫20例临床分析

小儿急性偏瘫是由各种原因引起的综合性疾病。在儿科较常见，本病病因较复杂。现将我们收治的20例做如下分析。     

吗啡复合液与单纯吗啡硬膜外腔术后镇痛的比较

硬膜外腔注入镇痛液 ,既解决了患者术后刀口疼痛 ,又利于患者康复。作者通过对临床 98例患者的观察 ,认为吗啡复合液用于硬膜外术后镇痛效果明显优于单纯吗啡复合液 ,且并发症少。1　临床资料全组患者 98例 ,ＡＳＡＩ-Ⅱ级 ,男 35例 ,女 6 3例。年龄 15～ 78岁。所有患者均在硬膜外麻下行下腹及下肢手术。随机分为复合液镇痛组 (Ａ组 ) 5 8例和单纯吗啡镇痛液组 (Ｂ组 )4 0例 ,术后保留硬膜外管 ,待病人自觉疼痛时注药。Ａ组注入复合镇痛液 :吗啡 2ｍｇ ,氟哌啶 2ｍｇ ,胃复安 5ｍｇ,生理盐水稀释至 10ｍｌ。Ｂ组注入单纯吗啡 2ｍｇ ,生理盐…     

异丙酚静脉麻醉实施无痛人流的临床分析

近几年来，我院采用异丙酚静脉实施门诊无痛人工流产，效果满意，现报道如下。     

艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的比较

全麻拔管期可引起血压剧增、心率加快和心肌耗氧量增加的心血管反应。为预防这种反应,观察对比了艾司洛尔和乌拉地尔对拔管期心血管反应的影响。1 资料和方法1.1 观察对象各科择期手术78例,男性35例,女性43例,年龄18-83岁,ASAⅠ—Ⅱ级。     

神经节苷酯对新生大鼠HIBD脑白质OPC死亡通路阻断作用的研究

目的探讨体外注射神经节苷酯对新生大鼠HIBD后对脑细胞凋亡的影响,以及对脑白质opc死亡通路阻断所体现的脑保护作用。方法新生大鼠30只随机分为：假手术组（n=10）、HIBD组（n=10）、HIBD＋神经节苷酯治疗组（n=10）.HIBD组和HIBD＋神经节苷酯治疗组制作HIBD模型。HIBD＋神经节苷酯治疗组每只新生大鼠分别腹腔注射30 mg/kg神经节苷酯,每日1次,连续6d。7日龄时断头取脑,制作脑片,计算每张脑片中OPC的凋亡数目,进行统计学处理,比较组间差异。结果 HIBD后,HIBD组较假手术组OPC的凋亡数目明显增多。具有统计学意义（P〈0.01,P=0.0001）HIBD＋神经节苷酯治疗组较HIBD组OPC的凋亡数目明显减少,具有统计学意义（P〈0.01,P=0.0005）。结论HIBD后新生大鼠OPC的凋亡数目明显增多。神经节苷酯早期干预后可明显减少HIBD后新生大鼠OPC的凋亡数目。从而证明神经节苷酯对新生大鼠HIBD脑白质OPC死亡通路的阻断作用具有一定的效力。     

基于多模态MRI的影像组学与临床危险因素联合模型对膀胱癌病理学分级的术前预测价值

目的探讨基于多模态MRI的影像组学特征和临床危险因素构建的联合预测模型, 对膀胱癌术前病理组织学分级的预测价值。方法回顾性队列研究。纳入山西省肿瘤医院2013年5月—2022年7月135例膀胱癌患者术前2周的MRI资料和临床病理资料, 其中男116例、女19例, 年龄34～92(67.0±10.5)岁。采用随机抽样法, 按照7∶3的比例将患者分为训练集(94例)和验证集(41例)。在T2加权像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)图、增强T1加权图像(T1WI)中, 用ITK-SNAP软件沿着膀胱癌原发灶边缘逐层手动分割、勾画感兴趣区(ROI);使用开源Pyradiomics提取影像组学特征;通过Mann-WhitneyU检验、Pearson相关系数和LASSO回归等方法, 对膀胱癌原发灶的影像组学特征进行筛选并构建影像组学预测模型。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选膀胱癌病理组织学分级的临床危险因素构建临床预测模型;将最优影像组学标签与临床危险因素结合, 构建联合预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线、决策曲线分析(DCA)评估预测模型...     

小婴儿巨大血管瘤-血小板减少综合征一例

<正>1一般资料患儿男,108天,第一胎,第一产,孕36周剖宫产娩出,无胎膜早破,出生时羊水清,脐带及胎盘未见常,1分钟及5分钟阿氏评分均为10分。人工喂养。自出生后即发现患儿胸腹部右侧自第四肋间至肋下约一厘米、自胸腹中线横贯至后胸背部中线处皮肤发红,面积约10×22cm~2。不突出于皮肤表面,压之不褪色。诊为血管瘤,未予任何处置。入院前三天患儿无明显诱因出现周身皮肤针尖大小散在出血点,色鲜红,不高于皮肤表面,压之不褪色。故来我院。无发热,无恶心及呕吐,无黑便,无齿龈出血及鼻(血丑),无意识状态改变,无抽搐及肢体活动障碍。在门诊查血常规示白     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见病，并可产生不良后果，是围产期窒息的严重并发症。其发病机制尚未完全阐明，治疗方法也在不断探索。我院对80例患儿采用脑活素治疗，疗效满意。现报道如下。     

小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会

我院于1994～1999年共收治小儿呼吸道异物61例,均在静脉全麻下行异物取出术,未发生麻醉意外及麻醉并发症。1 临床资料患儿男性45例,女性16例,年龄5月～7岁,其中异物有笔帽、花生、豆等,均为急诊手术。麻醉方法:术前用药安