病毒性肝炎并发糖尿病34例临床分析

病毒性肝炎(肝炎)并发糖尿病在临床上并非罕见,我院1990年～1999年间收治的病毒性肝炎并发糖尿病34例,占同期病毒性肝炎病例的2.1％(34/1600),现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 34例中,男29例,女5例;年龄35岁～64岁,平均45岁。糖尿病与肝炎病程关系:肝炎1年～2年后并发糖尿病者4例,2年～10年者24例,≥10年者6例。本组中慢性迁延性肝炎(CPH)3例,慢性活动性肝炎(CAH)12例,活动性肝硬化(ALC)16例,慢性重症肝炎(SH)1例。     

老年病科医院感染危险因素分析

目的分析老年病科患者医院感染危险因素。方法以前瞻性队列的方法分析2009年老年病科695例出院患者病史资料,对有无医院感染分组后进行危险因素分析。结果性别、脑卒中后遗症、留置导尿、糖尿病、脑卒中次数、多基础疾病、低清蛋白血症、空腹血糖、吞咽障碍是老年病科患者易患医院感染的相关危险因素;Logistic多因素回归分析结果显示：糖尿病、留置导尿、吞咽障碍、脑卒中次数、低蛋白血症是老年病科患者易患医院感染的独立危险因素。结论老年病科是医院感染的高发区域,老人医院感染受多方面危险因素影响。     

急性病毒性肝炎并发酸碱平衡失调52例报告

急性病毒性肝炎（急性肝炎）并发酸碱平衡失调的治疗,文献报道较少,现将我院自１９９５年来收治的急性肝炎并发酸碱平衡失调５２例的治疗情况报告如下：１临床资料１１一般资料：男３９例,女１３例,年龄１０～６２岁,平均３４岁;其中甲型肝炎３０例,乙型肝炎２２...     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

目的 :研究人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的方法及疗效。方法 :利用HP200血液净化治疗仪、YT50P.P血浆分离器进行人工肝支持系统(ALSS)治疗各期重型肝炎患者58例 ,并对治疗的疗效和并发症进行分析。结果 :治疗后TBIL、ALT、AST、PT、NH3较治疗前有明显下降(P<0.01)。58例重型肝炎患者中治愈好转26例(44.8 %),死亡或自动出院32例(55.2 %)。结论 :应用ALSS治疗重型肝炎患者具有一定疗效 ,且早中期患者的疗效较晚期的为佳     

老年尿路感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析

目的探讨老年尿路感染患者中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的耐药性。方法回顾性分析2008年至2009年117例ESBLs（＋）老年尿路感染患者中段尿标本结果。结果大肠埃希菌产ESBLs率自2008年的49.1%上升到2009年的53.9%。产ESBLs大肠埃希菌对氨基糖苷类,二、三代头孢菌素以及酶抑制剂抗生素的耐药性呈上升趋势。产ESBLs大肠埃希菌对第二、三代头孢菌素,氨苄西林,环丙沙星耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那敏感,对碳青酶类无耐药。结论老年尿路感染患者中产ESBLs大肠埃希菌检出率和耐药性非常高,头孢哌酮舒巴坦是此类患者较为理想的选择。     

环氧化酶-2在慢性乙型肝炎肝组织中的表达及意义

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝脏组织中环氧化酶-2(COX-2)的表达及其临床意义。方法选择正常对照组10例,慢性乙型肝炎轻、中、重型各10例,肝硬化患者10例作为本实验的研究对象,应用SABC法分别对肝组织标本中COX-2测定,并结合病情轻重进行综合分析。结果慢性乙型肝炎组和肝硬化组肝组织中COX-2阳性率均明显高于对照组(P=0.0001),慢性乙型肝炎各组肝组织中COX-2含量存在显著的差异(P=0.0001)。结论 COX-2在慢性乙型肝炎和肝硬化的病理发展过程中起着一定的作用。     

中西医结合治疗老年人下尿路感染46例疗效观察

目的观察八正合剂联合抗生素治疗老年下尿路感染的疗效。方法92例随机分为对照组和治疗组,各46例。对照组给予头孢呋辛治疗,治疗组给予头孢呋辛联合八正合剂治疗。2wk为1个疗程,比较两组间治疗效果。结果治疗组痊愈率67。4％,总有效率93．4％,均显著高于对照组痊愈率43．5％,总有效率73．9％,两组相比,有显著差异（P〈0．05）。治疗组症状、体征消失时间及尿常规检查恢复正常时间均明显优于对照组,差异有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗老年下尿路感染的疗效良好。     

脑卒中后遗症老人医院获得性肺炎的危险因素

目的 分析脑卒中后遗症老人易患医院获得性肺炎(HAP)危险因素.方法 按有无HAP进行分组,以1∶2病例对照研究方法对2008~2009年出院脑卒中后遗症患者进行单因素和多因素Logistic分析.结果 单因素分析显示糖尿病、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、吞咽障碍、鼻饲、低蛋白血症、脑卒中次数、老年期痴呆、多基础疾病是脑卒中后遗症老人易患HAP的相关危险因素;多因素分析显示:糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、脑卒中次数、老年期痴呆、吞咽障碍是脑卒中后遗症老人易患HAP的独立危险因素.结论 脑卒中后遗症老人继发HAP受多方面危险因素影响.     

老年导管伴随性尿路感染细菌耐药性分析

目的探讨老年导管伴随性尿路感染常见病原菌及其耐药状况。方法回顾性分析196例中段尿标本情况。结果分离出病原菌181株,检出率为92.3%。G―杆菌148株（81.8%）,G＋球菌29株（16%）,真菌4株（2.2%）。G―杆菌对氨苄西林、头孢呋辛及环丙沙星耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦耐药率低,对碳青酶类无耐药;G＋球菌对克林霉素、克拉霉素及红霉素耐药率高,对万古霉素、替考拉宁无耐药。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对第二、三代头孢菌素、氨苄西林、环丙沙星耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那敏感,对碳青酶类无耐药。结论老年导管伴随性尿路感染病原菌耐药性高,头孢哌酮舒巴坦是其较为理想的选择。     

老年人尿路感染常见病原菌耐药性分析

[目的] 探讨老年尿路感染患者的常见病原菌的耐药性。[方法] 回顾性分析440例住院尿路感染患者的中段尿标本实验室检验结果。[结果] ①住院老年患者清洁中段尿的病原菌检出率为82.9%。②检出的365株菌株中,大肠埃希菌占40.5%,奇异变形杆菌占17.8%,肺炎克雷伯菌占12.3%,铜绿假单胞菌占8.5%,肠球菌属占6.0%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为51.4%和42.2%。③G-杆菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦耐药率低,对碳青酶类无耐药;G+球菌对克林霉素、克拉霉素、氧氟沙星耐药率高,对万古霉素无耐药。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对第二、三代头孢菌素、氨苄西林、环丙沙星耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那敏感,对碳青酶类无耐药。④添加酶抑制剂的抗生素对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的药物敏感性极显著高于未添加酶抑制剂者。[结论] 老年人尿路感染病原菌耐药性高,头孢哌酮舒巴坦是治疗老年人尿路感染较为理想的药物。