异位妊娠148例临床分析

异位妊娠 (ＥＰ)是妇产科常见病 ,本文就我院 14 8例ＥＰ临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就ＥＰ的诊断和治疗进行分析和探讨。1　临床资料自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治ＥＰ 14 8例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,其中 2 6～ 35岁有 97例 ,占 6 5 %。ＥＰ发病的有关因素 :有人工流产或药物流产史 ,1～ 4次不等有 37例 (2 5 % ) ,有下腹部手术史或盆腔手术史者 4 0例(2 7 0 6 % ) ,有盆腔炎、附件炎史者 2 7例 (18 2 3% ) ,带宫内节育器者 31例 (2 0 95 % )。有停经史者 10 9例 (73 76 % ) ,有腹痛 118例 (79 73% ) ,伴阴道流血者 97例 …     

微管在人工流产术中的作用

目的探讨一次性宫腔组织吸引管(简称微管)在早孕人工流产术中的优点。方法自2006年元月～2007年元月,我院计划生育室应用微管为200例早孕妇女行人工流产术,观察受术者术中血压、心率、腹痛、人流综合征发生率以及出血量多少。结果微管用于人工流产术中,受术者无痛感或只感到轻或中度疼痛,疼痛明显轻于传统应用金属吸管人工流产术。人流综合征发生率4.5%,出血量3～5ml,少于传统人工流产术。结论微管用于早孕人工流产可明显减轻受术者疼痛,减少人流综合征的发生率,术中出血少,创伤小,值得推广应用。     

左炔诺孕酮宫内节育器与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗

目的:观察左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUD)与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗疼痛和防止复发的疗效。方法:子宫内膜异位症保守性手术后患者68例,其中36例使用左炔诺孕酮宫内节育器,余32例服孕三烯酮,记录治疗前后患者的疼痛情况、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清CA125水平、病灶复发情况以及药物副作用。结果:LNG-IUD组术前25例痛经患者,术后痛经均得到缓解和改善,有效率达100%,两年内复发率5.56%;孕三烯酮组26例术前痛经患者,24例痛经得到缓解和改善,有效率为92.31%,两年内复发率9.37%。结论:LNG-IUD与孕三烯酮均能有效地控制子宫内膜异位症术后疼痛和病灶的复发。     

DNA定量分析在宫颈早期病变诊断中的应用及其对细胞学ASCUS的临床意义

目的:研究DNA定量分析在宫颈早期病变诊断中对不能明确意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）的诊断价值。方法:选择2015-2016年宫颈筛查1980例妇科宫颈普查病例,均行薄层液基细胞学检查（TCT）和DNA定量分析,241例在阴道镜引导下行宫颈活检,以组织学诊断为金标准,评估DNA定量分析的诊断价值及其对ASCUS的临床意义。结果:241例病人中DNA倍体正常组（128例）、1~2个异倍体细胞组（54例）及 ≥ 3个异倍体细胞组（59例）,3组活检分别诊断CIN Ⅱ及以上病变7例、7例、30例,细胞DNA倍体分析与组织病理学结果显示,病变级别与DNA倍体异常数呈正相关（r_s=0.439,P<0.01）,其敏感性为84.1%,特异性为61.4%。活检的57例ASCUS病人中伴1~2个DNA异倍体细胞8例,伴 ≥ 3个异倍体细胞28例,伴DNA倍体正常21例,3组分别诊断CIN Ⅱ及以上病变1例、13例、1例,ASCUS病例伴DNA倍体异常的组织病理学级别与DNA倍体异常数呈正相关（r_s=0.424,P<0.01）。结论:DNA定量分析可提高宫颈早期病变的检出率,而ASCUS伴有 ≥ 3个异倍体细胞时CIN Ⅱ及以上病变的风险最高,二者结合可提高筛查质量、指导临床处置。