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1.
目的 探讨老年急性心肌梗塞后抑郁与血浆5羟色胺(5-HT)浓度的关系。方法 利用HAMD对抑郁进行评定,同时使用HPLC-EC法检测30例心梗后伴有明显抑郁症状患者的血浆5羟色胺浓度,并与30例不伴明显抑郁症状的患者以及30例健康人进行对照。结果 血浆5-HT含量抑郁组为46.37±24.47(ng/ml),非抑郁组为44.08±13.03(ng/ml),健康对照组为37.01±5.92(ng/ml)。结论 老年急性心肌梗塞患者HAMD与血浆5-HT浓度无相关。 相似文献
2.
逍遥散联合帕罗西汀对老年抑郁症疗效及HPA轴功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察逍遥散联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效并探讨其神经内分泌学机制。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为研究组(逍遥散合并帕罗西汀治疗组)和对照组(帕罗西汀治疗组)。研究组采用逍遥散合并帕罗西汀治疗6周,对照组单纯使用帕罗西汀治疗6周,在治疗前后分别作地塞米松抑制试验(DST),并检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度。结果:治疗后两组临床疗效和ACTH、CORT值均有明显改善,研究组尤甚(P〈0.05)。结论:逍遥散联合帕罗西汀治疗老年抑郁症和单独使用帕罗西汀治疗相比,能够更好地改善患者的抑郁状态,其机理可能与抑制下丘脑一垂体一肾上腺(HPA)轴功能亢进有关。 相似文献
3.
目的:探讨HDS-R在老年期痴呆筛查中的应用及其影响因素.方法:本研究用改良长谷川痴呆量表(HDS-R)对广东沿海三个县中1018名世居农村,年龄≥65岁的老年人进行痴呆筛查.结果:HDS-R分为0-32.5分,平均23.50±5.80分,经逐步回归分析表明年龄、教育程度、痴呆诊断、听力、性别是影响HDS-R评分的重要因素;HDS-R界限分为17分时,敏感度95.1%,特异度为97.7%.结论:年龄、教育程度、痴呆诊断、听力、性别是影响HDS-R评分的重要因素,HDS-R因其特异度和敏感度高且易于实施、项目简便,适合在我国使用. 相似文献
4.
目的目前,对中国人抑郁体验的现象学理解很大程度上依赖于西方教科书和国际诊断系统中的描述。而临床经验告诉我们,不同地区、不同文化对情绪痛苦的表达有着各自的特点;但中国在这方面还缺乏研究。为此,我们采用民俗学方法对广州地区就诊人群的抑郁体验进行了研究。方法在广州市精神卫生中心门诊,采用定额取样招募40例有抑郁情绪的患者;问及的合适的病人共43人,只有3人不同意参加。采用开放式深入民俗学访谈了解患者的抑郁体验,即让患者用他们自己的话来讲述患病经历。对访谈进行录音,转录为文字并译成英文。对中英文记录分别进行了内容分析。结果除了西方教科书和诊断系统中描述的抑郁症状外,还发现了六个情感体验的类别:本地情感语汇、具身的情绪体验、隐含的忧伤、难以言状的痛苦、情绪不良造成的人际不和谐,以及专注于失眠。结论精神病学教科书和诊断系统中的描述未能涵盖中国抑郁患者对抑郁症状的全部体验。需要进一步研究抑郁体验与生活事件的关联及其在不同文化下的表现方式,这样才能作出与文化相适应的有效诊断。 相似文献
5.
目的明确逍遥散治疗抑郁症的临床疗效,比较中西医结合治疗的优势,探讨逍遥散抗抑郁作用的相关机制。方法将90例抑郁症患者随机分为中药组(逍遥散治疗组)、西药组(西酞普兰治疗组)和中西药结合组(逍遥散加味方合并西酞普兰治疗组)。三组均治疗6周,每组在治疗前后分别做地塞米松抑制试验(DST)并检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;同时检测T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的浓度。结果逍遥散治疗抑郁症愈显率约73.3%,且不良反应小;三组血浆皮质醇和ACTH浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P〈0.05),三组女性患者的雌二醇(E2)浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P〈0.05),而且其含量随临床症状的缓解趋于正常。中西药结合组HAMD评分治疗结束时下降更明显,与其他两组评分比较有显著性意义(P〈0.05)。结论逍遥散对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴及下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的影响是状态依赖性的,即随着抗抑郁疗效的出现,患者的HPA轴及HPG轴功能也逐步恢复正常。逍遥散对抑郁症疗效与5-HT再摄取抑制剂相当,而两者结合治疗疗效更佳。 相似文献
6.
