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1.
目的:探讨经颅直流电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)联合舍曲林对抑郁(Major depressive disorder,MDD)患者的治疗效果.方法:将 2020 年 1 月至 2023 年6 月收治的MDD患者 84 例纳入研究,按照随机单双号分为药物组(单号)与联合tDCS组(双号)各 42 例,药物组采用盐酸舍曲林片与伪刺激治疗,联合tDCS 组采用盐酸舍曲林片联合 tDCS 治疗.比较两组治疗效果,治疗前后抑郁程度[认知扭曲问卷(Cognition distortions questiosaire,CDQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)]、认知功能[数字划销测验(Cancellation Test,NCT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)]、神经递质水平[γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、五羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(Dopamine,DA)]和睡眠状况[阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]变化.结果:联合tDCS组治疗有效率(88.10%)显著高于药物组(69.05%)(P<0.05);治疗后,联合tDCS组CDQ评分、HAMD-17 评分、AIS和PSQI评分低于药物组(P<0.05),NCT 正确个数、净分、WCST 总应答数、正确应答数和完成分类数高于药物组(P<0.05),NCT 错误个数、漏划个数和WCST持续性错误数低于药物组(P<0.05);联合tDCS组GABA、NE、5-HT和DA水平显著高于药物组(P<0.05).结论:tDCS 联合舍曲林能有效缓解 MDD 患者抑郁症状,提升认知功能、神经递质水平,改善睡眠状况. 相似文献
2.
目的:探讨Kuppel样转录因子2(KLF2)在大鼠局灶性脑缺血-再灌注(I/R)损伤后的表达及核因子κB( NF-κB)抑制剂的干预作用。方法取健康雄性SD大鼠60只,按照随机数字表法分为假手术组、I/R组、NF-κB抑制剂组,每组20只,采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑I/R模型,并给予NF-κB抑制剂———吡咯烷二硫代氨基甲酸盐( PDTC)进行干预,观察时间点为I/R后6、12、24、48 h。采用逆转录PCR及Western Blot测定缺血脑组织KLF2 mRNA及其蛋白的表达,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子α( TNF-α)水平并进行各组间的比较。结果与假手术组比较,I/R组6、12、24、48 h缺血脑组织中KLF2 mRNA及蛋白表达水平均降低( KLF2 mRNA相对表达量分别为:0.46±0.03比0.82±0.04,0.30±0.04比0.78±0.05,0.18±0.04比0.76±0.02,0.26±0.02比0.81±0.04;KLF2蛋白相对表达量分别为:0.46±0.04比0.80±0.02,0.30±0.02比0.79±0.02,0.15±0.02比0.77±0.01,0.24±0.01比0.79±0.02),I/R后24 h达最低值,而血清TNF-α水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);给予NF-κB抑制剂PDTC后,I/R后6、12、24、48 h KLF2 mRNA及蛋白表达水平较I/R组出现不同程度的上调,KLF2 mRNA相对表达量分别为0.61±0.04、0.44±0.03、0.34±0.02、0.43±0.04,KLF2蛋白水平的相对表达量分别为0.60±0.02、0.43±0.02、0.33±0.01、0.44±0.03,而TNF-α含量降低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。I/R组及PDTC组各时间点脑组织中KLF2 mRNA水平与血清中TNF-α水平呈负相关( r=—0.728,P<0.05)。结论脑I/R后脑组织中KLF2 mRNA表达水平降低,且与血清TNF-α水平存在负相关,其可能通过NF-κB通路介导炎性反应参与脑I/R病理过程。 相似文献
3.
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及肾小球滤过率功能(e GFR)在老年肺结核患者中的表达及合并肺部感染患者的病原菌分布特点。方法:选取2015年1月-2017年12月本院诊治的97例老年肺结核患者作为研究对象,根据患者病情进展程度将其分为病灶超过2个肺野或有空洞形成组(n=36)和病灶未超过2个肺野组(n=61)。入院后抽取空腹血化验血常规,检测TNF-α以及IFN-γ表达水平,同时检测e GFR阳性表达率,并对住院后出现肺部感染的患者进行病原菌检测,分析其分布特点。结果:病灶超过2个肺野或有空洞形成组患者的TNF-α以及IFN-γ表达水平均明显高于病灶未超过2个肺野组,差异均有统计学意义(t=4.277 1、2.789 3,P=0.000 1、0.009 7);两组EGFR阳性表达率比较,差异无统计学意义(t=0.752 1,P=0.651 2)。97例老年患者检测结果显示,阳性标本42例,共分离出致病菌株43株。其中革兰阴性菌检出率最高,共24株,构成比55.81%,其中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出株数最高;革兰阳性菌检出18株,构成比41.86%,其中以金黄色葡萄球菌检出率最高。结论:TNF-α、IFN-γ均可作为评价治疗是否成功的参数,病原菌特点以革兰阴性菌感染率最高。 相似文献
4.
