肝细胞癌患者肝癌组织S期激酶相关蛋白2、p27表达与临床病理特征的关系

目的探讨S期激酶相关蛋白(Skp)2、p27两种蛋白在肝细胞癌发生、发展及转移过程中的作用及相关性,为深入研究肝细胞癌发生发展机制及靶向治疗提供理论基础。方法应用EnVision法检测80例肝细胞癌Skp2、p27表达情况,并比较与不同临床病理特征间关系。结果肝细胞癌Skp2和p27阳性表达率明显高于正常对照组(P<0.05)。肝细胞癌Skp2和p27阳性表达与组织学分级、临床分期、肿瘤大小、肝内转移密切相关。肝细胞癌Skp2阳性表达与淋巴结转移和甲胎蛋白密切相关。肝细胞癌Skp2表达与p27表达呈明显负相关。结论 Skp2蛋白与肝细胞癌发生发展有关,并可能是反映肿瘤细胞增殖标志物和新的肿瘤基因治疗靶点。肝细胞癌中p27阳性表达与肿瘤发生、发展相关。     

大肠腺瘤-癌序列中p53和bcl-2蛋白的表达及其与细胞凋亡的关系

本研究应用ＳＰ法检测大肠腺瘤 癌序列中的 ｐ5 3和ｂｃｌ 2蛋白 ,应用ＴＵＮＥＬ法检测其细胞凋亡 ,并探讨它们之间的关系及其在大肠癌发生发展中的作用。一、材料与方法1.标本 :79例标本选自我院存档的大肠肿瘤内镜活检标本。病理诊断为腺瘤伴有轻、中、重度异型增生的标本各15例 ,其中男 2 7例 ,女 18例 ,年龄为 36～ 78岁。腺癌 34例(早期腺癌 4例 ) ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄为 38～ 80岁 ,均行手术治疗。另以 15例正常大肠黏膜标本作为对照组。上述标本经 10 %中性甲醛固定、石蜡包埋和连续切片。2 .主要试剂 :鼠抗人 ｐ5 3单克隆抗…     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合长培他滨（希罗迭）作为一线方案治疗晚期胃癌的临床疗效和可耐受性。方法46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2 iv gtt d1，希罗达2500mg／m^2．d二次口服，第1-14天，21天1周期，连用2周期评价疗效。结果CR：4例，PR：20例，总有效52．2％，毒副作用主要有为Ⅰ—Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口炎、手足综合征、末梢神经异常及白细胞减少。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

细胞凋亡与大肠癌

对大肠癌的细胞凋亡及其诱导情况以及凋亡的主要相关基因作一综述。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴注dl；卡培他滨每日1250mg／m^2,分2次口服，d1～14，21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果 CR4例，PR20例，SD 15例，PD7例，总有效率52．2％，毒副作用主要有Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、末梢神经感觉异常及白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的评价培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 30例老年晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;3周为1个周期。至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者30例,治疗后获得完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）14例,进展（PD）12例,总有效率（RR）为13.3%（4/30）。临床获益率为60.0%（18/30）。中位疾病进展时间（TTP）为3.1个月,中位生存期（MST）为7.5个月。主要不良反应为骨髓抑制。结论培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,且不良反应可耐受。     

细胞凋亡控基因p53、bcl-2、c-myc在大肠腺癌-癌序列中的表达

目的 研究细胞凋亡的调控基因p53、bcl-2、c-myc在大肠粘膜癌变中的作用。方法 利用免疫组织化学SP法对30例大肠腺瘤(伴轻、中、重度异型增生各10例)和30例大肠癌的活检组织标本分别进行p53、bcl-2、c-myc蛋白表达的检测,同时采用15例正常大肠粘膜作为对照。结果 (1)正常黏膜、腺瘤和腺癌的p53蛋白表达率为6.7％、40%和73.3%。三组间有显著的差异(P均<0.05)。(2)正常粘膜、腺瘤和腺癌的bcl-2蛋白表达率分别为20％、73.3％和63.3%。腺瘤和腺癌组均高于正常对照组(P均<0.01),腺癌与腺癌组间差异不显著(P>0.05)。(3)正常粘膜、腺癌和腺癌的c-myc蛋白表达率分别为26.7%、60%和76.7%。腺瘤和腺癌组均高于正常对照组(P<均0.05),腺瘤与腺癌组间差异不显著(P>0.05)。结论 (1)bcl-2基因可能通过对细胞凋亡的抑制而在大肠的早期发生作用。(2)p53基因突变在腺瘤化为腺癌的过程中起作用。(3)c-myc基因的表达与细胞增生和肿瘤发生可能关。     

多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的评价多西他赛联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法30例老年晚期胃癌患者接受多西他赛75mg／m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg／m2,分两次口服,第1～14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者30例,治疗后获得完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例。稳定（SD）10例,进展（PD）7例,总有效率（R．R）为43．3％（13／30）。中位疾病进展时间（TTP）为5．2个月,中位生存期（MST）为9．0个月。临床获益率为73．3％。主要不良反应为骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌具有较好的疗效,且不良反应可耐受。     

大肠腺瘤—癌序列细胞凋亡及其调控基因p53的研究

目的研究细胞凋亡及其调控基因p53在大肠腺瘤—癌序列中的变化,以探讨其在大肠癌发生中的作用。方法利用DNA断裂原位标记法(缺口末端标记技术,TUNEL法)和免疫组织化学方法(SP法),对60例大肠腺瘤(腺瘤组)和60例大肠腺癌(腺癌组)的活检组织分别进行细胞凋亡和p53蛋白表达的检测,并采用30例正常大肠粘膜作对照组。结果对照组细胞凋亡指数(AI)显著高于腺瘤各组和腺癌组(P<0.01);腺瘤各组均高于腺癌组(P<0.01)。p53在三组中的表达差异有高度显著性(P<0.01)。在腺瘤和腺癌组中,p53阴性者的AI均高于其阳性者(P<0.05或0.01)。结论从正常大肠粘膜到腺瘤、腺癌的过程中细胞凋亡逐渐减少,表明细胞凋亡受抑制可能在大肠癌的发生发展过程中起着重要的作用。p53蛋白的表达在从正常大肠粘膜到腺瘤、腺癌的过程中逐渐增多,提示p53基因突变可能在大肠腺瘤转化为腺癌的过程中起促进作用。