C反应蛋白与妊娠期糖尿病的研究进展

C反应蛋白（CRP）是一种具有多种生物活性的细胞因子，其合成部位在肝脏，通过炎症反应诱导胰岛素抵抗（IR）。IR是胰岛素介导的组织葡萄糖摄取和利用能力下降。正常妊娠期存在IR，是一种生理适应性改变。妊娠期糖尿病（CDM）的发病与IR有关，在妊娠期间体内CRP水平发生变化，与妊娠妇女及GDM患者的IR有十分重要的关系，CRP在妊娠母体水平的升高为妊娠生理和病理现象提供相关的理论依据，为GDM未来风险预测及临床治疗有效性的评估有一定的价值和意义。     

微信干预对青光眼患者体力活动量的影响

观察利用微信干预增加青光眼患者体力活动的效果。方法：前瞻性随机对照研究。选择2018年 6-12月于温州医科大学附属眼视光医院门诊确诊的青光眼患者102例作为研究对象。利用Excel生成的随机数随机分为对照组和干预组。对照组患者仅在门诊入组时进行运动宣教,并告知其可增加每天的运动步数;干预组患者入组时进行运动宣教,告知其可增加每天的运动步数的同时,加入微信群进行运动提醒干预。所有患者均需利用运动监测仪器完成基线1周和随访1个月的体力活动监测。采用卡方检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、配对t检验及Wilcoxon符号秩检验进行数据分析。结果：排除30例基线运动量较大（步数>12 000步/d）、依从性不好及其他原因失访的患者,最终纳入72例（对照组42例,干预组30例）。干预组患者干预后的步数（t=4.94,P<0.001）,运动消耗的卡路里（Z=-2.87,P=0.004）,代谢当量（Z=-3.30,P=0.001）,中等强度体力活动时间（Z=-2.89, P=0.004）,高强度体力活动时间（t=2.57,P=0.016）及中高强度体力活动时间（Z=-3.01,P=0.003）均较基线增加;轻度体力活动时间（t=-2.14,P=0.041）和久坐静止不动次数较干预前减少（t=-2.76, P=0.022）。对照组随访的步数也较基线增加（t=3.29,P<0.001）,轻度体力活动时间较基线减少（t=-2.57,P=0.014）。另外,干预组的高强度体力活动时间增加量（随访-基线）（Z=-3.04,P=0.002）和超高强度体力活动时间增加量（Z=-2.06,P=0.040）明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论：微信干预可以增加青光眼患者的每天运动步数和中高强度体力活动时间,减少患者的轻度体力活动时间和久坐静止次数。     

人绒毛膜促性腺激素在体内的存在形式及其临床应用

人绒毛膜促性腺激素(hCG)在妊娠、妊娠相关疾病及某些肿瘤的血、尿中以多种形式存在,包括规则hCG、缺口hCG、规则游离α亚基、大分子游离α亚基、规则游离β亚基、缺口游离β亚基、β亚基羧基末端丢失的hCG、高糖基化hCG,以及尿β核心片段等,各个分子形式以其自身不同的特点发挥不同的临床作用。对这些相关分子进行检测,对于妊娠及相关疾病的诊断与监测有重要临床意义。     

人绒毛膜促性腺激素在体内的存在形式及其临床应用

人绒毛膜促性腺激素（hCG）在妊娠、妊娠相关疾病及某些肿瘤的血、尿中以多种形式存在，包括规则hCG、缺VIhCG、规则游离α亚基、大分子游离α亚基、规则游离β亚基、缺口游离β亚基、β亚基羧基末端丢失的hCG、高糖基化hCG，以及尿β核心片段等，各个分子形式以其自身不同的特点发挥不同的临床作用。对这些相关分子进行检测，对于妊娠及相关疾病的诊断与监测有重要临床意义。     

药物致婴儿神经系统不良反应4例报告

儿童是特殊群体，各系统、器官功能尚未发育成熟，对一些药物可能产生不良反应，所以用药更应慎重。本文总结4例药物致神经系统不良反应患儿，希望引以为戒。     

浙江地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的遗传学分析

目的　分析浙江地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase，G6PD）缺乏症的基因突变特点，探讨其遗传多样性。方法　以2015年3月至2017年9月在浙江地区出生、经浙江省新生儿遗传代谢筛查中心G6PD缺乏症筛查发现的2242例患儿为对象，收集其新生儿筛查的G6PD活性值与剩余干滤纸血斑，并提取其血斑的基因组DNA。采用MassARRAY技术检测35个G6PD突变位点。采用SPSS 22.0软件统计分析基因型与G6PD活性的关系，P＜0.05为差异有统计学意义。结果　2163例检出突变，总检出率为96.47%，其中男性为96.51%（1995/2067），女性为96%（168/175）。共检出21种突变位点，44种变异基因型，其中男性半合子19型，女性杂合子14型，女性纯合子3型，女性复合杂合8型。95.93%的G6PD突变位于12、9、2、5外显子，其中c.1376G＞T、c.1388G＞A、c.1024C＞T、c.95A＞G、c.871G＞A、c.392G＞T占92.96%。c.1376G＞T、c.1388G＞A、c.1024C＞T、c.95A＞G四种基因型的G6PD活性差异有统计学意义（P＜0.0001）。结论　浙江地区G6PD缺乏症存在基因突变热点，c.1024 C＞T的突变频率具有明显地域特征，MassARRAY技术检测特定G6PD突变位点可推荐为G6PD缺乏症的二级筛查方法之一。     

排放腹水对肝硬变血浆心钠素、肾功能及电解质的影响

排放腹水对肝硬变血浆心钠素、肾功能及电解质的影响０５００４１石家庄解放军第２６０医院尹敬芬，沈智同，陈晓英，贡齐铁，姚希贤对２０例肝硬变腹水患者进行排放腹水伴静潜白蛋白治疗，并对其血浆心钠素（ＡＮＦ）、肾功能、电解质进行测定。１资料与方法１．１病例选...     

2002年导致美国妊娠妇女住院治疗的创伤性损伤

创伤性损伤是引起妊娠妇女患病率和死亡率的主要原因。对住院妊娠妇女损伤范围和损伤原因的研究，将提高妊娠前监测水平，减少和避免妊娠妇女妊娠期损伤的发生。通过回顾性分析美国各州有关妊娠妇女损伤的研究，假设全国范围内因损伤而住院的妊娠妇女与各州的研究结果相近，另外，损伤发生的特定原因与导致妊娠中止和不良妊娠结局有关。     

静脉滴注清开灵致过敏反应1例

1病例简介王某，男，11岁。主因发热3天，伴剧烈呕吐、腹泻，于1995年9月23日上午10时30分入院。查体：体温39℃脉搏88次/分，呼吸32次/分，精神萎靡，面色潮红，心肺未见异常，舟状腹，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。     

浅论实验动物兽医的职责及实践

随着我国实验动物科学和动物试验的迅速发展,实验动物兽医的需求越来越大。实验动物兽医的角色多种多样,广义地讲可以是任何具有兽医资质且从事实验动物管理、繁育、疾病诊断防治、动物试验和研究的人员。通常实验动物兽医是指实验动物临床兽医或实验动物主管兽医。实验动物兽医的天职是确保动物的健康和福利,并支持高质量的动物试验研究。本文从实验动物兽医工作的必要性、实验动物兽医的发展、实验动物兽医的资质、职责等几个方面,并结合合同外包研发机构中兽医的实践阐述了实验动物兽医的工作性质、任务和内容。