PTCD治疗23例恶性胆管梗阻性黄疸的术后护理体会

目的 探讨经皮经肝胆道外引流术（PTCD）治疗恶性胆管梗阻性黄疸术后护理。方法 回顾我科收治 的23例恶性胆管梗阻性黄疸患者的护理资料,并加以分析。结果 通过全面的心理护理,术后严密观察和 精心护理,尤其是胆道引流管的固定、冲洗、管理、观察和记录等,所有患者病情均好转,未见严重并发 症发生。结论 PTCD治疗恶性胆管梗阻性黄疸术后引流管的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期 内康复、提高生活质量的关键。     

肌内效贴技术结合电针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ、Ⅱ期的临床疗效观察

目的观察肌内效贴技术结合电针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ、Ⅱ期的临床疗效。方法选择64例脑卒中后肩手综合征Ⅰ、Ⅱ期的患者,随机分为观察组和对照组,每组32例,两组患者均给予常规药物及康复治疗,对照组采用电针治疗,观察组在对照组的基础上结合肌内效贴技术治疗。治疗前后比较两组患者的上肢运动功能(fugl-meyer assessment upper extremity,FMA-UE)、关节被动活动范围(passive range of motion,PROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、水肿程度、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)。结果治疗后,两组患者的FMA-UE、PROM、MBI评分较治疗前均明显提高(P<0.01),VAS和水肿程度评分较治疗前明显降低(P<0.01);且观察组FMA-UE、PROM、MBI评分高于对照组(P<0.05),VAS和水肿程度评分低于对照组(P<0.05)。两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组愈显率明显优于对照组(P<0.01)。结论肌内效贴技术结合电针治疗能有效改善脑卒中后肩手综合征Ⅰ、Ⅱ期患者的上肢功能,减轻疼痛与水肿,提高日常生活能力。     

PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

目的:分析PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理。方法:选取我院接受PICC置管的肿瘤化疗患者76例,根据随机设计分组法分为观察组和对照组各38例,分别采取针对性护理、常规护理。结果:观察组患者护理满意度100%高于对照组患者护理满意度81.58%,并发症发生率5.3%低于对照组并发症发生率31.6%,P0.05;观察组穿刺一次性成功率94.7%,对照组穿刺一次性成功率89.5%,P0.05。结论:PICC置管穿刺成功率高,对PICC置管的肿瘤化疗患者采取针对性护理,能减少患者并发症发生。     

周期性化疗患者的临床护理路径

目的观察临床护理路径在化疗患者护理中的应用效果。方法选择160例住院护理患者,随机分为实验组和对照组,每组各80例,观察组按路径内容进行护理,对照组按传统方法进行护理,比较两组患者的住院天数、住院费用、遵医行为和对护理工作的满意度。结果两组患者的住院天数和住院费用,知识的掌握度及对护理工作的满意度都有显著差异性,具有可比性。结论护理路径用于周期性化疗患者,可以减少住院天数和住院费用,有效提高患者对护理工作的满意度及遵医行为,全面提高了护理工作质量。     

DNA损伤修复基因FANCI与肝癌预后和免疫浸润相关性

【目的】探究DNA损伤修复基因FANCI在肝癌中的表达水平,及其与预后、临床分期、免疫浸润的关系。【方法】在本研究中,使用TCGA、GTEx、TIMER2.0及qRT-PCR法、蛋白质印迹法和免疫组织化学法研究FANCI在肝癌中的表达及其与不同临床分期之间的相关性;使用Kaplan-Meier Plotter数据库分析FANCI与肝癌预后的关系;使用TISIDB数据库探索FANCI与肝癌免疫细胞浸润及免疫检查点的关系;使用STRING数据库探索FANCI相结合的蛋白;使用TCGA及GTEx数据库进行GO及KEGG富集分析;通过细胞实验探索了FANCI在肝癌中的作用。【结果】与正常组织相比,肝癌组织FANCI的mRNA和蛋白表达水平上调（P<0.001）;高表达FANCI的肝癌患者预后较差（P<0.001）;肝癌组织中FANCI的表达与组织活化的CD4+T细胞数目、Th2细胞数目及免疫检查点基因的表达呈正相关,且FANCI高表达组的B细胞及巨噬细胞浸润水平明显较低（P<0.01）;GO及KEGG富集分析显示FANCI相关基因富集在氨基酸跨膜转运体活性等多种生物过程中;细...     

