输注悬浮少白细胞红细胞后发生迟发性溶血反应1例

输血是治疗患者疾病和抢救生命的重要手段之一，但同时也存在着很大风险，患者可能因输血感染各种疾病、发生输血反应危及生命。因此，为了提高输血安全性，降低输血风险，避免因输血所导致的医疗纠纷的发生，控制并减少输血反应的发生具有重要意义。现将我科2009年遇到的1例迟发性溶血反应病例报告如下。     

Rh（D）阴性患者常规与紧急情况下不同输血方法的探讨

Rh（D）阴性血型的人群在我国汉族中仅占0.4%[1],属于稀有血型,Rh（D）阴性血型的血源尤为珍贵.笔者常见到寻求Rh（D）阴性供血者的报道,也见过患者因等待Rh（D）阴性血,错过抢救时机而失去生命的报道,在现实的工作中也能遇见上述情况.为了更好地挽救患者生命,笔者在常规情况下和急性大出血时,对Rh（D）阴性患者采用不同输血方法,现报告如下.     

大肠艾希菌对20种抗生素的耐药性分析

用VITEK微生物自动分析仪对分纯的菌株进行鉴定和药敏试验。结果大肠艾希菌对青霉素类抗生素、喹诺酮类抗生素、复方新诺明的耐药率在69．2％～81．0％之间;氨基糖甙类中庆大霉素的耐药率最高达62．9％,丁胺卡那霉素的耐药率量低为16．7％;第一代头孢菌的耐药率明显高于第三代头孢菌素;而呋喃坦啶、泰能的敏感率分别为89．5％和100％。结果说明该菌对多种抗生素呈高度耐药,选用抗生素应以药敏试验结果为准。丁胺卡那霉素、第三代头孢菌素、呋喃坦啶、泰能都具有较高的抗菌活性。     

糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病检测中的效果分析

目的 观察糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病检测中的效果。方法 将2021年1月—2022年2月厦门市海沧医院收治的61例糖尿病患者纳入研究组,并选取同期于本院接受健康体检的61名健康体检者为对照组。比较两组糖化血红蛋白及空腹血糖水平,并比较研究组中不同范围糖化血红蛋白指标患者的空腹血糖水平。结果 研究组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。不同范围糖化血红蛋白指标患者中,随着糖化血红蛋白水平的升高,空腹血糖指标水平也逐渐升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病检测中,以糖化血红蛋白与空腹血糖检测出的异常结果,可以为疾病的诊断及治疗提供临床资料。     

冷沉淀联合红细胞输注治疗急性大出血41例疗效分析

目的 探讨冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中的治疗效果.方法 选择41例急性大出血患者,比较患者冷沉淀输注前与输注后6～24 h内纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的变化情况.结果 41例急性大出血患者输注冷沉淀后6～24 h与输注前相比,患者的PT、APTT、TT均明显缩短,FIB水平显著提高(P＜0.001).结论 冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中有良好的治疗效果.     

电离辐射对放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率的影响

目的探讨从事电离辐射人员细胞遗传学改变,评价电离辐射对工作人员的损伤状况,为辐射的防护提供依据。方法取受检者外周血,常规制备淋巴细胞染色体,镜下计数淋巴细胞染色体畸变率,评估电离辐射的生物学效应,并对不同性别、不同年龄、不同工龄、不同工种的工作人员进行比较分析。结果观察组外周血淋巴细胞染色体畸变率高于对照组[(0.65±0.21)%vs(0.23±0.09)%,P<0.01],随着年龄的增加、工龄的延长,染色体畸变率增加更为显著。不同性别放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率比较,差异无统计学意义[(0.64±0.24)%vs(0.67%±0.26)%,P>0.05)]。医学应用组染色体畸变率高于工业应用组[(0.75±0.27)%vs(0.58±0.19)%]。淋巴细胞染色体畸变率与年龄和工龄显著相关(r=0.413,P<0.01;r=0.411,P<0.01)。结论电离辐射可诱导人类细胞遗传学的改变,使外周血淋巴细胞染色体畸变率增高,工龄、年龄越高受影响越大。医务人员淋巴细胞染色体畸变率高于工业应用组。