回输胆汁对置T管病人排气排便的影响

回输胆汁对置Ｔ管病人排气排便的研究，旨在缩短患者术后肠功能恢复的时间和避免术后水电解质丢失，根据内脏平滑肌具有自动节律性的特点以及肠管中因内容物充盈而牵张脏器壁的平滑肌引起平滑肌收缩的特点，我们对５０例经Ｔ管十二指肠置管回输胆汁后，对肠蠕动功能恢复的观察。结果表明：采用此方法组的胃肠功能恢复快。笔者认为：回输胆汁与术后胃肠功能恢复有关。     

误服大剂量棉酚248天致低血钾软瘫一例

患者,男32岁,船工,1977年12月10日开始口服男性节育药普通棉酚,每日20mg,因服药方法未理解,连服此剂量248天,至8月15日发生软瘫才停药。当时服棉酚总剂量4.96g。患者于7月份开始有乏力、四肢麻木等,发病当天凌晨一点醒来发现双下肢不能动,无力翻身,即抬来我院急诊。体检发现四肢肌张力明显减低,下肢肌力1～2级,上肢肌力2～3级。感觉无明显障碍,腹壁、膝反射消失,跟腱反射减弱,提睾反射存在,病理反射(一);血清钾1.9mEg/L;心电图各联u波明显,V_1-V_4Tu融合u=T,IV_4 T波低平,符合低血钾症。患者服药前体检,心电图均正常,血清钾4.6mEg/L。既往无类似发作史及家族史,当即确诊为低血钾性麻痹,给予补钾治疗,3天后病人四肢活动逐渐恢复,可以下地行走,     

总胆管引流术后胆汁回收方法的改进

我院外科自1975年5月至1985年5月对总胆管引流的31例病人进行了胆汁回收。其中男10例,女21例,年龄在24～68岁。回收胆汁的方法:一般在总胆管安置T管引流前,将一根60cm长,管径2mm的塑料管经总胆管下端用取石钳送入十二指肠约20cm,此塑料管尾端再插入T管内一同引出腹壁。该管在距T管尾端4～5cm处穿出T管管壁外,以备按接引流瓶接管用。近年来,我们采用麻醉用的气管导管(14～16号)作引导,先用气管导管经总胆管下端插入十二指肠,紧接将塑料管从导管中插入十二指肠,然后边插塑料管边退出气管导管,塑料管顺利地进入十二指肠,下面步骤同前,此法成功机会多,方法简便,易行。我们于术后20小时左右即开始回收,每日将胆汁     

回输胆汁对置T管病人排气排便的影响

回辁胆汁对置Ｔ管病人排气排便的研究，旨在缩短患者术后肠功能恢复的时间和避免术后水电解质丢失，根据内脏平滑肌具有自动节律性的特点以及肠管中因内容物充盈而牵张脏器壁的平滑肌引起平滑肌收缩的特点，我们对５０例经Ｔ管十二指肠置管回输胆汁后，对肠蠕动功能恢复的观察。     

经T管十二指肠置管回输胆汁的设计

胆总管T管外引流是胆道手术的重要常规方法之一。但胆总管T管外引流在病人手术后,每日丢失大量胆汁,给病人术后康复带来一定的影响。作者20年来对100例胆道手术患者倡用经T管十二指肠置管将术后从T管引流出来的胆汁,及时地回输人十二指肠,临床应用中无任何不良反应,效果良好。现介绍如下。     

肝结核

肝结核在临床上是较少见的,且多在肝穿刺活检、手术后病理切片及尸体解剖时所发现。本文中的一例系术前诊断为急性兰尾炎,行兰尾截除术后,不规律高烧,伴有右上腹剧痛,腹肌紧张,疑为门静脉炎及肝脓肿而行第二次剖腹探查时发现者。患者男性,24岁,住院号44346。因发热,伴有脐周围至右下腹转移性疼痛23小时,于1964年8月8日入院。患者发病时,先突然发热不适,约半小时后感轻度脐周围痛,此后逐渐转移至右下腹部疼痛,持续存在,阵发性加重,同时还伴有前头痛、恶心,但无呕吐、寒战、出汗、咳嗽、胸痛等情形。次日晨有     

胃大部切除术后并发胃肠蠕动过亢症

患者男性37岁,1973年3月2日因十二指肠球部溃疡在本院行胃大部切除术,采用溃疡旷置,毕罗氏Ⅱ式(结肠前、半口、近端对小弯)。术后11天出院,出院一周后,随进食而增加,开始出现腹泻,每日少     

开胸术后胸腔引流液的临床意义

开胸术后胸腔引流量的測定,对診断与治疗胸內出血具有重要意义;此外引流量的多少与胸內病变、操作技术,以及术中血压等均有密切关系。本文报告济南鉄路中心医院自1962年11月至63年11月止,共測定各类开胸术后引流液46例,并加以分析討論,以供临床上参考。方法术前普遍检查凝出血时間,均在正常范围內。关胸前仔細止血,主要用結扎止血法,少数渗血采用明胶海綿加縫扎止血。全部病例均在关胸前做倒肉眼上无明显出血为止。吸尽胸腔冲洗液,注入青鏈霉素混合液5毫升。关胸时記录血压,收縮期血压低于90毫米汞柱者均未采用特殊升压措施。回病房后用水封閉式引流,一律不用負压吸引。于术后6小时內每隔1-2小时測定引流量,并測定当时的血压脉搏,如早期引流管不通暢者則不計算在內。部分病例术后每隔     

广泛性小肠切除15例报告

我院自1970～1981年11年中共进行15例广泛性小肠切除,其中男性10例,女性5例,年龄5～78岁。14例为肠系膜根部扭转,1例为坏死性小肠炎。术中保留小肠的总长度最短22cm,最长200cm。全部病例均为坏死肠袢一期切除吻合(其中有4例合并回盲部右半结肠切除或旷置术,有1例为空肠远端8cm肠段一期倒转空回肠对端吻合术)。有2例因术后并发营养障碍分别于术后3月左右进行二期小肠成形术(1例为空肠远端肠袢圈吻合,另1例为空肠远端肠段倒转吻合术)。手术效果:本组15例中3例死于术后休     

介绍一种经胆总管十二指肠置管回收胆汁方法

胆道手术后为将胆汁回纳消化道,近2年来我们采用14～16号麻醉用的气管导管作引导,将塑料管送入十二指肠,方法简单,效果确切满意。其操作如下: 1.用胆道探子证实胆总管远端通畅无阻,准备放置T管前,将气管导管自胆总管切口导入十二指肠,向导管内注水50ml,一方面扩充十二指肠,另一