脑梗死与脑出血apo-E基因多态性特点研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 研究脑梗死与脑出血apo-E基因多态性及不同基因型的血脂水平特点。方法 采用病例-对照的方法,分析脑梗死组、脑出血组及正常对照组的apo-E基因型、等位基因频率及不同基因型的血脂水平。结果 脑梗死组的ε4等位基因频率(10%)高于对照组(4.6%),差别有统计学意义(P〈0.05);ε2等位基因型中,脑梗死组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高下对照组;脑出血组甘油三酯(TG)、LDL-C水平高于对照组,差别均有统计学意义(P均〈0.05);ε3等位基因型中,脑梗死组TC水平高于对照组;脑梗死组TC、LDL-C水平高于脑出血组;脑梗死组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于脑出血组,差别均有统计学意义(P均〈0.05)。ε4等位基因型中,脑梗死组TG水平高于对照组;HDL-C水平低于对照组,差别均有统计学意义(P均〈0.05)。结论 ε4等位基因是脑梗死的遗传易感因子,apo-E基因多态性与脑出血发病无明显相关关系,apo-E通过引起血脂代谢紊乱而增加脑梗死的发病危险。 相似文献
5.
apo-B基因型与脑血管病患者血脂水平关系的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脑出血与脑梗塞两种不同类型脑血管病各基因型的血脂水平。方法:采用病例对照的研究方法,分别比较两种不同类型脑血管病患者的基因型特征,以及具有不同基因型者的血脂水平之间的差异。结果:脑血管病组和正常对照组基因型分别以E^+、X^-为主,病例组E^-、X^+相对频率显著高于对照组。结论:E^-和X^+等位基因是脑血管病发病中十分重要的基因类型,并可能通过影响脂质代谢来影响发病。 相似文献
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8.
目的:探讨肺淋巴瘤的临床特征,提高对本病的认识。方法:对一例以双肺实变为主要表现的肺继发性淋巴瘤的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果:此例中年男性患者反复出现咳嗽、咳痰、发热,经抗感染治疗后症状可缓解,但出现进行性加重的活动后气短,胸部CT提示以右肺为主的双肺实变,经病理诊断为肺淋巴瘤。结论:肺淋巴瘤临床表现无特异性,影像学特征多变,肺活检是确诊肺淋巴瘤的金标准;如遇难以治愈的肺实变病例,应想到淋巴瘤可能。 相似文献
9.
腰椎间盘突出症等慢性疾病的反复发作不仅是患者十分烦恼,也让医生颇为棘手,进行"愈后防复"是根治这类疾病的关键."愈后"治疗是以修复受损的椎间盘,增强腰椎质量为根本目的.本文通过研究326例腰椎间盘突出症在"未病"时的治疗结果,说明"治未病"技术在预防腰椎间盘突症复发方面有着显著疗效. 相似文献
10.
目的初步研究抑郁症治疗前后认知应对策略的变化及其与抑郁的关系。方法对120例抑郁症患者经抗抑郁治疗后,给予8周认知应对策略治疗,并通过CERQ-C问卷、BDI评定抑郁情绪,评价抑郁症治疗前后认知应对策略的变化及其与抑郁之间的关系。结果经治疗,120例患者BDI总分、部分CERQ-C因子得分(责难自己、沉思、积极重新关注、灾难化、责难他人),及不适应性策略总分均较治疗前明显降低,积极重新评价因子较治疗前提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。且BDI总分与部分CERQ-C因子得分(责难自己、沉思、积极重新关注、灾难化、责难他人),及不适应性策略总分呈正相关关系。结论在对抑郁患者通过抗抑郁治疗后,给予认知应对策略治疗进行心理干预,有利于改善患者不适应性认知应对策略,有助于缓解患者的抑郁情绪。 相似文献