Wallenberg综合征22例临床及MRI分析

目的:探讨Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征的临床及影像学特点。方法:对２２例Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征的临床资料及头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查作回顾性分析。结果:ＣＴ扫描不能显示责任病灶。２２例ＭＲＩ检查中１９例(８６．４%)延髓显示异常信号。其中７例合并小脑梗死,３例(１３．６%)未见异常信号。结论:交叉性感觉障碍,构音、吞咽障碍,眩晕,同侧Ｈｏｒｎｅｒ征及同侧肢体共济失调是最常见的临床特征,部分病例伴第６、７、８脑神经或锥体束受累的表现。目前影像学检查首选ＭＲＩ,小脑区梗死不容忽视。     

坦度螺酮与多虑平治疗焦虑症对照研究

目的：比较坦度螺酮与多虑平治疗焦虑症的疗效和不良反应。方法：60例焦虑症患者随机分为坦度螺酮组和多虑平组，每组各30例;分别给予坦度螺酮和多虑平治疗。疗程4周。于治疗前及治疗1、2、4周采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：坦度螺酮组总有效率和显效率分别为83.3%和46.7%，明显高于多虑平组的60.0%和36.7%（P〈0.05）;坦度螺酮组和多虑平组HAMA评分治疗前分别为（28.3±6.1）分和（29.2±5.7）分，治疗4周，分别下降至（10.9±4.6）分和（15.8±5.1）分，两组均有效但以坦度螺酮组显著为好（P〈0.05）。两组不良反应发生率以坦度螺酮组较多虑平组少而轻。结论：坦度螺酮治疗焦虑症疗效明显好于多虑平，显效快，不良反应少。     

IL-6调节MPP~+处理的SH-SY5Y细胞的ERK分泌

目的观察IL-6对1-甲基-4-苯基吡啶(MPP+)处理的SH-SY5Y细胞的生长和pERK的影响。方法对MPP+处理的SH-SY5Y细胞进行IL-6干预,观察细胞结构形态的改变以及pERK的含量变化和定位。结果 MPP+处理的SH-SY5Y细胞系细胞活力下降;细胞系pERK上升,高峰在24h,主要定位于胞浆;IL-6干预的SH-SY5Y细胞系pERK上升,高峰在6h,多定位于胞核。IL-6可以降低MPP+处理的SH-SY5Y细胞系的凋亡,使pERK分泌高峰提前;加用ERK抑制剂U0126可以下调IL-6对MPP+处理的SH-SY5Y细胞系的影响。结论IL-6可以通过调节pERK,减少MPP+诱导的细胞损伤,促进SH-SY5Y细胞的存活。     

高三酰甘油血症对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9和C-反应蛋白水平的影响

目的 探讨高三酰甘油(TG)血症对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 检测36例脑梗死患者(高TG血症及TG正常各18例)及17名健康对照者(正常对照组)血清TG、MMP-9和CRP水平.对MMP-9、CRP和TG水平进行相关分析.结果 脑梗死组患者中高TG患者血清MMP-9、CRP、TG水平显著高于正常TG组和正常对照组(均P<0.01),且正常TG组MMP-9、CRP水平显著高于正常对照组(均P<0.01).相关分析显示:脑梗死患者高TG组和正常TG组中血清MMP-9与CRP、TG,CRP与TG均呈正相关,而正常对照组各指标间无相关性.结论 脑梗死患者血清MMP-9和CRP水平增高,高TG血症患者增高更明显;并且血MMP-9、CRP水平与TG水平呈正相关.     

脑梗死患者血清可溶性血管黏附蛋白-1及C-反应蛋白水平的变化

目的 探讨脑梗死(CI)患者血清可溶性血管黏附蛋白(sVAP)-1及C-反应蛋白(CRP)水平的变化.方法 分别检测CI急性期患者(CI急性期组,20例)及恢复期患者(CI恢复期组,21例)血清sVAP-1、CRP水平,并与健康对照组(21人)比较.结果 CI急性期组血清sVAP-1、CRP水平显著高于CI恢复期组及健康对照组(P<0.05～0.01);CI恢复期组血清CRP水平显著高于健康对照组(P<0.01);血清sVAP-1水平在两CI组间差异无统计学意义.CI急性期组血清sVAP-1与CRP水平呈正相关(r=0.841,P<0.001).结论 血清sVAP-1及CRP水平的变化可能与CI发生和发展有关.     

颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变的临床应用价值

目的：探讨颈部血管超声与血清同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）在脑梗塞颈动脉狭窄病变的临床应用价值。
　　方法：2012-01至2013-12选取115例脑梗塞患者为脑梗塞组,另选取110例健康体检者为对照组,采用血管超声测定各组颈动脉狭窄情况（无狭窄者：狭窄率为0;轻度狭窄者：狭窄率≤29％;中度狭窄者：狭窄率为30％~69％;重度狭窄者：狭窄为70％~99％;完全闭塞者：狭窄为100%）、斑块形成情况及颈总动脉内中膜厚度（Intima-media thickness, IMT）。采用循环酶法测定两组血清Hcy,采用日立全自动化生化分析仪测定两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。
　　结果：脑梗塞组颈动脉血管狭窄发生率高于对照组（89.56％ vs 10.91％）,差异有统计学意义（P<0.001）。脑梗塞组与对照组比,斑块发生率（73.91％ vs 6.08％）、IMT水平[（1.85±0.42）mm vs（0.75±0.21）mm]、Hcy水平[（42.32±12.02）μmol/L vs（6.32±2.45）μmol/L]、高Hcy血症发生率（71.30％ vs 3.63％）、甘油三酯[（4.25±1.12）mmol/L vs（1.63±0.74）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇水平[（5.96±1.36）mmol/L vs（2.32±0.82） mmol/L]均明显增高,两组比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。脑梗塞组患者中根据狭窄程度进一步分析可见,完全闭塞者、重度狭窄者的斑块发生率、IMT水平、血清Hcy水平、高Hcy血症发生率、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于轻、中度狭窄者,差异均有统计学意义（P<0.05）。经Logistic分析可知,IMT水平、血清Hcy水平、低密度脂蛋白胆固醇为脑梗塞颈动脉狭窄的独立危险因素。
　　结论：脑梗塞合并颈动脉狭窄病变患者血清Hcy水平显著升高,且血清Hcy水平与颈动脉狭窄程度相关。     

住院梅毒32例临床分析

目的 探讨神经梅毒的诊断、脑脊液异常的含义和价值.方法 以住院治疗的32例梅毒为研究对象,分析其临床表现、病史、放射扫描检查、脑脊液检查,并列表比较分析.结果 神经梅毒15例（确诊10例,疑似5例）,血清固定9例,潜伏梅毒3例,二期梅毒5例.有脑脊液异常者22例,其中RPR阳性10例,TPHA阳性17例,白细胞计数增高15例,蛋白质增高6例.结论 住院梅毒以神经梅毒和血清固定为主,脑脊液检查是明确和排除神经梅毒的重要依据.脑脊液异常情况复杂,在诊断中的地位也不相同,需进行具体分析.     

综合治疗震颤性麻痹30例临床观察

采用综合疗法治疗震颤性麻痹 30例 ,并与单用西药美多巴治疗的 30例进行对照 ,结果治疗组和对照组的显效率分别为 2 0 %、30 % ,两组比较 ,P <0 0 5。     

脑梗死患者两种血清水平及丹红注射液干预治疗后变化研究

目的探讨脑梗死患者治疗过程中血清巨嗜细胞移动抑制因子(MIF)、血小板活化因子(PAF)水平变化及其与患者血脂水平变化的关系。方法选择脑梗死合并高三酰甘油(TG)患者15例及13例TG正常的脑梗死患者为对照,丹红注射液治疗2周后,观察并比较治疗前后两组患者血清MIF、PAF及TG水平变化,并进行相关分析。其中,MIF、PAF通过酶联免疫吸附试验检测,生化法检测TG。结果脑梗死高TG组MIF、PAF水平显著高于脑梗死TG正常组,且脑梗死患者血清MIF与PAF表达水平呈正相关。丹红注射液显著降低脑梗死患者血清MIF、PAF水平。结论脑梗死发生与患者血清MIF、PAF的水平变化密切相关,丹红注射液可有效降低脑血管疾病患者血清MIF、PAF等炎症因子的表达水平,可有效治疗和预防脑梗死疾病的发生。     

急性脑血管病并发多器官功能失常综合征74例临床分析

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发多器官功能失常综合征（MODS）的发病因素，防治与预后。方法：对512例ACVD患者分为无MODS组和MODS组，进行对照分析。结果：MODS组发生率14．4％，病死率56．7％；对照组病死率6．4％，两者相比有统计学意义（P＜0．01）。结论：ACVD伴MODS是一种临床危重症，应积极治疗原发病，避免诱发因素，加强对各器官功能的监护，综合治疗。