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我院于1984~1993,共行甲状腺手术803例,其中31例为甲状腺癌。癌灶单发者26例;双侧腺叶2个结节以上5例。术前误诊21例,误诊率高达68%。就本组临床资料讨论了甲状腺癌的诊断及误诊率高的原因。笔者提出对于可疑甲状腺癌者应认真的进行筛选,要高度怀疑儿童的甲状腺结节和成年男性甲状腺的单发结节的恶性可能,因单个孤立结节中约有4-5%为甲状腺癌,实体瘤扫描为“冷结节”,则有10-20%可能为癌肿,简单易行确诊方法可应用针吸细胞学检查,诊断率可高达80%以上。每个切除的甲状腺结节都应常规地做病理检查。甲状腺癌的治疗首选方法仍为手术。术式选择,要考虑到癌肿病理分型、病期、患者的年龄,性别来定。近年来甲状腺癌的手术切除范围趋向保守,甲状腺癌的预后异很大,与很多因素有关手术后长期的口服甲状腺素制剂,可延长生存期。 相似文献
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