介绍一种自制的引流器械——多鞘扩张式套管针

应用套管针行经皮穿刺引流,以往常用的套管针有腹腔穿刺套管针和胸腔穿刺套管针。这些套管针多为一针一芯,穿刺时对组织的损伤相对较大,且容易造成出血。所置引流管往往受到套管针口径的限制,使用起来深感不便。1983年以来,我们吸取肾穿刺道扩张用的同轴扩张器的优点,将穿刺针与扩张器结合为     

肾肿瘤5例误诊分析

肾肿瘤诊断一般并不困难,但在有合并症或临床表现不典型的情况下,也容易发生漏诊或误诊。我科自1969年12月以来,共收治肾肿瘤28例,其中因伴有结石而被漏诊者3例,被误诊为肾结核者2例,共5例。现将误诊原因分析如下。 1.肾肿瘤合并肾结石容易漏诊,因肾结石合并肾肿瘤者发病率极低,我院同期收治肾结石516例,其中发现合并肾肿瘤者仅3例。加上临床上又缺乏特异性表现,因此,每当肾结石确诊以后,往往不去进一步考虑是否合并肾肿瘤的问题,以致造成漏诊。大凡是肾结石(尤其是鹿角状结石)病史长者,或可疑有肿瘤并     

自制多鞘扩张式套管针和网袋式套石篮经皮膀胱穿刺取石(附4例报告)

我科自1984年7月以来,收治的4例膀胱结石患者采用自制的多鞘扩张式套管针和网袋式套石篮在带电视的X线机的透视引导下,行耻骨上膀胱穿刺取石(简称PRBC)取得成功。现就其器具制作、取石操作骤步以及经验体会报告如下。临床资料 4例膀胱结石患者均为男性,年龄在40一73岁间。手术在局麻下进行,手术时间分别为16、15、14,12分钟。结石最大者为2.0×1.5cm,最小者1.4×.80cm;X线照射时间平均为3分钟。术后均无并发症发生。穿刺器械制作 (一)多鞘扩张式套管针1.穿刺针采用上海注射针厂生产的2.0×21cm盐水排气针,针芯用1.4×250mm规格的克氏钢针并将其尾端折成90度角;2.扩张套管(即     

上尿路结石并脓肾(40例分析)

本文对1979年至1985年6月收治的上尿路结石并脓肾40例作了治疗方面回顾性分析。根据脓肾造瘘后患肾的转归和病理学改变,作者认为对于单侧上尿路结石并脓肾患者的治疗,一期切除病肾应作为首选。在结石高发地区,对上尿路结石并感染的病例,强调早期手术有可能减少脓肾发生率。     

介绍一种代替烟卷引流的负压引流新方法

烟卷引流在一些创面较大,渗出较多的腹腔内外手术中较为常用。在泌尿外科手术的应用中,我们发现其有许多缺点:一.引流液直接引流至切口纱布上,浸湿切口敷料,常需多次更换敷料;外层纱布被浸湿,细菌很容易渗入到切口上而增加切口感染机会。二.烟卷引流留置24小时后,常因引流物凝结而影响引流效果。三.引流口不能缝紧,拔除引流后皮缘对合差,常不能与切口同期愈合。鉴于上述缺点,近年来我科采用改良负压引流以取代之,效果良好,现介绍如下:     

对降低上尿路结石的肾切除率的探讨

报告自1979年至1986年因上尿路结石行肾切除术61例,通过回顾性分析提示:误(漏)诊及长期盲目药物治疗是导致上尿路结石发展为肾积水、脓肾、黄色肉芽肿性肾盂肾炎,使肾功能严重受损或丧失的重要原因。因而早期诊断,正确治疗,完全可以大幅度降低上尿路结石的肾切除率。