碘125放射性粒子置入治疗14例晚期肝癌的术后护理体会

目的：探讨碘125放射性粒子置入治疗晚期肝癌的术后护理方法和注意事项。方法：回顾我院碘125放射性粒子置入治疗的14例晚期肝癌患者的护理资料,并加以分析。结果：加强心理干预,监测生命体征,积极预防感染,做好患者的饮食指导,促进了患者术后恢复,无并发症发生。结论：严格放射防护和对患者进行心理干预是护理的重点,同时要做好术后的各项生命体征的监测和生活指导。     

“重建生活”理念结合小组治疗对脑卒中患者 上肢功能的影响

目的:观察"重建生活"理念下的小组作业治疗方法对脑卒中患者上肢功能的影响。方法:脑卒中患者40例随机分为观察组和对照组,2组均给予常规药物及康复治疗,对照组采用传统的作业小组治疗,观察组在对照组的基础上结合"重建生活"综合作业治疗。采用Fugl-Meyer量表上肢部分评价2组治疗前、治疗4周后的上肢运动功能,采用改良Barthel指数评价日常生活能力。结果:治疗前2组的Fugl-Meyer评分和改良Barthel指数评分无明显差异,治疗后均明显提高(P0.05),且观察组效果明显明显优于对照组(P0.05)。结论:"重建生活"理念结合小组治疗的作业治疗方法能有效提高脑卒中患者的上肢功能,提高日常生活能力。     

36例恶性腹水患者行中心静脉导管治疗的护理

目的:探讨恶性腹水患者进行中心静脉导管治疗及护理临床效果。方法:对36例恶性腹水患者进行中心静脉导管治疗,经皮穿刺腹腔,引流排液。在治疗的过程中,要注意观察患者的病情,并及时给予护理。结果:在36例患者中,33例患者经过治疗和护理后,情况好转,导管予以拔出;所有恶性腹水患者经过治疗和护理后,身体情况均得到了改善。结论:恶性腹水患者经过中心静脉导管的治疗后,身体情况可以得到有效改善。同时,严格做好护理工作,既可以保证治疗效果,又避免了并发症的发生。     

针刺醒脑开窍法联合康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及血流动力学的影响

目的探讨针刺醒脑开窍法联合康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及血流动力学的影响。方法将94例脑卒中偏瘫患者分为两组,每组各有47例。对照组运用康复训练治疗。观察组在对照组基础上,联合针刺醒脑开窍法治疗。比较两组的临床疗效。运用Fugl-Meyer运动功能量表评估患者的肢体功能状态,包括上肢和下肢。比较患者大脑中动脉上平均血流速度(mean velocity,Vm)、收缩期血流速度(systolic velocity,Vs)、阻力指数(resistance index,RI)的水平。对比两组患者治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin 1,ET-1)的水平。结果观察组在治疗后的总有效率为93.62%(44/47),对照组为78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肢体功能(上肢和下肢)评分显著升高(P<0.05);治疗后,观察组的肢体功能(上肢和下肢)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的Vm、Vs显著升高,RI显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的Vm、Vs高于对照组,RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CRP、ET-1显著降低,NO显著升高(P<0.05);治疗后,观察组的CRP、ET-1低于对照组,NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺醒脑开窍法可提高脑卒中偏瘫的疗效,能进一步改善患者肢体功能和血流动力学,可能与改善血管内皮功能有关。