重症哮喘持续氧气雾化中的护理

总结26例重症哮喘患者在持续氧气雾化吸入治疗时的护理。护理重点为选择合适的氧雾化器,合理调节雾量,做好吸入时的呼吸指导保证治疗有效;严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,做好心理护理,舒适护理和饮食指导。26例患者中22例病情缓解出院,4例病情恶化转入上级医院治疗。     

基层医院保洁员医院感染管理存在的问题和对策

目的加强基层医院保洁员医院感染的管理与控制,保证医疗护理质量。方法对保洁员与医院感染存在的问题进行分析,提出管理对策,对保洁员进行医院感染知识培训,提高认知水平;制定完善的管理和监督制度,加强督导和检查力度。结果对保洁员进行规范管理,为患者营造一个整洁、舒适的就医环境;为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础。结论对保洁员进行严格规范化管理,是降低医院感染发病率的重要措施之一。     

联合应用磁性纳米Fe3O4颗粒和5溴汉防己甲素对柔红霉素诱导的K562／A02细胞凋亡效应的影响

本研究探讨磁性纳米Fe3O4颗粒[MNP（Fe3O4）]和5溴汉防己甲素（5-BrTet）联合治疗慢性髓系白血病的潜在可能性。采用流式细胞术、Wright染色和光学显微镜检测细胞凋亡情况;采用Western blot法检测细胞BCL-2和BAX表达水平。结果表明：MNP（Fe3O4）或5-BrTet与柔红霉素（DNR）联用对K562／A02细胞有细胞毒作用,而联合应用MNP（Fe3O4）和5-BrTet可协同促进DNR诱导K562／A02细胞凋亡,且细胞出现典型的凋亡形态改变,同时可见BCL-2表达下调,BAX表达上调。结论：MNP（Fe3O44）或5-Br/Tet联合DNR均能有效促进K562／A02细胞凋亡。两者联合应用作用增强,其机制可能与BCL-2表达下调及BAX表达上调有关。     

弥漫大B细胞淋巴瘤中细胞分裂周期蛋白6的表达及其临床意义

目的 探讨细胞分裂周期蛋白6(CDC6)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及其预后意义。方法选择原发DLBCL患者60例为研究组,同期取20例淋巴结反应性增生组织的患者为对照组。采用免疫组化检测并比较两组CDC6蛋白表达水平,进而分析CDC6蛋白与DLBCL临床病理特征及预后的关系。结果 研究组CDC6蛋白阳性率(56.67%)高于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ²=6.02,P<0.05);在DLBCL组织中,非生发中心型B细胞样(non-GCB)亚型患者CDC6蛋白阳性率(71.05%)明显高于生发中心型B细胞样(GCB)亚型(31.82%),差异有统计学意义(χ²=8.74,P<0.05);进一步分析预后结果显示,GCB亚型的总生存期(OS)和无进展生存时间(PFS)长于non-GCB亚型,差异均有统计学意义(χ²分别=13.16、12.39,P均<0.05);联合利妥昔单抗方案化疗患者的OS和PFS均长于未联合利妥昔单抗方案化疗患者,差异均有统计学意义(χ²     

新型高通量体外药敏检测技术在复发难治性急性髓系白血病患者个体化用药中的应用

目的 利用新型高通量药敏检测技术（HDS）探讨复发难治性急性髓系白血病患者的个体化治疗。方法 获取19例复发难治性急性髓系白血病患者的骨髓样本,HDS技术对患者自体肿瘤白细胞进行富集培养,对15种单药和17种化疗联合方案按照临床剂量对应的血液峰浓度进行体外药效评估,化学发光法（Celltiter-Glo）行细胞活性检测并计算抑制率,根据抑制率判断药物/方案的敏感等级,为临床制定用药方案提供参考并观察临床缓解率。结果 19例患者中,4例未缓解（NR）、4例完全缓解（CR）、11例部分缓解（PR）,总缓解率（ORR）为78.94%。DAE、DAC、HAD、HD-DA化疗方案敏感频次在68%以上。结论 HDS在急性白血病个体化用药领域有很好的临床应用价值,是后基因组时代值得临床推广的一种快速、高效、低成本的检测技术手段。     

OMMAYA氏囊植入术的配合

我院自1985年以来,对伴有顽固性疼痛的肿瘤患者,采用Ommaya氏囊植入及脑室内注入吗啡术治疗10例,无1例意外或失败,术后无不良后遗症,疗效良好。关于吗啡的镇痛机理,美国的Kuhar曾做实验证实,在鼠、猴及人类的脑和脊髓内存在着分布广泛的吗啡受体,脑室内注入吗啡可直接作用于这些受体,因而应用小剂量或微量便可达到迅速止痛的效果,对锐痛、神经痛的镇痛效果优于钝痛,对止痛剂依赖性强的患者其效果优于应用少量止痛剂即可     

骨髓活组织检查诊断血管内大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理特征.方法 回顾分析1例血管内大B细胞淋巴瘤患者临床及骨髓病理资料,并结合文献复习.结果 患者以贫血、血细胞减少为首发表现,乳酸脱氢酶显著升高,骨髓病理示血窦内见体积较大淋巴细胞样细胞聚集成巢,残留造血组织粒、红系细胞明显减少,免疫组织化学：CD3-,CD20＋,CD34＋/-,CD61＋,CD235a,MPO-,κ＋/-,λ,CD138.予CHOP方案化疗1个疗程后,血象基本恢复正常,复查骨髓像及骨髓病理检查均未见明显幼稚淋巴瘤细胞浸润.结论 血管内大B细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种,依据受累器官或组织病理检查可以确诊,疗效有待于进一步观察.     

药用薄膜包衣材料——溶剂型肠溶丙烯酸树脂(Ⅱ号、Ⅲ号)的研究

上海医药工业研究院曾于1976年起先后试制成胃崩型丙烯酸树脂乳胶液材料、肠溶型丙烯酸树脂乳胶液材料(即Ⅰ号树脂),均是以水为介质的,不需用有机溶剂,成本低廉并具有一切薄膜包衣片所具有的共同优点,唯遇水敏感的药物不能直接包衣或必须采用高效包衣锅设备。为了扩大Ⅰ号树脂的应用,及适应目前制剂剂型发展的需要,1979年又试制了溶剂型肠溶丙烯酸树脂(以下简称Ⅱ号树脂与Ⅲ号树脂)。此二种材料的特点为:不仅具有薄膜包衣材料的一般优点;如生产周期短,包衣操作简便,干燥快,药物受湿热影响小,可减少大量滑石粉