奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌临床观察

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效和毒性。方法奈达铂40mg/m^2·d静脉滴入d1、d8天;氟尿嘧啶200mg/m^2·d使用微量泵持续静脉滴注,连用2周。结果治疗组42例患者中,获CR3例,PR18例,总有效率（CR＋PR）49.95%;对照组42例患者中CR2例,PR14例,总有效率38.1%。毒副反应以骨髓抑制为主,表现为白细胞和血小板减少,恶心呕吐,感觉性神经毒性,口腔粘膜炎,腹泻,手足综合症等。结论奈达铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌疗效显著,且毒副作用小,值得临床进一步研究。     

紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法35例经病理证实的蒽环类化疗失败复发转移乳腺癌患者,采用紫杉醇150mg/m2d1静滴和顺铂100mg/m2分三天(d2,3,4)静滴治疗,3周为一个化疗周期。结果35例患者中CR3例,PR15例,总有效率(CR PR)51.4%,1年生存率57.1%,2年生存率37.1%。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率为11.4%。结论:紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类化疗失败复发转移有较好的疗效且不良反应可以耐受。     

肠外营养支持联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效探讨

目的：通过对两组晚期结肠癌病例的疗效进行对比分析,探讨肠外营养支持联合FOLFOX4方案在治疗晚期结肠癌中的应用价值。方法选取该院2011年2月—2013年2月收治的54例晚期结肠癌患者,将患者随机平分为实验组和对照组。实验组的27例患者采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案进行治疗;对照组的27例患者仅采用FOLFOX4方案进行治疗。两组患者均在治疗3个周期后观察疗效。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为51.85%和44.44%,两组方案的疗效差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后的营养指标明显优于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);在这些症状当中,实验组恶心呕吐症状的不良反应发生率和末梢神经毒性症状的不良反应率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组腹泻症状、血小板减少症状和白细胞症状减少的不良反应发生率差距不明显。结论采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案虽不能显著提高晚期结肠癌治疗的治疗效果,但可以优化患者的营养指标,降低癌性恶病质患者总蛋白、清蛋白浓度,因此具有一定的临床推广价值。     

正常人血液流变学有关指标的检测与分析

本文报告了对350名正常人进行的血液流变学五项指标检测结果,测出正常平均值及标准差。其中全血粘度、红细胞压积,男、女之间有显著性差异,体外血栓形成的长度、重量,男、女之间和各年龄组之间均有显著性差异。因此,在测定有关指标及采用正常值时,应考滤到仪器的型号,男、女之间,各年龄组之间与各项指标的关系。     

虎口掌侧动脉背侧穿支蒂跨区供血皮瓣的解剖基础

目的　探讨虎口掌侧动脉背侧穿支形态学特征,为虎口掌侧动脉背侧穿支皮瓣设计提供解剖学基础。 方法　用30侧灌注红色乳胶的成尸手标本,通过巨微解剖、血管铸型等方法,重点观测：①虎口背侧营养血管的起源、走行与分布;②虎口掌侧动脉背侧穿支与虎口背侧血管的吻合特点。另1侧灌注红色乳胶的新鲜标本进行摹拟手术设计。 结果　虎口背侧血供属多源性,由虎口掌侧动脉（示指桡掌侧固有动脉、拇指尺掌侧固有动脉）背侧穿支和虎口背侧动脉（第1掌背动脉）分支供养。①第1掌背动脉恒定起自桡动脉,走行于第1掌骨间隙,分出桡侧、尺侧和中间3个终支,有桡神经浅支发出的同名指背皮神经伴行;②虎口掌侧动脉向虎口背侧发出尺侧、中间和桡侧穿支,与第1掌背动脉分支形成恒定的吻合,营养虎口背侧皮肤。 结论　以虎口掌侧动脉背侧穿支为蒂,可形成跨区域供血虎口背侧皮瓣转位修复示指近侧段、鱼际部和拇指软组织缺损。     

不同监测方法指导下的脓毒症凝血功能障碍患者的肝素抗凝治疗研究

目的:观察血栓弹力图与传统凝血指标监测指导下的脓毒症凝血功能障碍患者的肝素抗凝效果.方法:将105例DIC评分≥3分的脓毒症患者随机分为血栓弹力图(TEG)组、活化部分凝血活酶时间(APTT)组和安慰剂组.TEG组与APTT组于入院当天给予肝素连续输注,TEG组根据R值调整肝素输注剂量,APTT组根据活化部分凝血活酶时...     

泾县2010年手足口病流行病学分析

<正>手足口病传染性强,易在幼托机构发生暴发流行。为了摸清泾县手足口病的流行规律,及时掌握手足口病疫情趋势,现对本辖区2010年手足口病流行病学资料进行简要分析如下。     

中药不良反应的原因分析

目前中医临床用药中存在不辨证用药、煎服方法不当、药物过敏、中西药物合用不当等问题，易导致不良反应，应当引起重视。     

生长性颅骨骨折伴脑膜膨出1例

1　病例报告　　男 ,5岁。家长偶然发现患儿头顶部头皮隆起 ,随后头顶部可触及逐渐突出的软性肿物 ,2 a前曾有颅骨线性骨折史 ,患儿无任何自觉症状。查体 :左侧顶骨中部肿块呈囊性 ,如乒乓球大小 ,直径约 3.5cm,质软 ,有搏动感。 X线检查 :顶骨部位见卵圆形骨缺损 ,大小约 3.0 cm× 2 .6cm,边缘骨质稍有硬化增白 ,切线位骨缺损处可见边界清晰的椭圆形密度均匀一致的软组织影膨出。 X线诊断 :左顶骨生长性骨折伴脑膜膨出症。2　讨论生长性颅骨骨折形成颅骨较大缺损合并脑膜膨出少见 ,当婴幼儿颅盖部线性骨折的骨折线中间有骨膜或蛛网膜等间…