控释前列腺素E2栓与缩宫素用于足月妊娠引产效果比较

目的比较控释前列腺素E2栓剂（商品名普贝生）与缩宫素用于足月妊娠引产的有效性与安全性。方法106例初产、足月妊娠而未临产者,分为普贝生组52例,将1枚普贝生（含PGE210mg）置阴道后穹窿;缩宫素组54例,将缩宫素2．5IU加入复方氯化钠注射液500ml中静脉点滴。观察2组给药前和给药后4、8、12h的宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产手术指证和引产并发症发生情况。结果两组孕妇在用药后8h和12h的宫颈Bishop评分比较,普贝生组均优于缩宫素组（P〈0．01）;孕妇24h临产率和经阴道分娩率,普贝生组为90．4％（47／52）和76．9％（40／52）,缩宫素组为57．4％（31／54）和51．9％（28／54）,普贝生组高于缩宫素组（P〈0．01）;两组因引产失败而行剖宫产的比例,普贝生组低于缩宫素组（P〈0．05）;两组因医学手术指征而剖宫产及分娩并发症发生比例比较,差异无统计学意义。结论普贝生用于足月妊娠引产与缩宫素比较,促宫颈成熟效果好,引产成功率高,失败率低,不增加剖宫产手术率及引产并发症发生率,是一种安全、有效的引产药物。     

雌激素、孕激素、雌激素联合孕激素治疗功血的疗效比较

目的：比较雌激素、孕激素、雌激素联合孕激素治疗功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法：将102例功血患者随机分为雌激素组、孕激素组、雌激素联合孕激素组3组,分别采用口服雌激素（苯甲酸雌二醇10mg）、口服孕激素（炔诺酮5mg）、口服雌激素联合孕激素（炔诺酮3mg加炔雌醇20μg）的治疗方案进行治疗,治疗结束后比较3组的临床疗效。结果：雌激素联合孕激素组的控制出血时间为（18.76±1.97）h、停止出血时间为（23.01±2.42）h,均明显短于雌激素组和孕激素组;总有效率为97.06%,亦明显优于其他两组,组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：雌激素联合孕激素用于功血的临床疗效显著,值得推广。     

妊娠期妇女液基细胞学宫颈疾病筛查的临床分析

目的通过对妊娠期宫颈疾病筛查结果的分析，探讨妊娠期常规进行宫颈疾病筛查的安全性和必要性。方法通过对妊娠期和妇科门诊妇女进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断。结果妊娠期感染性病变的发生率为17．74％，鳞状上皮细胞异常3．55％，腺上皮细胞异常0．55％；而非妊娠期感染性病变的发生率为8．60％。鳞状上皮细胞异常4．14％，腺上皮细胞异常0．80％。妊娠期妇女行TCT检查后有22例发生出血，局部压迫后止血。结论妊娠期常规进行TCT筛查是必要的，安全的，妊娠期妇女与非妊娠期妇女宫颈病变发生率相似。     

宫外孕腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法选择2008年1月至2010年12月在广东省东莞市妇幼保健院妇产科手术治疗的200例宫外孕患者,行腹腔镜手术者100例设为腹腔镜组,行开腹手术的100例设为开腹手术组,比较两组手术及住院情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均较开腹手术组少,患者术后疼痛、术后发热例数,肛门排气时间、留置导管时间、住院天数均明显少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕的临床治疗中,腹腔镜手术具有微创、恢复快、并发症少等优点,值得推广。     

妊娠期糖尿病患者不同时期血糖监测及胰岛素应用

目的了解妊娠期糖尿病患者血糖变化规律及胰岛素应用规范。方法回顾性分析妊娠期糖尿病患者40例临床资料,采用动态血糖监测系统连续3d监测血糖,并选择同期正常血糖孕妇40例为对照组,比较两组孕妇血糖水平的变化。结果妊娠期糖尿病患者的日内血糖水平呈波动性变化,产前、产后峰点血糖值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕期、产时、产后应密切监测血糖值,胰岛素的应用应根据监测血糖结果合理给予,避免低血糖和高血糖出现,为妊娠的良好结局创造条件。     

曼月乐治疗子宫腺肌病临床观察

目的 探讨含左炔诺孕酮的宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效及安全性.方法 给52例子宫腺肌病患者宫内放王曼月乐,观察患者放置前及放王后3月、6月,9月、12月、18月及24月,痛经评分、月经量评分,子宫内膜厚度、子宫体积变化.结果 放置3个月后痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜厚度明显变薄(P<0.01)f子宫体积与放置前比较.1年内无显著性变化P>0.05,结论 曼月乐治疗子宫腺肌病是一种安全有效的方法.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的比较分析腹腔镜下和传统开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及应用价值。方法选择本院2009年2月-2011年10月收治入院的160例子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为两组,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的80例患者为观察组,采用开腹子宫肌瘤剔除术的80例患者作为对照组,并对两组临床疗效进行统计学分析。结果本文两组患者手术均获成功,观察组的术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组手术时间较对照组长,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为1．25％,对照组为10．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快、住院时间短,并发症少等优点．值得临床推广应用。