目的探讨散发性阿尔茨海默病(SAD)患者胰岛素抵抗、血清胰岛素、胆固醇、甘油三酯与皮质醇的变化。方法对34例SAD患者和32例正常对照组血清胰岛素、空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与皮质醇进行测定,计算胰岛素敏感指数,并进行组间对比研究。其中SAD组根据痴呆临床评定量表(CDR)得分进一步分轻度、中度、重度痴呆组进行比较。结果血清胰岛素、皮质醇浓度和胰岛素敏感指数各组间相比无显著性差异(P〉0.05)。轻度痴呆患者TC、TG显著高于中度和重度痴呆组(P〈0.05),中度痴呆组TG和重度痴呆组TC显著低于正常对照组(P〈0.05)。结论部分散发性AD患者的外周胰岛素抵抗可能无显著性改变,随痴呆程度的加重,血清胆固醇、甘油三酯有降低趋势,提示中重度SAD痴呆患者特别需要加强营养支持。 相似文献
7.
噻奈普汀与丙咪嗪治疗老年抑郁症对照研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法随机将60例年龄≥60岁的老年抑郁症患者分为丙咪嗪组(30例)和噻奈普汀组(30例),疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和剐反应量表(TESS)在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果两组疗效无显著差异,HAMD总分及各因子分从疗后2周~6周均较治疗前显著降低,两组同比较无显著性差异,治疗结束时TESS评分噻奈普汀组显著低于丙咪嗪组。结论噻奈普汀疗效好,副反应少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的治疗,服用方便、安全,可首选使用。 相似文献
8.
目的 研究胰岛素抵抗与散发性阿尔茨海默病(SAD)患者的APOE基因及白细胞介素-1α(IL-1α)基因多态性的关系.方法 入组临床明确诊断为SAD病人59例,用简易智能状态检查表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)及日常生活能力量表(ADL)评定痴呆严重程度.测定其空腹血糖及胰岛素,评估胰岛素抵抗性;同时检测载脂蛋白E(APOE)及IL-1α,分析其关系及对SAD的影响.结果 入组病人总的MMSE评分为(8.1±5.53),CDR评定为2分的患者34人(57.6%),评定为3分的患者21人(占35.6%).入组病人以中重度为主.同时完成空腹血糖及胰岛素测定50例,胰岛素抵抗指数(空腹血糖x胰岛素含量/22.5)>2.8的病人7例(14%).完成APOE基因型检测48例,ApoE3/3型35例(72.92%)、ApoE2/2型5例(10.42%)、ApoE3/4型3例(6.25%)、ApoE2/4型2例(4.16%)及ApoE4/4型3例(6.25%).完成IL-1α基因型检测51例,其中CC基因型44例(86.27%),CT基因型7例(13.73%).APOE基因型多态性对胰岛素抵抗性的影响未见统计学意义,卡方值(Chi-Square) =3.523,自由度(df)=4,P=0.474.白介素-1α基因多态性对胰岛素抵抗性的影响未见统计学意义(P=1).不同IL-1α基因型对APOE基因型的多态性影响无统计学意义x2=1.543,df=4,P=0.819.结论 59例SAD患者中,APOE基因分型多为ApoE3/3型,IL-1α基因分型多为CC基因型;ApoE基因多态性及IL-1α基因多态性对病人是否产生胰岛素抵抗无明显影响. 相似文献
9.
目的调查广州市城乡≥55岁人口痴呆的患病率。方法采用分层整群抽样方法,将广州市12个区市分为老城区、新城区、郊区,根据各层≥55岁的人口数占广州市相应年龄段人口总数的比例确定各层应查人数,实查5276人。调查采用筛查和确诊两阶段法,按美国精神障碍诊断和统计手册第4版的标准诊断痴呆。结果①查出痴呆患者183人,粗患病率为3.47%,其中阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)和其他痴呆的粗患病率分别为2.43%、0.85%和0.19%。年龄标化后的痴呆、AD和VD患病率分别为1.94%、1.28%和0.55%。②女性痴呆粗患病率高于男性(4.35%vs2.21%,P<0.001),二者的年龄标化患病率分别为1.12%、2.72%。痴呆患病率随年龄增长而上升。③农村人口的痴呆患病率(4.32%)高于城镇人口(3.27%),差异有统计学意义(P<0.01)。④文盲者的痴呆患病率(6.17%)较小学(2.68%)和初中及其以上(1.41%)文化程度者高(P<0.001)。结论AD是广州地区老人中主要的痴呆类型,VD次之。老年期痴呆患病率随年龄的增长而升高。文化程度低者痴呆患病率较高。 相似文献
10.
目的观察噻萘普汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法随机将60例脑卒中后抑郁患者分为噻萘普汀组(30例)和丙咪嗪组(30例),疗程6周,疗效评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),安全性评价采用副反应量表(TESS)、实验室检查及体检。在治疗前和治疗后2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果噻萘普汀组有效率为80.0%,丙咪嗪组有效率为76.7%,两组Ridit分析P>0.05,两组疗效无显著差异,HAMD评分从疗后2~6周后均较治疗前显著降低;治疗结束时TESS评分噻萘普汀组显著低于丙咪嗪组。结论噻萘普汀治疗脑卒中后抑郁疗效好,副反应少,服用方便、安全,可首选使用。 相似文献