低剂量与标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中患者的临床疗效对比

目的:探讨低剂量(0.6mg/kg)与标准剂量(0.9mg/kg)阿替普酶静脉溶栓治疗高龄(年龄80岁)急性脑梗死患者的疗效与安全性。方法:将40例发病3h内的高龄脑卒中患者分为阿替普酶低剂量组(n=21)和标准剂量组(n=19),比较两组患者的一般情况、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、出血事件、发病90d改良Rankin量表(mRS)评分和90d死亡率。结果:低剂量组与标准剂量组患者一般临床资料、基线NIHSS评分、溶栓24h及溶栓7dNIHSS差异无统计学意义。低剂量组与标准剂量组患者出血性脑梗死发生率、发病90d死亡率以及90d的mRS评分0～2分患者比例差异均无统计学意义。结论:高龄急性缺血性脑卒中患者早期低剂量与标准剂量阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全类似。     

脑梗死患者继发性癫痫的发病特点及临床治疗分析

目的探讨脑梗死后继发癫痫的发病特点及临床治疗效果。方法对2007年5月至2011年2月收治的53例脑梗死后发生癫痫患者的发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果本组病例抗癫痫疗效满意,45例癫痫发作停止,8例应用抗癫痫药物维持治疗。14例强直一阵挛持续状态中2例死于脑疝或肺部感染、全身衰竭。结论脑梗死后癫痫的发生和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫,癫痫发作和病灶大小及严重程度无明确关系。     

当心,眼里生了致盲“虫”

近日,一位50多岁的男性因为眼睛疼痛而到深圳市某眼科医院求医。医生检查后发现,患者的角膜上竟然生了“虫”——棘阿米巴原虫!如不及时治疗,患者可能会失明!那么,这究竟是怎样的一种“虫”,为什么此病会如此凶险?为此,我们请来著名眼科专家、北京朝阳医院京西院区眼科主任、副主任医师、副教授肖扬先生,请他为读者指点一二。     

N-甲基-D门冬氨酸受体复合物亚单位蛋白的组成及其在发育过程中表达的研究

本研究通过用重组DNA技术制备NMDA受体亚单位融合蛋白并免疫动物获得相应的特异性抗体,采用定量免疫印迹技术系统研究了大鼠、小鼠和人类不同脑区NMDA受体亚单位NR1、NR2A及NR2B在不同发育阶段的表达。并经免疫沉淀和定量免疫印迹分析,获得了有关天然NMDA受体亚单位组成的结果:成年大鼠皮层组织的主要受体亚型     

丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者的临床观察

目的:探究丹七软胶囊联合依达拉奉对急性缺血性脑血管病患者的凝血功能及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法:选取2015年1月至2018年3月如皋市人民医院收治的急性缺血性脑血管病患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上,采用丹七软胶囊联合依达拉奉治疗。治疗2周后,比较2组患者凝血功能、炎性反应因子、NO、内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后2组患者凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、NO和SOD水平均较治疗前升高;纤维蛋白原(FIB)、ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前降低,且观察组变化程度更显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:常规治疗基础上,丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,能够改善凝血功能和神经功能,降低炎性反应。     

依达拉奉联合氯比格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死是神经内科常见病、多发病,是引起患者致死或致残的一种严重疾病。对急性脑梗死患者,如能早期得到有效治疗,可降低病死率和致残率。本院对急性脑梗死患者早期应用依达拉奉联合氯比格雷治疗,获得了较好疗效。报告如下。     

针刺联合认知训练治疗缺血性卒中轻中度认知功能障碍的疗效观察

目的 观察针刺调理髓海联合认知训练治疗缺血性卒中轻中度认知功能障碍的临床疗效。方法 165例缺血性卒中轻中度认知功能障碍患者随机分为治疗组(55例)、对照A组(55例)、对照B组(55例)。3组均接受常规干预措施,对照A组予认知训练治疗,对照B组给予针刺调理髓海,治疗组予针刺调理髓海疗法联合认知训练。比较3组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学,并比较3组的临床疗效。结果 治疗后,治疗组的MMSE、ADL、NIHSS评分均优于对照A组和对照B组(P<0.01);治疗组的总有效率明显高于对照A组和对照B组(P<0.05);治疗组椎动脉、大脑中动脉、大脑前动脉的阻力指数(RI)明显低于对照A组和对照B组(P<0.01)。结论 针刺调理髓海联合认知训练能改善缺血性卒中轻中度认知功能障碍患者的认知功能、日常生活能力、神经功能,改善脑部血液循环可能与其疗效有关。     

告别贪吃的苦恼

小云,是一名正在读高三的女孩。她相貌平平,身材不高,长得很胖,很丑。她是班里最胖的女生,她感到非常自卑,内心很苦恼。小云长得胖,主要就是因为贪吃。只要一有空她就想吃,吃饱还想吃,总是控制不住自己。曾经有好多次,她下定决心要减肥,但节食两三天后又忍不住开始大吃大喝起来。有一天晚上,吃     

依达拉奉对成人全面惊厥癫痫持续状态后认知功能保护作用的观察

目的探讨依达拉奉对成人全面惊厥癫痫持续状态后认知功能的保护作用。方法回顾性分析2006年5月至2011年6月期间如皋市人民医院神经内科收治全面发作型癫痫持续状态80例患者的临床资料。结果发病前三组人员MoCA评分无统计学意义,发病后观察组和对照组患者14d和30d MoCA评分均有下降,14d时MoCA评分异常例数两组间无显著差异,但对照组下降程度更明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。30d时MoCA评分异常例数观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉应用于癫痫治疗安全性较好,对成人全面惊厥癫痫持续状态后认知功能保护作用有积极的临床意义。     

脑内组胺对戊四唑慢性癫痫形成过程的作用机制

目的:探讨组胺对戊四唑诱发慢性癫痫形成的作用机制.方法:大鼠隔日腹腔注射亚惊厥剂量的戊四唑(35 mg/kg)诱发化学点燃癫痫.观察每次戊四唑注射后30 min内的癫痫发作行为变化.结果:腹腔内注射组氨酸或侧脑室内注射clobenpropit都能剂量依赖性地延缓癫痫的形成,表现为延长肌性痉挛、阵挛性癫痫全身性发作的反应潜伏时间及抑制癫痫发作的级别.H3受体激动剂immepip和组氨酸脱羧酶抑制剂α-氟甲基组氨酸剂量依赖性地抑制clobenpropit的抗癫痫作用.结论:脑内组胺在对抗阵挛性癫痫发作中起较重要的作用,其作用主要与H3受体相关.