尼洛替尼一线治疗慢性髓系白血病的进展

慢性髓系白血病(CML)是一类骨髓增殖性肿瘤,其发病机制与BCR/ABL融合基因相关。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可显著改善CML患者的生存及预后。尼洛替尼一线治疗CML患者疗效显著、治疗反应快、缓解程度深并且安全性高。在获得持续深层分子反应后,实现停止尼洛替尼用药并达到无治疗缓解是CML治疗的新目标。此外,由于疾病耐药及突变的产生,尼洛替尼治疗失败后如何开始新的治疗值得进一步研究。     

壮骨止痛胶囊联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的 探讨壮骨止痛胶囊联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法 选取2018年12月-2021年12月海口市第四人民医院收治的86例原发性骨质疏松症患者,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注伊班膦酸钠注射液,3 mg/次加入5%葡萄糖注射液250 mL中,滴注时间不少于2 h,每3个月注射1次。在对照组的基础上,治疗组口服壮骨止痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组连续服药12个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,骨密度(BMD),生活质量评分量表(SF-36)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率95.35%明显高于对照组患者(81.39%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BMD、SF-36评分均明显升高(P<0.05),且治疗组BMD、SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子IGF-1、PINP水平明显升高(P<0.05),而IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 壮骨止痛胶囊联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松症效果确切,能有效提高机体骨密度含量,改善症状,减弱体内炎性反应,患者生活质量提高显著。     

心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响

目的:分析心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响。方法:前瞻性纳入2012年2月-2016年5月于我院行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理及营养支持干预,观察组着重心理干预,并强化营养支持,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化,测定干预前后患者一般自我效能感量表(GSES)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量测定量表(QLQC30)评分的变化。结果:干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后3个月SAS、SDS评分均低于对照组(t=-4.778,-3.738;P0.05);干预前,两组GSES、PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后3个月,观察组GSES评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.641,-4.569;P0.05);两组干预前、干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分组内及组间比较差异均有统计学意义(F组内=12.451,9.568;F组间=18.726,P均0.05),观察组干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分均高于对照组。结论:心理干预联合强化营养支持治疗可改善胃癌患者术后负性情绪,提升患者自我效能感,改善其生活质量。     

重型颅脑损伤合并下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的为重型颅脑损伤合并下呼吸道感染患者的抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2005月5月至2007年5月收治的重型颅脑损伤并发下呼吸道感染98例患者的细菌学检查及药敏试验结果，并结合临床分析下呼吸道感染的易感因素。结果引起下呼吸道感染的细菌主要是革兰氏阴性细菌，约占75．00％。重型颅脑损伤患者具有引发下呼吸道感染的特殊因素。结论重型颅脑损伤合并下呼吸道感染的防治关键是分析细菌分布及变迁规律，加强临床基础治疗及护理工作。