自拟伤科A配合PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:探讨院内协定方伤科A配合PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将60例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为治疗组和对照组各30例,在PFNA内固定微创治疗基础上,治疗组给予中药伤科A汤剂+仙灵骨葆胶囊治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为3个月。观察2组患者术后血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,同时观察2组患者髋关节Harris评分和患髋疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果:60例入选病例均获得完整随访,治疗组病患血红蛋白、C反应蛋白及血沉方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第2天至第6天内治疗组VAS评分好于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后一周后无明显统计学意义(P0.05),术后第2周至1月内治疗组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),后期无明显统计学意义(P0.05)。结论:伤科A可促进患者术后血红蛋白、C反应蛋白、血沉的恢复,说明伤科A在一定程度上可促进股骨粗隆间骨折病患术后血红蛋白及炎症指标的恢复,减轻炎症反应,缓解疼痛,改善髋关节功能,从而促进患者机能的恢复,临床使用可取得更加满意的疗效。     

间接复位LCP联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折

目的探讨间接复位锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折的临床效果。方法使用LCP联合钛缆采取间接复位治疗髋部髓内钉周围骨折7例。结果 7例均获得随访,随访6～24个月,骨折均愈合,对位对线良好,平均愈合时间14周（10～16周）。结论间接复位LCP联合钛缆治疗髋部髓内钉周围骨折方法简单、固定牢固、效果满意。     

空心钉固定结合中药治疗新鲜股骨颈骨折58例

目的:总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法:对58例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定结合中药治疗,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果:平均随访36(12~56)个月,髋关节功能优46例,良8例,差4例,无其他严重并发症,优良率93.1%。结论:股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是比较理想的股骨颈骨折治疗手段。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨二科自2005年12月至2009年5月期间收治的SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折26例,采用内外联合切口双钢板以及自体髂骨植骨治疗。结果所有病例术后均得到6～18个月随访,平均10.5个月。术后无严重并发症发生,关节面无塌陷,无骨折延迟愈合。按Merchant评分标准,优15例,良8例,可2例,差1例。结论采用内外联合切口直视下复位关节面,充分植骨,双钢板支撑固定,可以实现早期功能锻炼,从而取得良好的临床疗效。     

中药外敷治疗肩周炎56例体会

肩周炎是临床上比较常见的一种病证，它的治疗方法也是多种多样。笔者近年来采用中药湿敷治疗，收到了满意的疗效。现将56例病例治疗情况，简介如下。     

小承气汤合四物汤治疗胸腰段脊柱骨折后腹胀便秘31例报告

目的:观察小承气汤合四物汤加减治疗胸腰段脊柱骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:将63例胸腰段脊柱骨折患者随机分为2组:观察组以小承气汤合四物汤加减为基本方治疗,对照组采用口服缓泻剂或清洁灌肠等对症处理。结果:观察组的临床疗效效果优于对照组,观察组显效率和有效率均显著优于对照组(P<0.01)。结论:小承气汤合四物汤加减,能够有效地缓解胸腰段骨折后腹胀便秘。     

中药湿敷治疗肩关节周围炎56例临床观察

目的:观察中药湿敷治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:治疗组56例,以中药浸液湿敷配合功能活动治疗;对照组42例,以坎离砂外敷配合功能活动治疗。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率为78.6%,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药湿敷治疗肩关节周围炎的效果显著优于坎离砂。     

不同体位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的 探索不同体位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2019年6月在六安市中医院行PFNA内固定治疗的95例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中采用侧卧位56例(侧卧位组),采用平卧位39例(仰卧位组).比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间,术后1年统计Bojan复位标准、Harris评分情况、手术并发症等情况.结果 侧卧位组平均手术时间(68.46±14.82)min,短于仰卧位组的(75.10±13.33)min,差异有统计学意义(P<0.05);侧卧位组[3(5.36％)]术后1年并发症少于仰卧位组[7(17.95％)],差异有统计学意义(P=0.049).两组患者术中出血量、切口长度、愈合时间、术后1年统计Bojan复位标准、Harris评分情况差异均无统计学意义(P>0.05).结论 2种体位行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间疗效均较好,侧卧位更有助于缩短手术时间、减少术后并发症.     

空心钉固定结合中药治疗新鲜股骨颈骨折58例

目的：总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法及特点。方法：对58例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定结合中药治疗,并对患者的临床资料进行回顾分析。结果：平均随访36（12~56）个月,髋关节功能优46例,良8例,差4例,无其他严重并发症,优良率93.1%。结论：股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是比较理想的股骨颈骨折治疗手段。     

有限切开DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折38例

我科自2005年6月至2007年12月共收治股骨粗隆间骨折病人54例,其中38例采取有限切开DHS内固定治疗,疗效满意,现总结如下.