氨曲南联合阿米卡星、磷霉素治愈碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌血流感染1例

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）引起血流感染以医院获得为主,常为重症感染,具有较高的病死率,是目前临床治疗的难点。本文报道2021年8月16日重庆市忠县人民医院血液科1例急性淋巴细胞白血病患者并发CRE血流感染,经氨曲南联合阿米卡星、磷霉素抗感染治疗后感染得到明显控制,好转出院,为临床治疗CRE血流感染提供参考。     

德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性的Meta分析

摘要：目的:系统评价德谷门冬双胰岛素（IDegAsp）和甘精胰岛素（IGlar）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效与安全性,为临床合理用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集比较IDegAsp与IGlar治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2021年7月15日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,受试者共1 978例,IDegAsp组995例,IGlar组983例。Meta分析结果显示,IDegAsp在降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平方面优于IGlar[MD=-0.12,95%CI（-0.23,-0.01）,P=0.04];但在降低空腹血糖（FPG）和治疗后HbA1c达标率方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp组夜间低血糖发生率明显低于IGlar组[OR=0.54,95%CI（0.36,0.81）,P=0.003],而两组低血糖发生率、严重低血糖发生率、药品不良事件发生率、严重药品不良事件发生率、胰岛素相关不良事件发生率之间的差异无统计学意义（P>0.05）。IDegAsp的日均胰岛素剂量也明显低于IGlar[SMD=-0.17,95%CI（-0.33,-0.02）,P=0.03]。结论:与IGlar相比,IDegAsp可显著降低HbA1c、夜间低血糖发生率和胰岛素使用剂量。受纳入研究数量的限制,上述结论尚需开展更多大样本、长疗程的研究予以验证。     

德谷门冬双胰岛素对比门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效与安全性的meta分析

目的 系统评价德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)对比双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效与安全性,为临床用药提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据和维普网,收集IDegAsp(试验组)对比BIAsp30(对照组)的随机对照试...     

黄芪赤风汤加味治疗良性阵发性位置性眩晕（气虚血瘀证）复位后残余头晕的疗效

目的 观察黄芪赤风汤加味治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）（气虚血瘀证）复位后残余头晕疗效及对脑血流速度、血液流变学指标的影响,并探讨其作用机制。方法 80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予倍他司汀治疗,治疗组给予黄芪赤风汤加味治疗。两组均治疗2周。比较两组治疗前后前庭症状指数（VSI）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度）及脑血流速度（左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉血流峰值）水平。结果 两组治疗后VSI、SAS、SDS评分与治疗前比较均降低,而BBS评分则升高（均P <0.05）,且治疗组VSI、SAS、SDS评分均低于对照组,BBS评分则高于对照组（均P <0.05）。治疗后两组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度方面均较治疗前降低（均P <0.05）,且治疗组均低于对照组（P <0.05）。治疗后两组BA、LVA、RVA的血流峰值与治疗前比较均改善（P <0.05）;且治疗组均优于对照组（P <0.05）。结论 黄芪赤...