急诊检测N末端B型脑钠肽前体指导抢救老年呼吸困难患者146例分析

目的探讨快速测定N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）在急诊老年呼吸困难患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月以呼吸困难为主诉急诊入院的146例患者（年龄≥60岁）,2012年度患者为常规治疗组;2013年度患者为NT-proBNP测定结果指导下治疗组;按照NT-proBNP临床参考标准和测定结果来评价呼吸困难的性质从而指导抢救,对两组患者抢救成功率进行分析比较。结果2012年度抢救67例（显效15例、有效37例、无效11例、死亡4例）,2013年度抢救79例（显效27例、有效44例、无效6例、死亡2例）。2013年度以NT-proBNP水平指导下抢救的呼吸困难老年患者的抢救成功率（89．87％）明显高于2012年度常规治疗组（77．61％）（x^2=4．11,P〈0．05）。结论急诊快速测定NT—proBNP水平指导抢救老年呼吸困难患者具有较高的临床应用价值。     

急性心肌梗死患者早期快速测定血浆N-末端B型利钠肽原的临床价值

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期快速测定血浆N-末端B型利钠肽原（NT—proBNP）的水平对临床预后的判断价值。方法选择56例符合诊断的AMI患者,人院早期快速测定血浆NT—proBNP的水平,根据血浆NT-proBNP的水平分成三组：A组〈500ng／L,B组500—2000ng／L,C组〉2000ng／L,观察三组在住院期间、30d发生心血管不良事件情况（严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡）。结果三组住院期间、30d发生心血管不良事件情况（A组1例、0例,B组3例、1例,c组8例、6例）明显不同（χ2=6．705,P=0．035;χ2=7．957,P=0．008）。三组发生心血管不良事件发生率呈递增趋势,分别为6．6％．18．18％,73．69％。结论AMI患者早期快速测定血浆NT—proBNP水平,对评估AMI患者近期临床预后及指导治疗具有重要临床价值。     

早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的探讨早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒的有效性和安全性。方法49例急性百草枯中毒患者,按治疗方式不同分为治疗组（28例）和对照组（21组）,对照组采用常规治疗,治疗组在急性中毒的早期采用蒙脱石散洗胃配合血液灌流等综合疗法治疗。观察两组治疗效果。结果经治疗后,治疗组有效率为82．1％,明显高于对照组的62．9％（x2=3．94,P〈0．05）。结论早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒方便、安全、有效。