20例院内感染新生儿轮状病毒肠炎临床回顾分析

目的：对新生儿院内感染轮状病毒肠炎进行回顾性分析。方法：采用现场流行病学调查的方法,用胶体金法监测待测样本中的A组轮状病毒,并观察轮状病毒肠炎的症状及肠道外并发症。结果：20例患儿中入住三人间病房16例,两人间4例,无住单间病房者;患儿家长中农村及外来务工者15例,陪护家属均为老年妇女。调查结果显示这起新生儿院内感染是由于陪护人员卫生意识较差,随意丢弃腹泻患儿的尿片,造成轮状病毒经粪一口途径传播。结论：A组轮状病毒感染引起的院内感染,以粪-口途径传播为主,患儿家长不良卫生习惯、临床护士对该病的重视不够、病房人员拥挤、消毒隔离措施不完善是造成传播的主要因素,应注意对新生儿轮状病毒肠道外并发症的监控,并加强对住院腹泻患儿轮状病毒的监测,强化病房消毒隔离措施,在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制轮状病毒肠炎院内感染的重点。     

不典型川崎病患儿的早期观察

总结30例不典型川崎病患儿的早期观察与护理。认为不典型川崎病患儿病情较重,病死率较高,容易误诊,故早期严密观察病情,及早发现疾病症状与体征,做好发热、皮肤黏膜的观察与护理,防止误诊及漏诊;注意冠状动脉病变的表现,及时报告医生病情变化;及早确诊,遵医嘱正确、合理使用药物。通过早期观察积极获取的信息,本组患儿均诊断为不典型川崎病,其中最早于入院后第3天确诊,最迟第12天,无1例误诊。本组患儿经确诊治疗后均好转出院,28例出院后门诊随访。